Elimina materiales de desecho
Controla volumen y composición de líquidos
corporales
 Equilibrio hídrico y electrolítico
 Osmolalidad
 Presión arterial
 Equilibrio ácido básico
Secreción, metabolismo y excreción de
hormonas
Gluconeogenia
Riñón
 Nefronas y túbulos que desembocan en:
Uréter
Vejiga
Uretra
Riñones
 Corteza
 Médula
Pirámides renales
Papila
 Cálices menores
 Cáliz mayor
 Pelvis renal
 Uréter
Figure 26-2 General organization of the kidneys and the urinary system.
 El flujo sanguíneo renal es aproximadamente
22% del gasto cardíaco (1100 ml/min)
 Dos redes capilares
 Capilares glomerulares
 Presión hidrostática alta (60mmHg): filtración
rápida
 Capilares peritubulares
 Presión hidrostática menor (13mmHg): reabsorción
 Las arteriolas aferente y eferente regulan la
presión de los capilares glomerulares y
peritubulares.
Arteriola
aferente
Arteria
renal
Glomérulo
Arteriola
eferente
Capilares
peritubularesVena renal
Unidad funcional formada por glomérulos y
sistema de túbulos
1 millón por riñón
No se regeneran
A partir de los 40 años, disminuye 10% cada
10 años
Glomérulo: capilares glomerulares
 Recubierto por la cápsula de Bowman
Túbulo
 Túbulo proximal
Asa de Henle (mácula densa)
Tùbulo distal
 Túbulos colectores
 Papilas renales
Dos tipos de nefronas:
 Corticales
 Yuxtamedulares
 Formación de orina concentrada
Proceso de vaciado de la vejiga llena.
1. Llenado de la vejiga, distensión de sus
paredes
2. Se desencadena el reflejo miccional
 Deseo de orinar
 Vaciamiento de la orina
Cámara de músculo liso: m. detrusor (40-
60mmHg)
 Cuerpo
 Cuello
 Esfínter interno (m. detrusor)
 Esfínter externo (musculo esquelético)
 Médula espinal S2-S3
 Plexo sacro
 Nervios pélvicos
 Fibras sensitivas: distensión
 Fibras motoras (parasimpáticas)
 Nervio pudendo
 Fibras motoras esquelèticas
 Esfínter externo
 Médula espinal L2
 Nervios hipogástricos
 Fibras simpáticas
 Vasos
 Sensación de plenitud, dolor.
La composición de la orina no cambia en su
trayecto del riñón a vejiga
Contracciones peristálticas
 Cálices: marcapasos
 Propagación a la pelvis renal y uréter
 Parasimpático: estimula la contracción
 Simpático: inhibe la contracción.
Vejiga llena
Contracciones miccionales
 Mayor volumen de orina
 Mayor frecuencia de contracciones
 Aumento rápido y progresivo de la presión
 Presión mantenida
 Retorno al tono basal
Reflejo medular autónomo
Inhibición/Facilitación por:
 Tronco encefálico: protuberancia
 Facilitadores e inhibidores
 Corteza cerebral
 Inhibidores (esfínter externo)
3 procesos
 Filtración glomerular
 Reabsorción
 Del riñón a la sangre
 Secreción
 De la sangre al riñón
Figure 26-8 Basic kidney processes that determine the composition of the urine
 Filtración de líquido por capilares glomerulares
hacia la cápsula de Bowman.
 Membrana capilar glomerular
1. Endotelio fenestrado
2. Membrana basal
3. Podocitos
 Filtra cientos de veces màs agua y solutos que una
membrana capilar habitual, y evita la filtración de
proteínas plasmáticas
22% del gasto cardíaco
 Aporta nutrientes
 Se lleva los desechos
Aporta plasma para la filtración glomerular
 Conservación del volumen de líquido y
concentración de solutos.
Determinado por el gradiente de presión
entre la arteria renal y vena renal
Y por la resistencia vascular renal
 Arterias interlobulillares
 Arteriolas aferentes
 Arteriolas eferentes
 Controladas por el simpático, hormonas y mecanismos
locales.
Si aumenta la resistencia vascular renal
disminuye el flujo sanguíneo renal.
Si disminuye la resistencia vascular renal
aumenta el flujo sanguìneo renal.
El riñón se autorregula para mantener
constante el filtrado glomerular entre los 80 y
170mmHg de presión arterial..
