2. ¿QUÉ ES LA MEDICINA PREPAGADA?
• Es una elección voluntaria y, como su nombre lo indica, es pre-pagar servicios de salud.
Se caracteriza por cubrir de mejor manera algunos de los servicios contenidos en el Plan
de Beneficios en Salud (PBS), con mejores tiempos de respuesta, fácil acceso a
especialistas y una red hospitalaria más amplia.
La medicina prepagada es un servicio regulado por la Superintendencia Nacional de
Salud, lo cual quiere decir que cuenta con una vigilancia que garantiza el servicio y el
cumplimiento de las normas de salud.
3. POR QUÉ Y PARA QUÉ TENER MEDICINA
PREPAGADA
• Como lo hablamos anteriormente, al atender de mejor manera los servicios en salud, la
medicina prepagada mejora la calidad de vida de los usuarios. Con tiempos de espera más
cortos, acceso directo a especialistas, cobertura de algunos exámenes médicos de alta
tecnología, urgencias y hospitalizaciones a través de una red de instituciones más amplia. La
medicina prepagada es una opción segura y confiable para que las familias puedan crecer y
vivir cómodas y tranquilas.
•
Por ejemplo, en el caso del acceso a especialistas, no hay necesidad de pasar por un médico
general que remita a especialidad; la medicina prepagada le permite al usuario el acercamiento
al bienestar de manera más oportuna, y con la tranquilidad de tener a su alcance la posibilidad
de elegir entre varios expertos en el campo de la medicina que se necesita.
4. CÓMO FUNCIONA LA MEDICINA
PREPAGADA EN COLOMBIA
• La medicina prepagada, es una opción voluntaria en salud y opera bajo la modalidad de pre-pago. En Colombia está vigilada por
la Superintendencia Nacional de Salud y se caracteriza por mejorar la calidad de vida de los usuarios.
Al ser vigilada por la Superintendencia Nacional de Salud, se asegura que en la prestación de los servicios médicos se tenga en
cuenta lo definido por la ley, se respeten todos los derechos del paciente, así como el que se cumplan sus deberes. Es importante
señalar que las empresas que ofrecen planes de medicina prepagada, están en el deber de, por ejemplo, notificar cambios en su
red de prestadores o, indicarle al usuario con antelación los costos de su plan de medicina prepagada (los cuales solo varían de
acuerdo con el incremento anual que defina la normatividad y los grupos por edades y género).
Las medicinas prepagadas en Colombia son una excelente alternativa, debido no sólo a su vigilancia por la Superintendencia
Nacional de Salud, sino también porque es parte de su naturaleza brindarles la mejor atención a los usuarios.
El servicio médico en Colombia muchas veces requiere de alguna opción adicional que permita reducir tiempos de respuesta,
acceder a ciertos servicios de manera directa, recibir atención médica en casa, etc.; y para ello están los planes de medicina
prepagada: para permitirle a los usuarios mejorar su calidad de vida
5. TIPOS Y PLANES DE MEDICINA
PREPAGADA
• Los planes de medicina prepagada varían según la empresa que los ofrece, pero en general
tienen varios puntos en común. Para iniciar, hay que decir que los planes de medicina
prepagada pueden ser de cobertura parcial, diseñados para atender solo ciertas coberturas
como planes de atención domiciliaria, o de cobertura completa, con todo lo que necesitas.
La medicina prepagada, como todos los productos del mercado, tiene muchos planes que
varían no sólo en sus costos, sino principalmente en sus coberturas. Los planes de medicina
prepagada de cobertura completa cubren atención ambulatoria (citas de medicina general y
especializada, así como apoyo diagnóstico), atención hospitalaria (urgencias y
hospitalizaciones) y atención domiciliaria.
6. TIPOS Y PLANES DE MEDICINA
PREPAGADA
• Las variaciones se reflejan, generalmente, en la amplitud de sus coberturas, por ejemplo, las
hospitalizaciones en algunos planes pueden ser en habitación bipersonal, en otros, personal, y
en otros hasta suite, si la clínica tiene disponibilidad y la cobertura del contrato lo permite.
Hay planes básicos con coberturas medias y planes preferenciales con coberturas más
amplias, sin descuidar la atención al usuario, ni perjudicar la calidad del servicio, y con una
diferencia en costos que puede ser el determinante real, más que el servicio en sí. La medicina
prepagada será siempre una buena opción si se quiere mejorar la calidad de vida de los
miembros de la familia. Si deseas conocer nuestros planes de medicina prepagada y descubrir
el que más se ajuste a tus intereses
7. BENEFICIOS DE TENER MEDICINA
PREPAGADA
• La medicina prepagada en Colombia es variada, pero se trata generalmente de:
• Reducir los tiempos de respuesta en asignación de citas médicas, exámenes médicos, etc.
• Atención domiciliaria.
• Urgencias médicas y atención hospitalaria.
• Urgencias médicas y atención hospitalaria en una amplia red de instituciones.
8. BENEFICIOS DE TENER MEDICINA
PREPAGADA
• Es así como la medicina prepagada en Colombia busca atender las necesidades de los
usuarios y brindarles mayor calidad de vida. Los planes de medicina prepagada usualmente
cubren los ítems señalados anteriormente, pero también brindan muchos beneficios
adicionales dependiendo del plan contratado.
•
Beneficios como:
• Acceso a nuevas tecnologías en tratamientos médicos.
• Atención en clínicas VIP.
• Hospitalizaciones en habitaciones individuales e incluso, en algunos planes, en suite.
• Coberturas especiales para embarazos y partos.
9. ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE EPS Y
MEDICINA PREPAGADA?
• En general, la medicina prepagada es mucho más amplia que un plan complementario en
salud. Como se mencionó anteriormente, el plan complementario es una extensión de
la E.P.S., en cambio, la medicina prepagada es un servicio completamente independiente
y se caracteriza por su amplitud en coberturas.
10. ¿QUÉ SON LOS PLANES DE MEDICINA
PREPAGADA?
• Los planes de medicina prepagada de cobertura completa cubren atención ambulatoria
(citas de medicina general y especializada, así como apoyo diagnóstico), atención
hospitalaria (urgencias y hospitalizaciones) y atención domiciliaria
11. ¿CÓMO FUNCIONAN LOS SERVICIOS QUE OFRECE
UNA ENTIDAD DE MEDICINA PREPAGADA?
• Las empresas de medicina prepagada financian el riesgo que tiene una persona de
enfermarse, En otras palabras, esto se refiere al hecho que un individuo de manera
voluntaria contrate un plan de medicina para pagar de manera anticipada cualquier tipo de
gasto que se manifieste en el futuro por una enfermedad
12. ¿QUÉ ES UN PLAN COMPLEMENTARIO DE
SALUD?
• Es aquel que incluye coberturas asistenciales complementarias a las del Plan de
Beneficios en Salud - PBS (anteriormente POS) garantizando más comodidad, un amplio
portafolio de opciones y mayor oportunidad.
