1. SÁNCHEZ GARCÍA YASMIN SULADY
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
MODULO SALUD INFANTIL DEL NIÑO Y EL ADOLECENTE
CUNA DE CALOR RADIANTE
2. Concepto:
unidad abierta que permite el acceso casi limitado al
paciente , cuya fluctuación de temperatura es mínimo
debido a que utiliza energía infrarroja procedente de
elementos calentados eléctricamente que están
colocados o suspendidos por encima del nivel del
paciente, unidad que también utiliza un sistema de
servocontrol.
Objetivos:
Mantener al paciente en condiciones adecuadas de
temperatura con el mínimo gasto calórico de su parte.
Acceder rápidamente al neonato para su atención.
Proporcionar un clima templado carente de humedad.
3. Indicaciones:
Recién nacido y lactante menor que requiere
de cuidado intensivo o intermedio independiente
de su peso corporal.
El cuerpo humano produce calor de la actividad
muscular voluntaria, la actividad muscular
involuntaria y por termogénesis química. Los
mecanismos involuntarios incluyen la
vasoconstricción la pilo erección y los
escalofríos.
4. La temperatura central es el reflejo de la producción
de energía metabólica basal, normalmente medida
en el recto o el esófago.
El prototipo de los termómetros es el mercurio,
basándose en la expansión del volumen de un
liquido, que ocurre cuando aumenta la temperatura
por lo que se considera termómetro termo expansivo
El neonato pre término carece de grasa aislante lo
que se traduce en perdida excesiva de calor
radiación de una aérea de superficie corporal
proporcionalmente mayor del peso corporal.
5. Procedimiento
Justificación
Modelo: medix servo cuna 401 comprobar el funcionamiento de la cuna
con precalentamiento en modo manual oprimiendo el botón manual, del
panel frontal durante 20 a 30 min antes de colocar al niño
Alcanzar la temperatura deseada requiere de un periodo de tiempo
Vestir la cuna con sabana fija y clínica, de ser necesario formar un
columpio (enrollar una sabana esquinada y acomodarlo en forma de u)
para evitar que el neonato resbale Asia la pie cera de la cuna
Utilizar los principios de tendido de cama
Colocar al paciente, fijar el sensor a la piel del abdomen con micro
por(no fijar en prominencias óseas ), cambiar el modo controlado
oprimiendo durante tres segundos continuos el botón de modo servo del
panel frontal hasta que se enseña la luz verde de dicho modo
El niño hace las veces del termostato del radiador
Tomar la temperatura del niño y de la cuna al mismo tiempo cuando la
diferencia entre ambas es de mas de un grado sonara la alarma que
automáticamente apagara el calentador. Cuando la alarma sea apagada
oprimiendo en el panel de control el botón reset alarm nuevamente se
pondrá a funcionar el calentador
6. Se debe de verificar la temperatura del niño y de la cuna
al mismo tiempo para evitar que la alarma se active
continuamente
Ajustar temperatura comprimiendo el botón
temperatura control, la flecha luminosa indica el aumento
o la reducción
Valorar en grados mensuarles los cambios
Descartar el uso de aceite en la piel
Cualquier tipo de emoliente usado en la piel será
totalmente absorbido por ella los que dejen residuos
grasos o aceitosos sobre la piel se asociaran al calor y
producirán quemaduras
Iniciar o continuar el control de líquidos
Las perdidas sensibles aumentan por evaporación
Realizar los procedimientos indicados
La realización de los procedimientos no modificaran la
temperatura del paciente por que la emisión del calor se
mantiene constante
7. Las cunas de calor radiante son unidades diseñadas
para proporcionar calor radiante a los neonatos, con
el fin de que puedan mantener una temperatura
corporal de 36° a 37° C.
Los neonatos que son sometidos a este tratamiento
son:
Pacientes prematuros o pacientes de bajo peso que
presentan problemas de termorregulación
(incapacidad de compensar las variaciones de
temperatura) y en
consecuencia son incapaces de mantener un
equilibrio térmico.
8. Neonatos en tratamientos que tengan una
exposición prolongada a ambientes fríos.
Proporcionando un “ambiente termo neutral”
en el cual el consumo de oxígeno y su
metabolismo se reduzcan al mínimo, de
manera tal que las calorías y nutrientes que
ingiera, se dediquen a la maduración,
desarrollo y crecimiento de su organismo.
