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EL TERMINO Hemostasia Significa prevención de la
sangre. Se llega a la hemostasia por varios mecanismos:
1) El espasmo vascular

2) La formación de un tapón de plaquetas
3) La formación de un coagulo sanguíneo

4) La proliferación final de tejido fibroso en el coagulo
sanguíneo
Las plaquetas (también llamadas trombocitos) son disco diminutos 1 a 4 nn de
diámetro. Se forma de la medida ósea a partir de los megacariocitos. Los
megacariocitos se fragmentan en plaqueta en la medula osea. La concentración
normal de la plaqueta en la sangre esta entre 150,000 a 300,000. La plaqueta no
tiene núcleo ni puede reproducirse.

En su citoplasma hay factores activos del tipo 1: molécula de actina y de miosina
(son proteína contratile que están en la células musculares y la tromboastenina que
contrae las plaquetas.) 2: resto de retículo endoplasmico y el aparato de golgi (
sintetizan varia enzima y almacena iones de ca+. 3: las mitocontria y lo sistemas
enzimaticos que forman ATP y ADP. 4: foctor estabilizador de fibrosis y factor de
crecimiento.

En su superficie hay capa de glucoproteina en su membrana contiene fosfolipido
que activa el proceso de coagulación en sangre. Tiene una semi vida de 8 a 12 dia.
La reparación con plaquetas se hace en varias funciones. Cuando entra y contacto
con la superficie vascular, dañada, la plaqueta cambian inmediatamente su
caracteriza. Empienzan y hincharse. Adoptan forma irregulares con numerosos
seudopodos radiante que sobresalen de su superficie; su proteína contractile se
contrae fuertemente y liberan los multiple factores activo de su granulo; se ponen
tan pegajoso que se adhieren al colágeno en el tejido y en una proteína llamada
factor de Von Wellebando que se friltra en el tejido traumatizado desde el plasma
segrega grande cantidades de ADP y sus enzimas forma el trombosito, ADP y el
trombosano actuan como activador de plaqueta cercana.
El coagulo empieza aparecer en 15 a 20 segundo, si el traumatismo ha sido grave y 1
a 2 minuto si ha sido menor.
Mecanismos de
coagulación
En la coagulación tienen lugar 3 etapas
1) Formación de activadores de protrombina
2) Conversión de protrombina en trombina
3) Conversión de fibrinógeno en fibrina
protrombina
proteína plasmática (Alfa2-globulina)
Peso molecular: 68700
Concentración en plasma: 15 mg/dl
Se sintetiza en el hígado en presencia de vitamina k
trombina
Proteína
Peso molecular: 33800
Es una enzima proteica con debil capacidad proteolitica
fibrinógeno
proteína
Peso molecular: 340000
Concentración plasmática: 100-700 mg/dl
Se sintetiza en el hígado
Formación del activador de Protrombina
Mecanismos que inician el
proceso de coagulación
Contacto de la
sangre con la
Traumatismo
de la pared Traumatismos
célula
vascular y los de la sangre.
endoteliales
dañadas o con
tejidos.
el colágeno.
Función de los iones de calcio en
las vías intrínseca y extrínseca
Interacción entre las vías
intrínseca y extrínseca
Vía
extrínseca
Factor tisular

Vía
intrínseca
XII, plaquetas y el
colágeno

La velocidad esta
limitada por el factor
III liberado y cantidad
de factores X VII V,
presentes en la sangre

Rápida, menor de 15
segundos.

Lenta menor de 1 a 6,
minutos.
Prevención de la coagulación
sanguínea en el sistema vascular
normal: anticoagulantes
intravasculares.
Anticoagulantes intravasculares.
Lisura

Glucocáliz

Trombomodulina

Proteína C

Fibras de Fibrina

Antitrombina-III

Heparina
Trastornos de la coagulacion
 Deficiencia de la vitamina K
 Hemofilia

 Trombocitopenia
Disminución de los factores del
coagulación por deficiencia de la
Vit. K
Causas
 Enfermedades Hepáticas

 Alteraciones de la flora intestinal
 Trastornos de la absorción del los

lípidos
Enfermedades hepáticas
Cirrosis
Hepatitis
Atrofia amarilla
Alteraciones de la flora intestinal
Trastornos de la absorción de
lípidos
Hemofilia
 Es una enfermedad hemorrágica que ocurre casi

exclusivamente en varones.
Tipos de Hemofilia
 Hemofilia A (Clásica)---85%
 Hemofilia B---------------15%
 Hemofilia C---------------<1%
trombocitopenia
Es la presencia de cantidades muy bajas de plaquetas en
el sistema circulatorio.
La trombocitopenia a menudo se
divide en 3 causas mayores de bajo
número de plaquetas:
 Producción insuficiente de plaquetas en la médula

ósea
 Incremento en la descomposición de las plaquetas en

el torrente sanguíneo
 Incremento en la descomposición de las plaquetas en

el bazo o en el hígado
Valores plaquetarios
 Normal

150.000-300.000 μL

 Sangrado

50.000μL

 Valores Mortales 10.000μL
Enfermedades tromboemboliticas
Trombos y émbolos
Causas de las enfermedades
tromboemboliticas
Superficies endoteliales
irregulares
Estasis sanguíneo
Trombosis venosa femoral y
embolia pulmonar masiva
 Los tromboembolos formados en las venas

femorales profundas tienden obstruir la circulación
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Hemostasia y coagulación sanguínea

