1. • Es un cofactor producido por el endotelio.
• TIENE 3 FUNCIONES:
1) Antitrombótica
2) Antiinflamatoria
3) Antifibrinolítica
Se une a la trombina en CE, impide al
fibrinógeno coagular, inhibe la activación de
plaquetas y de los fx V y VIII.

2. → PROMUEVE:
AT III
→ INHIBE:
PCI
→ Reduce la
vida media de
la trombina a 3
segundos.

3. • Cuando las CE se lesionan, la TM induce acciones
mitogénicas y proliferativas, inducidas por LDL
oxidadas y homocisteina.
• Mientras la sangre fluya normalmente, dominan las
acciones positivas de la TM.
• Una vez que una herida es “reendotelizada”, la TM
desensibiliza a las CMLV de las propiedades
mitogénicas.

4. → La histamina refuerza la síntesis de TM.
↓ La hipoxia y otros mediadores de la inflamación
reducen la síntesis de TM.
Activador tisular del plasminógeno (tPA)
• Cataliza la conversión de plasminógeno a plasmina
y promueve la disolución del coagulo.
• Tiene efecto principalmente en venas.
• La fricción del flujo laminar, estrés hiperosmótico
y estiramiento vascular promueven la síntesis de
tPA.
• Vida media de 5 minutos.

6. •
•
•
•
Uroquinasa
Cataliza la conversión
de
plasminógeno a plasmina y
promueve la disolución del
coagulo.
Su efecto es menos significante
que el tPA.
Se produce en riñones y placenta.
Se produce en mayor cantidad
durante periodos ovulatorios y
embarazo.

7. Inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1)
• Inhibe la acción del tPA y uroquinasa, es decir,
dificulta la disolución del coagulo.
• Es una serpina.
• PAI-1 es secretado principalmente por
endotelio, los tipos 2 y 3, son secretados por
planceta y tejido adiposo.
• Se eleva en: Obesidad, sx metabólico y niveles
altos de angiotensina II.

9. → Son los principales receptores
de CE para factores que inducen la
fibrinólisis. (A ellos se unen tPA)
FUNCION: Bloquean los receptores
de PAI-1 y PAI-2, provocando que
tPA y uroquinasas estén activos por
mas tiempo, y así facilitar la
eliminación del coagulo.
→ Las funciones de anexina y UPAR
disminuyen en presencia de
HOMOCISTEINA Y LPA.

10. → LPA
- Inhibe síntesis de plasmina.
- Se une a Anexina II y bloquea la
unión y activación del tPA.
→ HOMOCISTEINA
- Inhabilita los dominios de
anexina II al ensamble con tPA.
- Las cantidades elevadas de
HMC se relacionan con
deficiencias de las vit B6, B12 y
B9.

11. • Histamina y PAF (Factor
activador de plaquetas) se
producen en el sitio de
degranulación
de
mastocitos.
• Los mastocitos ocasionan
sobre-expresion
de
Selectina P.
• La SELECTINA P, promueve
la adhesión leucocitaria.

12. • El endotelio cuenta con
los cuerpos de WeibelPalade.
CONTENIDO:
-vVW
-P Selectinas
INTERACCION:
Las P selectinas del
endotelio interactúan con
las L-selectinas del
leucocito.