9.
10. PRINCIPIOS DE OPERACIÓN
La energía calorífica puede ser transferida
de tres maneras, conducción, convección o
radiación. En este tipo de cuna la
transferencia de calor se lleva a cabo
principalmente por
radiación, es decir, la fuente de energía
calorífica se encuentra separada del
receptor de calor y éste (el calor) viaja por el
aire en forma de ondas electromagnéticas.
11.
12. El primer bloque lo constituye la fuente de calor
que puede ser de varios tipos:
tubos de cuarzo, cerámica, o de luz infrarroja,
difusores, lámparas incandescentes, etc.
Un segundo bloque constituido por la unidad de
control, que incluye:
Alarmas audibles y visibles, predeterminadas
por fábrica o ajustables por el operador.
Control de calefactor manual
COMPOSICIÓN DE UNA CUNA RADIANTE
13. Un tercer bloque constituido por:
Plataforma o base sobre la cual se encuentra el
colchón, paredes transparentes que pueden o no ser
abatibles, con canaletas para sujeción de venoclísis,
tubos de ventilación, sensores, transductores, etc.
Las cunas de calor radiante permiten una
observación directa y un fácil acceso al neonato al
mismo tiempo que se administra un calor constante
lo cual mantiene una estabilidad térmica del paciente.
14.
15. TIPOS DE CUNAS DE CALOR RADIANTE
Las cunas de calor radiante, por el tipo de
mecanismo de control de su funcionamiento,
se pueden dividir en dos grupos.
Cunas de calor radiante con control
manual
En este tipo de control el parámetro que se
controla es la temperatura máxima que debe
proporcionar la fuente de calor la cual es
fijada por el operador.
16. Este tipo de control requiere una revisión
constante del paciente por parte de los
operadores, ya que de no realizar una
supervisión adecuada se presenta el riesgo
de no mantener la temperatura deseada del
paciente o bien tener una hipertermia,
causándole quemaduras. A fin de disminuir
este daño potencial, la mayor parte de los
fabricantes ha incluido una alarma que
recuerda al operador, en cierto intervalo de
tiempo, que es necesario verificar la
temperatura del paciente.
17. FUNCIONAMIENTO Y PRECAUSIONES
Se debe tener especial cuidado con la parte
superior(Generador de infrarrojos), ya que esta parte se
calienta y puede provocar lesiones, se recomienda no
manipular esta estando el equipo en operación.
No usar en presencia de anestésicos inflamables por riesgo
de explosión.
El equipo debe conectarse a un toma de 110 Voltios con línea a
tierra, para garantizar la seguridad del paciente y el operario.
Debe encenderse 10 minutos antes del parto para que esta
alcance la temperatura de trabajo adecuada. No obstante el
equipo esta diseñado para trabajar constantemente.
La temperatura seleccionada y el tiempo que se tarda en
alcanzarla pueden variar dependiendo del la temperatura del
medio ambiente.
18. OPERACION
Encender el equipo del interruptor rojo ubicado en la parte izquierda del
panel.
Verificar que el sensor (Cable con Terminal metálico) de temperatura se
encuentre conectado y sobre el área de trabajo, o ajustado al paciente.
El equipo trabaja a la máxima potencia por aproximadamente 10
minutos para que alcance la temperatura programada rápidamente,
después de este tiempo empieza a operar el control de potencia
manteniendo esta controlada.
Si se desea monitorear la temperatura del recién nacido se debe
colocar el sensor en contacto con la piel, preferiblemente en los
miembros inferiores, allí hay menor temperatura corporal que en el
vientre o extremidades superiores. Se recomienda el uso de velcro
debido a que la banda adhesiva causa lesiones en la piel del bebe
Si no se va a monitorear la temperatura del bebé, se debe tener
precaución de no tapar el sensor. Para que pueda detectar la
temperatura del área de trabajo debe mantenerse destapado sobre
ésta.
19. MEDICIONES HECHAS CON UNA TEMPERATURA
AMBIENTE DE 25°C
Nivel de
potencia
1 2 3 4 5 6 7 8 9
temperatu
ra
27 29 31 34 35 36 37 38 39