  • 1.
  • 2. EL TERMINO Hemostasia Significa prevención de la sangre. Se llega a la hemostasia por varios mecanismos:
  • 3. 1) El espasmo vascular 2) La formación de un tapón de plaquetas
  • 4. 3) La formación de un coagulo sanguíneo 4) La proliferación final de tejido fibroso en el coagulo sanguíneo
  • 5.
  • 6. Las plaquetas (también llamadas trombocitos) son disco diminutos 1 a 4 nn de diámetro. Se forma de la medida ósea a partir de los megacariocitos. Los megacariocitos se fragmentan en plaqueta en la medula osea. La concentración normal de la plaqueta en la sangre esta entre 150,000 a 300,000. La plaqueta no tiene núcleo ni puede reproducirse. En su citoplasma hay factores activos del tipo 1: molécula de actina y de miosina (son proteína contratile que están en la células musculares y la tromboastenina que contrae las plaquetas.) 2: resto de retículo endoplasmico y el aparato de golgi ( sintetizan varia enzima y almacena iones de ca+. 3: las mitocontria y lo sistemas enzimaticos que forman ATP y ADP. 4: foctor estabilizador de fibrosis y factor de crecimiento. En su superficie hay capa de glucoproteina en su membrana contiene fosfolipido que activa el proceso de coagulación en sangre. Tiene una semi vida de 8 a 12 dia.
  • 7. La reparación con plaquetas se hace en varias funciones. Cuando entra y contacto con la superficie vascular, dañada, la plaqueta cambian inmediatamente su caracteriza. Empienzan y hincharse. Adoptan forma irregulares con numerosos seudopodos radiante que sobresalen de su superficie; su proteína contractile se contrae fuertemente y liberan los multiple factores activo de su granulo; se ponen tan pegajoso que se adhieren al colágeno en el tejido y en una proteína llamada factor de Von Wellebando que se friltra en el tejido traumatizado desde el plasma segrega grande cantidades de ADP y sus enzimas forma el trombosito, ADP y el trombosano actuan como activador de plaqueta cercana. El coagulo empieza aparecer en 15 a 20 segundo, si el traumatismo ha sido grave y 1 a 2 minuto si ha sido menor.
  • 9. En la coagulación tienen lugar 3 etapas 1) Formación de activadores de protrombina 2) Conversión de protrombina en trombina 3) Conversión de fibrinógeno en fibrina
  • 10. protrombina proteína plasmática (Alfa2-globulina) Peso molecular: 68700 Concentración en plasma: 15 mg/dl Se sintetiza en el hígado en presencia de vitamina k
  • 11. trombina Proteína Peso molecular: 33800 Es una enzima proteica con debil capacidad proteolitica
  • 12. fibrinógeno proteína Peso molecular: 340000 Concentración plasmática: 100-700 mg/dl Se sintetiza en el hígado
  • 13. Formación del activador de Protrombina
  • 14. Mecanismos que inician el proceso de coagulación Contacto de la sangre con la Traumatismo de la pared Traumatismos célula vascular y los de la sangre. endoteliales dañadas o con tejidos. el colágeno.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. Función de los iones de calcio en las vías intrínseca y extrínseca
  • 20. Interacción entre las vías intrínseca y extrínseca Vía extrínseca Factor tisular Vía intrínseca XII, plaquetas y el colágeno La velocidad esta limitada por el factor III liberado y cantidad de factores X VII V, presentes en la sangre Rápida, menor de 15 segundos. Lenta menor de 1 a 6, minutos.
  • 21. Prevención de la coagulación sanguínea en el sistema vascular normal: anticoagulantes intravasculares.
  • 23.
  • 24. Trastornos de la coagulacion  Deficiencia de la vitamina K  Hemofilia  Trombocitopenia
  • 25. Disminución de los factores del coagulación por deficiencia de la Vit. K
  • 26. Causas  Enfermedades Hepáticas  Alteraciones de la flora intestinal  Trastornos de la absorción del los lípidos
  • 28. Alteraciones de la flora intestinal
  • 29. Trastornos de la absorción de lípidos
  • 31.  Es una enfermedad hemorrágica que ocurre casi exclusivamente en varones.
  • 32. Tipos de Hemofilia  Hemofilia A (Clásica)---85%  Hemofilia B---------------15%  Hemofilia C---------------<1%
  • 33. trombocitopenia Es la presencia de cantidades muy bajas de plaquetas en el sistema circulatorio.
  • 34. La trombocitopenia a menudo se divide en 3 causas mayores de bajo número de plaquetas:  Producción insuficiente de plaquetas en la médula ósea  Incremento en la descomposición de las plaquetas en el torrente sanguíneo  Incremento en la descomposición de las plaquetas en el bazo o en el hígado
  • 35.
  • 36. Valores plaquetarios  Normal 150.000-300.000 μL  Sangrado 50.000μL  Valores Mortales 10.000μL
  • 39. Causas de las enfermedades tromboemboliticas Superficies endoteliales irregulares Estasis sanguíneo
  • 40. Trombosis venosa femoral y embolia pulmonar masiva
  • 41.  Los tromboembolos formados en las venas femorales profundas tienden obstruir la circulación pulmonar
  • 45. Fin!