Introducción a la clínicaPiel y AnexosCerón Zúñiga Víctor ManuelCruz Venosa Brian Antonio
Palidez• Ausencia anormal de color de  la piel.• Puede ser súbita o gradual  ▫ Es mas evidente en mucosas• Se debe a:  ▫ D...
•   Tiene antecedentes de anemia?•   Trastornos de insuficiencia renal?•   Insuficiencia cardiaca congestiva?•   Come sufi...
Cianosis• Color azuloso o negroazuloso de piel y mucosas• Excesiva concentración dehemoglobina desoxigenada(N= 2.6g/dl C=>...
• Fuma?• Vive o trabaja en lugares donde haya mucho  humo?• Padece enfermedades respiratorias o cardiacas?• Cuando noto po...
Eritema• Dilatación o congestión vasos sanguíneos   enrojecimiento• Signo común inflamaciones e infecciones  cutáneas• Co...
• Cuanto tiempo estuvo presente el eritema?• Cuando lo advirtió por primera vez?• Hay dolor o escozor en la zona afectada?...
• Coloración amarilla de la piel,              mucosas y esclerótica, porIctericia     impregnación bilirrubínica de      ...
• Ha tenido episodios previos de ictericia?• Ha presentado otros síntomas como fiebre, dolor  abdominal, nausea, vomito?• ...
Pigmentación cutánea• Albinismo: falta congénita de pigmentación  cutánea• Vitiligo: Parches sobre la piel en los que ha  ...
Hemorragias• Petequia: lesión puntiforme, redonda e indolora  de 1-3mm diámetro• Equimosis: extravasación sanguínea de may...
•   Desde cuando las tiene?•   Sufrió algun traumatismo?•   Padece alguna trastorno en la coagulación?•   Toma algun medic...
Cabello• Alopecia: caída del cabello   • Hipotricosis: disminución del  total o parcial                 manto piloso corpo...
• Hipertricosis: crecimiento       • Hirsutismo: crecimiento de  excesivo de vello corporal, en     vello en lugares donde...
LesionesMacula                            Clasificación• Cambio en la coloración de la  piel, sin relieves.               ...
Levantamiento de contenido liquidoPústula / Ampolla                Vesícula / Absceso• Bolsitas de contenido seroso   • Bo...
Levantamiento de contenido sólidoPlaca                              Pápula• Levantamiento solido,            • Levantamien...
Nódulo                              Roncha• Deposito graso, o calcificación   • Edema transitorio de la  de tejido subcutá...
Costra                        Escama• Exudado vascular que seco   • Caída de un bloque de la capa  ▫ Melicérica           ...
Ulcera                          Erosión• Perdida de la sustancia       • Perdida focal de la epidermis,  cutánea desde la ...
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Semiologia de piel

  1. 1. Introducción a la clínicaPiel y AnexosCerón Zúñiga Víctor ManuelCruz Venosa Brian Antonio
  2. 2. Palidez• Ausencia anormal de color de la piel.• Puede ser súbita o gradual ▫ Es mas evidente en mucosas• Se debe a: ▫ Disminución de la oxihemoglobina periférica ▫ Oclusión arterial ▫ Insuficiencia cardiaca ▫ Hipovolemia ▫ Vasoconstricción por frio ▫ Poca exposición a la luz solar
  3. 3. • Tiene antecedentes de anemia?• Trastornos de insuficiencia renal?• Insuficiencia cardiaca congestiva?• Come suficientes vegetales de hoja verde?• Cuando advirtió su palidez?• Es constante, intermitente?• Tiene sensación de mareo, debilidad, fatiga al ejercicio?
  4. 4. Cianosis• Color azuloso o negroazuloso de piel y mucosas• Excesiva concentración dehemoglobina desoxigenada(N= 2.6g/dl C=>6g/dl)• Se observa mas fácilmente en zonas de epidermis delgada y muy vascularizada ▫ Labios, lengua nariz, extremidad de los dedos y lecho ungeal
  5. 5. • Fuma?• Vive o trabaja en lugares donde haya mucho humo?• Padece enfermedades respiratorias o cardiacas?• Cuando noto por primera vez los cambios de color?• Lo agrava el frio? El estrés?• Lo alivia el calor? El masaje?
