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Inminencia de
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Ta 185/115,
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O El daño endotelial tiene tres efectos directos:
O a). Aumento de la agregación plaquetaria y
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Laboratorios
O EGO:
O PROTEINURIA
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O PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO
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O BIBLIOGRAFIA
O Prevención, diagnóstico y manejo de la
preeclampsia-eclampsia, secretaria de salud,
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Preeclampsia eclampsia

  1. 1. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 1
  2. 2. O PRECLAMPSIA LEVE Presión sistólica mayor de 140mmhg o presión diastólica mayor de 90mmhg, en una mujer previamente normotensa. Proteinuria de 300mg/dlen orina de 24hrs o de 30mg/dl en tira reactiva sin evidencia de infección urinaria Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 2 2 tomas diferentes. Con diferencia de 6hrs.
  3. 3. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 3 Preeclampsia severa TA Mayor de 160/110mmhg Proteinuria de 5grs en orina de 24hrs o en tiras reactivas
  4. 4. Inminencia de Eclampsia Ta 185/115, proteinuria mayor de 10grs/dl Estupor, perdida total o parcial de la visión, dolor epigástrico en barra e hiperreflexia Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 4
  5. 5. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 5
  6. 6. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 6
  7. 7. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 7 Consecutivos o no Preeclampsia en dos o mas embarazos Preclamsia recurrente
  8. 8. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 8 Enfermedad hipertensiva no clasificable Se carecen de elementos Tratamiento previo a la clasificación
  9. 9. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 9
  10. 10. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 10 Hipertensión sistémica esencial Independiente de la semana de gestación o antes de la semana 20 Persiste mas de seis semanas post parto que no sea consecuencia de alteración anatomica o de la función renal
  11. 11. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 11 • Hipertensión crónica con enfermedad hipertensiva agregada • Previa al embarazo • Puede agregarse preeclampsia • Puede elevarse el ácido úrico igual o mayor de 6mg/dl
  12. 12. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 12
  13. 13. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 13
  14. 14. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 14 Arterias espirales: baja resistencia y alto flujo Invasión del trofoblasto modifica el miometrio y decidua de los vasos Equilibrio entre prostaciclina (vasodilatador) y Tromboxano A2 vasocontrictor)
  15. 15. O El daño endotelial tiene tres efectos directos: O a). Aumento de la agregación plaquetaria y O trombocitopenia; O b). Vasoconstricción e hipertensión arterial; O c). Aumento de la permeabilidad vascular y edema. O Finalmente, la coagulación intravascular diseminada y los depósitos de fibrina producen: O a). Daño renal con proteinuria e insuficiencia renal O aguda; O b). Daño hepático, desarrollándose el síndrome de Hellp; O c). Daño placentario, con retardo del crecimiento O intrauterino; O d). Daño cerebral, desarrollándose la eclampsia. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 15
  16. 16. Laboratorios O EGO: O PROTEINURIA Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 16 PRECLAMPSIA LEVE 300MGdL ORINA DE 24HRS/30MG/DL EN TIRA PRECLAMPSIA SEVERA 5 GRS/DL EN ORINA DE 24HRS O INMINENCIA DE ECLAMPSIA 10GRS/DL EN ORINA DE 24HRS
  17. 17. O PLAQUETAS Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 17 ECLAMPSIA TIPO I MENOS DE 50MIL ECLAMPSIA TIPO II MAS DE 50MIL PERO MENOS DE 100MIL ECLAMPSIA TIPO III MAS DE 100MIL PERO MENOS DE 150MIL.
  18. 18. O PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO HEPATICO Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 18 TGO/AST MAYOR DE 70UI/L TGP/ALT MAYOR A 50UI/L BILIRRUBINAS TOTAL MAYOR A 1.2MG/DL DHL MAS DE 600UI/L
  19. 19. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 19
  20. 20. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 20 PREECLAMSIA LEVE SEVERA
  21. 21. O O Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 21
  22. 22. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 22
  23. 23. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 23
  24. 24. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 24
  25. 25. O BIBLIOGRAFIA O Prevención, diagnóstico y manejo de la preeclampsia-eclampsia, secretaria de salud, dirección de salud reproductiva.3ª edición México junio del 2002. O Guía practica clínica. Catálogo maestro de guías de practica clínica: IMSS -058-08 México 2008 O Urgencias obstétricas. Fisiología de la preeclampsia Dr. Enrique Gómez Bravo mexico febrero 2005. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 25
  26. 26. Martes, 08 de Abril de 2014 DR. LOPEZ R3CR 26

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