Controlado por:
Aumentan Filtrado
Glomerular
Disminuyen Filtrado
Glomerular
Angiotensina II Noradrenalina
Oxido nítrico Adrenalina
Prostaglandinas y
bradicinina
Endotelina
También se AUTORREGULA
 Mantiene el flujo sanguíneo y el filtrado
glomerular constantes
 Evita cambios grandes en la excreción de agua y
solutos ( a pesar de la TA)
A pesar de los mecanismos de
autorregulación, los cambios en la presión
arterial tienen efectos sobre la excreción renal
de agua y sodio
 Diuresis por presión
 Natriuresis porpresión
Cambios de concentración de cloruro de sodio
en la mácula densa
Control de la resistencia arteriolar renal
Asegura una llegada relativamente
constante de cloruro de sodio al túbulo
distal
Células epiteliales especializadas en el túbulo
distal (mácula densa)
Células yuxtaglomerulares en las paredes de
las arteriolas aferentes y eferentes
 Mecanismo de retroalimentación arteriolar
aferente
 Mecanismo de retroalimentación arteriolar
eferente
 Al disminuir la TA
 Disminuye la presión hidrostática glomerular
Disminuye el filtrado glomerular
Mácula densa detecta menos NaCl
 Se activa sistema renina-Angiotensina
 Aumenta la resistencia arteriolar
eferente
 Disminuye la resistencia arteriolar
aferente
 Aumenta la reabsorción de NaCl
El filtrado glomerular fluye a través de:
 Túbulo proximal
 Asa de Henle
 Túbulo distal
 Túbulo colector
 Conducto colector
Excreción urinaria =
Filtración glomerular – Reabsorción tubular
+ Secreción tubular
Reabsorbe Secreta
Túbulo proximal 65% agua y sodio Sales biliares,
oxalato, urato,
catecolaminas
Asa de Henle 20% agua
Sodio, Cloro,
Potasio, Calcio
Bicarbonato,
Magnesio
Reabsorbe Secreta
Túbulo distal Sodio
Bicarbonato
Potasio
Casi impermeable al
agua
Potasio
Hidrogeno
Túbulo colector
Conducto
colector
10% agua y sodio
Urea
* ADH – reabsorción
de agua
Hidrogeno
Mecanismos nerviosos, hormonales, locales
Cada soluto se regula independientemente
El equilibrio glomerulotubular se refiere a que
si aumenta el Filtrado Glomerular también
aumentará la Reabsorción Tubular.
 Ayuda a evitar sobrecargas.
Hormona antidiurética (vasopresina)
 Determina la concentración de la orina
 Con ADH: orina concentrada
 Sin ADH: orina diluida
 Reabsorción de sodio
 Permeabilidad al agua
Angiotensina II
 Contrae arteriolas eferentes
 Aumenta la filtración glomerular
 Estimula la reabsorción de sodio y agua
 Estimula secreción de Aldosterona
Aldosterona
 Aumenta la reabsorción de sodio
 Aumenta la secreción de potasio
Hormona paratiroidea
 Reabsorción
 Magnesio
 Calcio
 Inhibe reabsorción de Fosfato
Péptido natriurético auricular
 Inhiben la reabsorción de sodio y agua
 Aumentan la excreción urinaria, disminuyen el volumen
sanguíneo.
Contrae arteriolas renales
 Reduce excreción de agua y sodio
Aumenta reabsorción de sodio
Aumenta liberación de renina
 Formación de angiotensina II
 Aumenta la reabsorción tubular y reduce la excreción
renal de sodio.
Dependen de la cantidad de agua extracelular
Ingesta
Sed
Excreción renal
Exceso de agua en el organismo
 Orina diluida (50mOsm/l)
 Hasta 20 litros diarios
Túbulo distal y conductos colectores
 Dejan de reabsorber agua
 Sólo reabsorben solutos
Disminución de agua en el organismo
 Orina concentrada (1200 mOsm/l)
 Mínimo 0.5 litros diarios
ADH
 Túbulos distales y conductos colectores
 Reabsorben agua
Hipotálamo
• Osmorreceptores
Se activan al aumentar la osmolaridad
• Estimulan la Hipófisis
• Se libera ADH a la sangre
 Actúa en los riñones
 Tercer ventrículo
 Neuronas que responden al aumento de la
osmolaridad en el LCR
 Aumento de la osmolaridad del líquido
extracelular
Reducción del volumen del líquido
extracelular
Pérdida de volumen sanguíneo
Angiotensina II
Sequedad de mucosas en boca y esófago
Estímulos digestivos y faríngeos
Paul Cezanne, Impresionismo

Riñones

  • 2.
