1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FA CULTA D DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZA RA GOZA ”
“FISIOLOGÍA RENAL”
BRIONES -- AMANCIO
Médicos Cirujanos
“compañeros en el aula,
amigos toda la vida”
2.
3. Funciones
1)Regula composición iónica sanguínea
Na ⁺ K⁺ Ca ¯ HPO4 ²¯ Cl¯
2) Regula PH sanguíneo
Excreta H⁺
Conserva HCO3¯ (bicarbonato)
3) Regula volumen plasmático:
Conserva o elimina H₂O en orina
4) Excreta deshechos y sustancias extrañas
Amoniaco, urea, bilirrubina, creatinina, ácido úrico, fármacos.
8. Filtración glomerular
Es la fracción de plasma sanguíneo que se convierte en filtrado glomerular
150 L Muj. 180 L Masc.
Uso de presión para forzar a los líquidos y solutos a través de una membrana.
a) Células mesangiales relajadas superficie = filtración glomerular
b) Membrana de filtración es delgada. Capilares glomerulares son 50 veces
+ permeables que los demás capilares. (grandes fenestraciones)
c) Presión del capilar glomerular es alta por el mayor diámetro de la
arteriola aferente.
10. • Filtración glomerular
Regulación neural
División simpática = libera noradrenalina= vasoconstricción = flujo sang.=
a) Emisión de orina= conserva el volumen sanguíneo
b) Permite mayor flujo a otros tejidos
Regulación hormonal
a) Angiotensina II vasoconstrictor, reduce flujo sanguíneo renal = FG
b) Péptido natriurético auricular, secretado al distenderse las aurículas =
relajación de células mesangiales = superficie de filtración = F G
(inhibe la reabsorción de Na y H20 y suprime la secreción de Aldosterona)
11. Reabsorción tubular
“Retorno de la mayor parte de agua y solutos al torrente sanguíneo”
99% de Agua se reabsorbe, la mayor parte en el TCP
Solutos : Aminoácidos, urea, iones como Na, K, Ca, Cl, HCO3, HPO4
Vías de Reabsorción
a) Paracelular ( túbulo renal) 50% de agua e iones (osmosis)
b) Transcelular : una sustancia pasa desde el líquido de la luz tubular
hacia el líquido intersticial.
12. Mecanismos de transporte
Transporte activo primario
La energía proviene de la hidrólisis del ATP, se emplea para “bombear” una
sustancia a través de una membrana: bomba de Na – K
Transporte activo secundario
Acopla el movimiento de un ión, que se desplaza a favor de su gradiente,
para el transporte de una segunda sustancia contra su gradiente
electroquímico
La reabsorción de solutos rige la reabsorción de agua : OSMOSIS (Na, Cl, gluc)
Reabsorción obligatoria: TCP , Asa de Henle porción descendente.
Reabsorción facultativa (H. Antidiurética): Túbulos Colectores.
13. Regulación hormonal de la reabsorción
Sistema renina-angiotensina –aldosterona
Si el volumen y la T/A = secreción de renina por células
yuxtaglomerulares
Renina ECA
Angiotensinógneo Angiotensina I Angiotensina II ( forma activa)
1) Disminuye la filtrcón glomerular
2) Aumenta la reabsorci´n de Na, Cl, H2O en el TCP
3) Estimula la corteza suprarrenal para que libere Aldosterona dando como
resultado:
reabsorción de Na, Cl y SECRETA K = excreción de AGUA
14. PRODUCCIÓN
ORINA CONCENTRADA
Cuando ingesta ó pérdida de H₂0
se debe conservar H₂0 y eliminar deshechos.
Por acción de la hormona antidiurética se
produce orina concentrada hasta:
1200 mOsm/l plasma: 300 mOsm/l
300 CORTEZA
mOsm/l ORINA 1200 mOsm/l
1200 MÉDULA
15. ORINA CONCENTRADA
FACTORES PARA FORMAR Y MANTENER
EL GRADIENTE OSMÓTICO
a) Diferencia de permeabilidad y reabsorción de H₂O y solutos en
el asa de Henle y túbulo colector
b) Flujo a contracorriente (direcciones opuestas) del líquido en el
asa de Henle
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21. MECANISMOS DE
CONTRACORRIENTE
En las asas de Henle largas de las nefronas
yuxtamedulares, la corriente fluye en
direcciones opuestas
La rama descendente del asa de Henle es
permeable al H₂O pero impermeable a los solutos,
excepto la urea.
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23. POR LO TANTO EL LÍQUIDO TUBULAR SE
VUELVE + [ ] A MEDIDA QUE FLUYE
POR LA RAMA DESCENDENTE
Y [ ] a medida que ASCIENDE