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1. Factores
Biológicos
Generales o
Constitucionales
2.Factores
Sistémicos
3.Factores
Locales
Dentro de los factores propios o constitucionales del individuo están los factores biológicos, y éstos
pueden influir de manera positiva o negativa en la aplicación clínica de un determinado plan de
tratamiento, como también en el pronóstico que tenga una vez realizado. Estos factores se pueden
clasificar en:
• Expresa la capacidad de decisión del paciente sin influencia de externos. La máxima expresión
de este principio es el consentimiento informado.Autonomía
• Promueve el mejor interés del paciente, es decir, los procedimientos diagnósticos y
terapéuticos deben beneficiar al paciente. La dificultad en la aplicación de este principio, es
que tanto tratante como paciente pueden discrepar en los que es beneficio y perjuicio.Beneficencia
• Es la abstención de causar daño intencionalmente, donde el beneficio debe ser siempre mayor
al perjuicio.No maleficencia
• Se basa en que todas las personas tienen la misma dignidad, por lo tanto se deben evitar las
desigualdades en la asistencia sanitaria.Justicia
Estos principios
son:
• Corresponde a la
programación coordinada de
acciones, empleadas para
lograr un determinado
propósito.
• Esta se inicia con el
establecimiento de metas.
Planificación
estratégica
• Método o la forma
• Son las acciones realizadas
para optimizar el tiempo de
atención odontológica.
• Acciones seguras, no
improvisadas
Táctica
Por lo tanto, debemos informarle al paciente de su diagnóstico, del consecuente plan de
tratamiento y su correspondiente pronostico, y luego una vez aprobado por el paciente,
todo ello debe ir consignado y aprobado en un documento legal, el cual el paciente debe
firmar.
Definir el problema, como paso inicial para la exploración clínica.
Elaborar el diagnóstico.
Diseñar el plan de tratamiento, aportando las diferentes opciones terapéuticas con objetivos definidos, advirtiendo al paciente los riesgos,
beneficios y costos de cada alternativa terapéutica, indicar quien realiza los tratamientos y datos especiales de quien realiza el tratamiento
Formular el pronóstico, como la mejor forma de anticipar resultados satisfactorios o posibles eventos adversos, lo que ayuda al paciente a
inclinarse por un tratamiento u otro.
Formalizar el asentimiento (base legal).
Limitar el acto clínico, sólo a los procedimientos acordados y en las zonas del organismo, previamente determinadas.
Replantear el plan de tratamiento, cuando, durante el transcurso de la atención, se presente algún incidente que pueda modificar la propuesta inicial
Principio de
Autonomía
Principio de
Beneficiencia
Principio de
No
Maleficiencia
Principio de
Justicia
Atención de
urgencias
Profilaxis y
motivación
Tratamiento
periodontal
Fase
Quirúrgica
Endodoncias Operatoria Fase Protésica Control
-Preparación
biomecánica de la boca
-Impresión definitiva
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estructuras
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MAYO JUNIO-JULIO SEGUNDO SEMESTRE
-Destartraje
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del estado de
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Paciente con
previo control
sistémico
Las enfermedades de índole
dental se concentran
principalmente entre los
estratos socioeconómicos bajos
Las familias que viven en la
pobreza tienen dificultades para
satisfacer sus necesidades
domésticas básicas, priorizando
otras antes que la atención
odontológica
Las familias con dos padres
trabajando (1 full-time y 1 part-
time) tendrían un 100% de
déficit para costear tratamientos
dentales
Las familias pagarían su
tratamiento dental a costas de
disminuir su gasto en la
compra de comida y otros
elementos necesarios
Familias de bajos ingresos
podrían llegar a comprar
alimentos más baratos que
contienen altos niveles de
azúcar, en lugar de alimentos
nutritivos, lo cual se transforma
en un circulo vicioso del punto
de vista odontológico
Siguiendo esta lógica vemos
que los bajos ingresos
contribuyen al consumo de
una dieta que aumenta el
riesgo de enfermedad dental
En conclusión; para costear el
cuidado dental, se tendría que
dejar de lado las necesidades
esenciales, como la dieta
nutritiva u otros
 Actualmente, el contrato de trabajadores pobres no incluye beneficios dentales, por lo que el acceso a
salud dental se hace accediendo a beneficios como GES o AUGE.