    Elimina materiales dedesecho Controla volumen y composición de líquidos corporales  Equilibrio hídrico y electrolítico  Osmolalidad  Presión arterial  Equilibrio ácido básico Secreción, metabolismo y excreción de hormonas Gluconeogenia
  • 3.
    Riñón  Nefronas ytúbulos que desembocan en: Uréter Vejiga Uretra
  • 4.
    Riñones  Corteza  Médula Pirámidesrenales Papila  Cálices menores  Cáliz mayor  Pelvis renal  Uréter
  • 5.
    Figure 26-2 Generalorganization of the kidneys and the urinary system.
  • 6.
     El flujosanguíneo renal es aproximadamente 22% del gasto cardíaco (1100 ml/min)  Dos redes capilares  Capilares glomerulares  Presión hidrostática alta (60mmHg): filtración rápida  Capilares peritubulares  Presión hidrostática menor (13mmHg): reabsorción  Las arteriolas aferente y eferente regulan la presión de los capilares glomerulares y peritubulares.
  • 7.
  • 8.
    Unidad funcional formadapor glomérulos y sistema de túbulos 1 millón por riñón No se regeneran A partir de los 40 años, disminuye 10% cada 10 años
  • 9.
    Glomérulo: capilares glomerulares Recubierto por la cápsula de Bowman Túbulo  Túbulo proximal Asa de Henle (mácula densa) Tùbulo distal  Túbulos colectores  Papilas renales
  • 11.
    Dos tipos denefronas:  Corticales  Yuxtamedulares  Formación de orina concentrada
  • 13.
    Proceso de vaciadode la vejiga llena. 1. Llenado de la vejiga, distensión de sus paredes 2. Se desencadena el reflejo miccional  Deseo de orinar  Vaciamiento de la orina
  • 14.
    Cámara de músculoliso: m. detrusor (40- 60mmHg)  Cuerpo  Cuello  Esfínter interno (m. detrusor)  Esfínter externo (musculo esquelético)
  • 15.
     Médula espinalS2-S3  Plexo sacro  Nervios pélvicos  Fibras sensitivas: distensión  Fibras motoras (parasimpáticas)  Nervio pudendo  Fibras motoras esquelèticas  Esfínter externo
  • 16.
     Médula espinalL2  Nervios hipogástricos  Fibras simpáticas  Vasos  Sensación de plenitud, dolor.
  • 18.
    La composición dela orina no cambia en su trayecto del riñón a vejiga Contracciones peristálticas  Cálices: marcapasos  Propagación a la pelvis renal y uréter  Parasimpático: estimula la contracción  Simpático: inhibe la contracción.
  • 19.
    Vejiga llena Contracciones miccionales Mayor volumen de orina  Mayor frecuencia de contracciones  Aumento rápido y progresivo de la presión  Presión mantenida  Retorno al tono basal
  • 20.
    Reflejo medular autónomo Inhibición/Facilitaciónpor:  Tronco encefálico: protuberancia  Facilitadores e inhibidores  Corteza cerebral  Inhibidores (esfínter externo)
  • 21.
    3 procesos  Filtraciónglomerular  Reabsorción  Del riñón a la sangre  Secreción  De la sangre al riñón
  • 22.
    Figure 26-8 Basickidney processes that determine the composition of the urine
  • 23.
     Filtración delíquido por capilares glomerulares hacia la cápsula de Bowman.  Membrana capilar glomerular 1. Endotelio fenestrado 2. Membrana basal 3. Podocitos  Filtra cientos de veces màs agua y solutos que una membrana capilar habitual, y evita la filtración de proteínas plasmáticas
  • 26.
    22% del gastocardíaco  Aporta nutrientes  Se lleva los desechos Aporta plasma para la filtración glomerular  Conservación del volumen de líquido y concentración de solutos.
  • 27.
    Determinado por elgradiente de presión entre la arteria renal y vena renal Y por la resistencia vascular renal  Arterias interlobulillares  Arteriolas aferentes  Arteriolas eferentes  Controladas por el simpático, hormonas y mecanismos locales.
  • 28.
    Si aumenta laresistencia vascular renal disminuye el flujo sanguíneo renal. Si disminuye la resistencia vascular renal aumenta el flujo sanguìneo renal. El riñón se autorregula para mantener constante el filtrado glomerular entre los 80 y 170mmHg de presión arterial..
  • 29.
