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Fisiología Renal Pedro A. Lamothe
Funciones del Riñón Liberar al cuerpo de productos de desecho Urea, ácido úrico, creatinina Regular el estado de líquidos y electrolitos Regular el estado ácido-base Tirar ácidos y reabsorber bicarbonato Producir hormonas  Producción de eritrocitos (eritropoyetina EPO),  Metabolismo del Ca++ (1-25 dihidroxy-Vit D) Regulación de la presión arterial (enzima renina)
Anatomía Renal
Flujo Renal Los riñones representan 0.5% del peso corporal Sin embargo reciben aproximadamente 20% del gasto cardiaco Se requiere mucho flujo para poder filtrar la sangre en el glomérulo
Unidad Anatomofuncional del Riñón La Nefrona Tenemos 2 riñones ubicados en el retroperitoneo Hay aproximadamente 1 millón de nefronas en cada riñón
Nefrona Glomérulo Produce el filtrado del plasma Túbulo  Se divide en contorneado proximal, contorneado distal, asa de Henle, y colector Convierte el filtrado en orina
La Nefrona Glomérulo Túbulo Contorneado Proximal Asa de Henle Túbulo Contorneado distal Ducto Colector
Superficiales sirven para la filtración del líquido Yuxtamedulares sirven para concentrar la orina
Circulación Renal
2 Lechos Capilares en la Nefrona Capilares Glomerulares Se produce la filtración Capilares peritubulares Se produce la reabsorción y secreción Son los que perfunden el parénquima tubular renal
Glomérulo
Barrera de Filtración
Fuerzas de Starling
Intercambio de Agua
Fuerzas de Starling en en Glomérulo
Fuerzas de Starling en en Glomérulo
Arteriolas Aferente y Eferente
Tasa de Filtrado Glomerular Flujo de filtrado Volumen/tiempo TFG normal 125ml/min o180L/día
Tasa de Filtración vs. Fracción de Filtración
Filtración, Reabsorción y Secreción En el glomérulo se da la filtración. En el túbulo se presenta la reabsorción y la secreción activa. Filtración: Lo que pasa del capilar glomerular al túbulo (pasivo). Sin utilizar energía. Reabsorción: Lo que activamente se regresa del túbulo a la sangre Secreción: Lo que activamente se pasa de la sangre al túbulo
Excreción Excreción = Filtración – Reabsorción + Secreción  Excreción: Lo que sale a la orina
Transporte Tubular
Excreción Renal
Umbral Renal de Reabsorción de Glucosa
Cuando no se puede reabsorber se empieza a excretar
Reabsorción de Glucosa
Secreción de H+
El Gradiente de Na+ Genera la Energía
Asa de Henle
Parte Gruesa Porción Ascendente del Asas de Henle
Túbulo Contorneado Distal
Túbulo Contorneado Distal
Túbulo Colector
Aparato Yuxtaglomerular
Aparato Yuxtaglomerular
Liberación de renina por el riñón El riñón controla la presión arterial modificando el volumen del espacio extracelular. Lo hace principalmente mediante el sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Sitios de Producción  Endothelialcells Zona Glomerulosa, Adrenal Cortex Aldosterone
Control Renal de la TA
Efectos del Sistema R-A-A

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