 Tratamiento dental se suma a la media de gastos mensuales, sin ser contemplado en el presupuesto
mensual en la mayoría de los casos.
 Pacientes se ven obligados a redistribuir sus recursos, sacrificando gastos esenciales, como una dieta
nutritiva, artículos del hogar, entre otros que representan una prioridad.
POR LO TANTO EL COSTO DE UN TRATAMIENTO DENTAL
AFECTA EL PRESUPUESTO MENSUAL DE LAS FAMILAIS
DE BAJOS
Una vez evaluado el paciente y el estado del diente a reemplazar, el clínico debe plantear opciones de
tratamiento, teniendo en cuenta los factores que influyen la decisión del paciente:
 Accesibilidad en términos económicos
 Conocimiento de las alternativas de tratamiento
 Duración del tratamiento
 Dolor y sufrimiento con el procedimiento
 Daño a los dientes vecinos
Fase Sistémica
• Interconsulta para conocer control del estado metabólico.
Fase Higénica
• 1. IHO+ Motivación + Profilaxis.
• 2. Destartraje supra y subgingival
• 3. Pulido y Alisado Radicular en sitios comprometidos con saco periodontal.
Fase Etiológica
• 1. Exodoncia de diente 4.4
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• 1. Cirugía de recuperación de ancho biológico en relación a diente 1.7
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• 1. Operatoria
•Tratamiento restaurador dientes 1.2, 1.1, 2.1, 2.3., 4.7
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Pronóstico y valoración del tratamiento

  • 1.
  • 2. 1. Factores Biológicos Generales o Constitucionales 2.Factores Sistémicos 3.Factores Locales Dentro de los factores propios o constitucionales del individuo están los factores biológicos, y éstos pueden influir de manera positiva o negativa en la aplicación clínica de un determinado plan de tratamiento, como también en el pronóstico que tenga una vez realizado. Estos factores se pueden clasificar en:
  • 3.
  • 4.
  • 5. • Expresa la capacidad de decisión del paciente sin influencia de externos. La máxima expresión de este principio es el consentimiento informado.Autonomía • Promueve el mejor interés del paciente, es decir, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos deben beneficiar al paciente. La dificultad en la aplicación de este principio, es que tanto tratante como paciente pueden discrepar en los que es beneficio y perjuicio.Beneficencia • Es la abstención de causar daño intencionalmente, donde el beneficio debe ser siempre mayor al perjuicio.No maleficencia • Se basa en que todas las personas tienen la misma dignidad, por lo tanto se deben evitar las desigualdades en la asistencia sanitaria.Justicia Estos principios son:
  • 6.
  • 7. • Corresponde a la programación coordinada de acciones, empleadas para lograr un determinado propósito. • Esta se inicia con el establecimiento de metas. Planificación estratégica • Método o la forma • Son las acciones realizadas para optimizar el tiempo de atención odontológica. • Acciones seguras, no improvisadas Táctica
  • 8.
  • 9.
  • 10. Por lo tanto, debemos informarle al paciente de su diagnóstico, del consecuente plan de tratamiento y su correspondiente pronostico, y luego una vez aprobado por el paciente, todo ello debe ir consignado y aprobado en un documento legal, el cual el paciente debe firmar.