    Controlado por: Aumentan Filtrado Glomerular DisminuyenFiltrado Glomerular Angiotensina II Noradrenalina Oxido nítrico Adrenalina Prostaglandinas y bradicinina Endotelina
  • 30.
    También se AUTORREGULA Mantiene el flujo sanguíneo y el filtrado glomerular constantes  Evita cambios grandes en la excreción de agua y solutos ( a pesar de la TA)
  • 31.
    A pesar delos mecanismos de autorregulación, los cambios en la presión arterial tienen efectos sobre la excreción renal de agua y sodio  Diuresis por presión  Natriuresis porpresión
  • 32.
    Cambios de concentraciónde cloruro de sodio en la mácula densa Control de la resistencia arteriolar renal Asegura una llegada relativamente constante de cloruro de sodio al túbulo distal
  • 33.
    Células epiteliales especializadasen el túbulo distal (mácula densa) Células yuxtaglomerulares en las paredes de las arteriolas aferentes y eferentes  Mecanismo de retroalimentación arteriolar aferente  Mecanismo de retroalimentación arteriolar eferente
  • 35.
     Al disminuirla TA  Disminuye la presión hidrostática glomerular Disminuye el filtrado glomerular Mácula densa detecta menos NaCl  Se activa sistema renina-Angiotensina  Aumenta la resistencia arteriolar eferente  Disminuye la resistencia arteriolar aferente  Aumenta la reabsorción de NaCl
  • 37.
    El filtrado glomerularfluye a través de:  Túbulo proximal  Asa de Henle  Túbulo distal  Túbulo colector  Conducto colector
  • 39.
    Excreción urinaria = Filtraciónglomerular – Reabsorción tubular + Secreción tubular
  • 40.
    Reabsorbe Secreta Túbulo proximal65% agua y sodio Sales biliares, oxalato, urato, catecolaminas Asa de Henle 20% agua Sodio, Cloro, Potasio, Calcio Bicarbonato, Magnesio
  • 41.
    Reabsorbe Secreta Túbulo distalSodio Bicarbonato Potasio Casi impermeable al agua Potasio Hidrogeno Túbulo colector Conducto colector 10% agua y sodio Urea * ADH – reabsorción de agua Hidrogeno
  • 42.
    Mecanismos nerviosos, hormonales,locales Cada soluto se regula independientemente El equilibrio glomerulotubular se refiere a que si aumenta el Filtrado Glomerular también aumentará la Reabsorción Tubular.  Ayuda a evitar sobrecargas.
  • 43.
    Hormona antidiurética (vasopresina) Determina la concentración de la orina  Con ADH: orina concentrada  Sin ADH: orina diluida  Reabsorción de sodio  Permeabilidad al agua
  • 44.
    Angiotensina II  Contraearteriolas eferentes  Aumenta la filtración glomerular  Estimula la reabsorción de sodio y agua  Estimula secreción de Aldosterona Aldosterona  Aumenta la reabsorción de sodio  Aumenta la secreción de potasio
  • 45.
    Hormona paratiroidea  Reabsorción Magnesio  Calcio  Inhibe reabsorción de Fosfato Péptido natriurético auricular  Inhiben la reabsorción de sodio y agua  Aumentan la excreción urinaria, disminuyen el volumen sanguíneo.
  • 46.
    Contrae arteriolas renales Reduce excreción de agua y sodio Aumenta reabsorción de sodio Aumenta liberación de renina  Formación de angiotensina II  Aumenta la reabsorción tubular y reduce la excreción renal de sodio.
  • 48.
    Dependen de lacantidad de agua extracelular Ingesta Sed Excreción renal
  • 49.
    Exceso de aguaen el organismo  Orina diluida (50mOsm/l)  Hasta 20 litros diarios Túbulo distal y conductos colectores  Dejan de reabsorber agua  Sólo reabsorben solutos
  • 50.
    Disminución de aguaen el organismo  Orina concentrada (1200 mOsm/l)  Mínimo 0.5 litros diarios ADH  Túbulos distales y conductos colectores  Reabsorben agua
  • 51.
    Hipotálamo • Osmorreceptores Se activanal aumentar la osmolaridad • Estimulan la Hipófisis • Se libera ADH a la sangre  Actúa en los riñones
  • 52.
     Tercer ventrículo Neuronas que responden al aumento de la osmolaridad en el LCR
  • 53.
     Aumento dela osmolaridad del líquido extracelular Reducción del volumen del líquido extracelular Pérdida de volumen sanguíneo Angiotensina II Sequedad de mucosas en boca y esófago Estímulos digestivos y faríngeos
  • 54.