  6. 6. Eritema• Dilatación o congestión vasos sanguíneos  enrojecimiento• Signo común inflamaciones e infecciones cutáneas• Color varia rojo brillante - violeta• Desaparece con la presión (la purpura, no)
  7. 7. • Cuanto tiempo estuvo presente el eritema?• Cuando lo advirtió por primera vez?• Hay dolor o escozor en la zona afectada?• Padece de alergias?• Ha padecido enfermedades infecciosas recientes?• Ha estado en contacto reciente con una persona que tuviera un erupción similar?
  8. 8. • Coloración amarilla de la piel, mucosas y esclerótica, porIctericia impregnación bilirrubínica de los tejidos. ▫ Si solo se limita a la esclerótica: sub ictericia • Tintes ictericos ▫ Flavinica (dorado) ictericia hemolítica ▫ Rubinica (anaranjado) hepatitis viral ▫ Verdinica (amarillo-verdoso) obstrucción de las vías biliares extra hepáticas ▫ Melanica (verde-negruzgo) ictericia obstructiva crónica
  9. 9. • Ha tenido episodios previos de ictericia?• Ha presentado otros síntomas como fiebre, dolor abdominal, nausea, vomito?• Consume alcohol?• Ha perdido peso recientemente sin tener la intención?
  10. 10. Pigmentación cutánea• Albinismo: falta congénita de pigmentación cutánea• Vitiligo: Parches sobre la piel en los que ha desaparecido el pigmento normal.• Hipo pigmentación: déficit generalizado del pigmento melánico.• Hiper pigmentacion: exceso generalizado del pigmento melánico.
  11. 11. Hemorragias• Petequia: lesión puntiforme, redonda e indolora de 1-3mm diámetro• Equimosis: extravasación sanguínea de mayor tamaño que la petequia, lesiones purpureas, azulosas o de color verde parduzco.• Hematoma: equimosis palpable, dolorosa e hinchada, comúnmente miden >1cm
  12. 12. • Desde cuando las tiene?• Sufrió algun traumatismo?• Padece alguna trastorno en la coagulación?• Toma algun medicamento anticoagulante?• Ingiere suficientes vegetales de hoja verde?
  13. 13. Cabello• Alopecia: caída del cabello • Hipotricosis: disminución del total o parcial manto piloso corporal.
  14. 14. • Hipertricosis: crecimiento • Hirsutismo: crecimiento de excesivo de vello corporal, en vello en lugares donde lugares normales normalmente no lo hay.
  15. 15. LesionesMacula Clasificación• Cambio en la coloración de la piel, sin relieves. • Pigmentarias (hipercromicas) • Vasculares (eritema) • Artificiales (tatuajes)
  16. 16. Levantamiento de contenido liquidoPústula / Ampolla Vesícula / Absceso• Bolsitas de contenido seroso • Bolsas de contenido purulento• Pústula < 5mm > Ampolla • Vesícula < Absceso
  17. 17. Levantamiento de contenido sólidoPlaca Pápula• Levantamiento solido, • Levantamiento solido, superficial, delimitado de mas superficial de < 5mm de 5mm (+pápulas)
  18. 18. Nódulo Roncha• Deposito graso, o calcificación • Edema transitorio de la de tejido subcutáneo. dermis, levantamientos mal definidos de diferente tamaño y forma.
  19. 19. Costra Escama• Exudado vascular que seco • Caída de un bloque de la capa ▫ Melicérica cornea de la piel. ▫ Sanguínea ▫ Grande: foliácea ▫ Serosanguíneas ▫ Pequeña: furfurácea
  20. 20. Ulcera Erosión• Perdida de la sustancia • Perdida focal de la epidermis, cutánea desde la epidermis, no penetra mas allá de la hasta el corion. unión dermoepidérmica.
  21. 21. Gracias por la Atención

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