  • 11. Definir el problema, como paso inicial para la exploración clínica. Elaborar el diagnóstico. Diseñar el plan de tratamiento, aportando las diferentes opciones terapéuticas con objetivos definidos, advirtiendo al paciente los riesgos, beneficios y costos de cada alternativa terapéutica, indicar quien realiza los tratamientos y datos especiales de quien realiza el tratamiento Formular el pronóstico, como la mejor forma de anticipar resultados satisfactorios o posibles eventos adversos, lo que ayuda al paciente a inclinarse por un tratamiento u otro. Formalizar el asentimiento (base legal). Limitar el acto clínico, sólo a los procedimientos acordados y en las zonas del organismo, previamente determinadas. Replantear el plan de tratamiento, cuando, durante el transcurso de la atención, se presente algún incidente que pueda modificar la propuesta inicial
  • 12. Principio de Autonomía Principio de Beneficiencia Principio de No Maleficiencia Principio de Justicia
  • 13. Atención de urgencias Profilaxis y motivación Tratamiento periodontal Fase Quirúrgica Endodoncias Operatoria Fase Protésica Control -Preparación biomecánica de la boca -Impresión definitiva -Confección, prueba de estructuras -Instalación/Cementación MAYO JUNIO-JULIO SEGUNDO SEMESTRE -Destartraje -IHO -Concientización del estado de salud -Terapia de Flúor Paciente con previo control sistémico
  • 14. Las enfermedades de índole dental se concentran principalmente entre los estratos socioeconómicos bajos Las familias que viven en la pobreza tienen dificultades para satisfacer sus necesidades domésticas básicas, priorizando otras antes que la atención odontológica Las familias con dos padres trabajando (1 full-time y 1 part- time) tendrían un 100% de déficit para costear tratamientos dentales Las familias pagarían su tratamiento dental a costas de disminuir su gasto en la compra de comida y otros elementos necesarios Familias de bajos ingresos podrían llegar a comprar alimentos más baratos que contienen altos niveles de azúcar, en lugar de alimentos nutritivos, lo cual se transforma en un circulo vicioso del punto de vista odontológico Siguiendo esta lógica vemos que los bajos ingresos contribuyen al consumo de una dieta que aumenta el riesgo de enfermedad dental En conclusión; para costear el cuidado dental, se tendría que dejar de lado las necesidades esenciales, como la dieta nutritiva u otros
  • 15.  Actualmente, el contrato de trabajadores pobres no incluye beneficios dentales, por lo que el acceso a salud dental se hace accediendo a beneficios como GES o AUGE.  Tratamiento dental se suma a la media de gastos mensuales, sin ser contemplado en el presupuesto mensual en la mayoría de los casos.  Pacientes se ven obligados a redistribuir sus recursos, sacrificando gastos esenciales, como una dieta nutritiva, artículos del hogar, entre otros que representan una prioridad. POR LO TANTO EL COSTO DE UN TRATAMIENTO DENTAL AFECTA EL PRESUPUESTO MENSUAL DE LAS FAMILAIS DE BAJOS
  • 16. Una vez evaluado el paciente y el estado del diente a reemplazar, el clínico debe plantear opciones de tratamiento, teniendo en cuenta los factores que influyen la decisión del paciente:  Accesibilidad en términos económicos  Conocimiento de las alternativas de tratamiento  Duración del tratamiento  Dolor y sufrimiento con el procedimiento  Daño a los dientes vecinos
  • 17.
  • 18.
  • 19. Fase Sistémica • Interconsulta para conocer control del estado metabólico. Fase Higénica • 1. IHO+ Motivación + Profilaxis. • 2. Destartraje supra y subgingival • 3. Pulido y Alisado Radicular en sitios comprometidos con saco periodontal. Fase Etiológica • 1. Exodoncia de diente 4.4
  • 20. Fase Correctiva o Quirúrgica • 1. Cirugía de recuperación de ancho biológico en relación a diente 1.7 Fase Rehabilitadora • 1. Operatoria •Tratamiento restaurador dientes 1.2, 1.1, 2.1, 2.3., 4.7 •Reacondicionamiento restauraciones presentes • 2.Prótesis Fija: •CPC diente 1.7 • 3. Prótesis parcial removilble superior e inferior Fase de Mantención • Reevaluación periodontal • Control de restauraciones y rehabilitaciones protésicas • Actualización de ficha clínica y periodicidad de controles