Este documento describe los aspectos fundamentales de la evaluación psicológica en la entrevista clínica. Explica que la entrevista comienza con la recolección de datos básicos del paciente y la identificación del motivo de consulta. Luego, el psicólogo realiza una evaluación del estado mental del paciente observando su apariencia, conducta, procesos de pensamiento, estado de ánimo y afecto, funcionamiento intelectual y sensorio. Finalmente, el documento menciona que el genograma es una herramienta útil para ayudar

2. Medición y Evaluación
Alejandra Salazar Escobar 439448
Lidda Rincón
NRC 1872
Bogotá D.C. Colombia Mayo 17 de 2016

3. EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN LA
ENTREVISTA CLÍNICA
Permite conocer datos reales del paciente o cliente,
se empieza con la ficha de identificación donde se
preguntan los datos fundamentales como
(Nombre, Edad, sexo, Estado civil)
El siguiente proceso es preguntar el motivo de
consulta, o mientras entrevistas el cliente dará a
conocer a que llego a la consulta y empezaras la
entrevista conforme a lo que el paciente
demanda.

4. OBJETIVOS
• Conocer datos del cliente.
• Llegar a un buen rapport
• Escuchar, Observar
• Planificar el proceso de evaluación
• Identificar su problema a tratar
• Llegar a un diagnostico

5. FUNCIONES
• Escuchar
• Recolectar Datos
• Motivar
• Confrontar
• Indagar
• Retroalimentar

6. APARTADOS PRINCIPALES
1. Datos de filiación
2. Historia evolutiva de los trastornos o problemas
principales
3. Entorno
4. Antecedentes personales
5. Desarrollo evolutivo
6. Antecedentes familiares
7. Exploraciones
8. Diagnóstico
9. Tratamiento
10. Observaciones
11. Epicrisis

7. EXAMEN DEL ESTADO MENTAL
APARIENCIA Y
CONDUCTA
PROCESOS DE
PENSAMIENTO
ESTADO DE
ÁNIMO Y
AFECTO
FUNCIONAMIE
NTO
INTELECTUAL
SENSORIO

8. • Observa comportamiento,
vestimenta, rasgos faciales,
postura, pulcritud, nivel de
contacto ocular, estimación de
la edad, expresiones no
verbales, marcha, movimientos
estereotipados, actitud.
APARIENCIA Y
CONDUCTA PROCESOS DE
PENSAMIENTO
•Flujo del habla
• Continuidad del
discurso
•Contenido del
pensamiento: obsesiones
compulsiones,
preocupaciones, fobias
•Ideas delirantes.

9. • Es la condición
emocional que
predomina en la
persona.
• Valorar la profundidad y
variación en el tiempo
• El afecto es el estado
emocional que
acompaña lo que
decimos en un
momento dado.
• Puede ser apropiado o
inapropiado
ESTADO DE
ÁNIMO Y
AFECTO
FUNCIONAMIENTO
INTELECTUAL
Estimación del funcionamiento
intelectual a través del uso del
lenguaje por vocabulario,
abstracciones, memoria:
SENSORIO
Valorar la orientación y
la persona: esto refleja la
capacidad de la persona
de saber quien es,
donde esta, en que
fecha y hora
Estado de conciencia

10. • Es la condición emocional que predomina en
la persona.
• Valorar la profundidad y fluctuación en el
tiempo
•
• El afecto es el estado emocional que
acompaña lo que decimos en un momento
dado.
• Puede ser apropiado o inapropiado
ESTADO DE
ÁNIMO Y AFECTO

11. AYUDA INICIAL DE LA ENTREVISTA
• GENOGRAMA:
Es la descripción grafica de como diferentes
miembros de la familia están biológica y
legalmente ligados entre si de una generación
a otra. Está trazado por figuras que son
representaciones de la familia

14. BIBLIOGRAFÍA
• Slideshare Recuperado el 17 de 5 de 2016 de
http://es.slideshare.net/psic.ale/genograma-presentation-618617
• Historia clínica, evaluación y diagnóstico en psiquiatría infantial
Recuperado el 17 de 5 de 2016 de
file:///C:/Users/Alejandrase/Downloads/historia%20clinica%20evluacion%
20y%20diagnositco%20en%20infante.pdf
• El genograma y la evaluación familiar Recuperado el 17 de 5 de 2016 de
file:///C:/Users/Alejandrase/Downloads/genograma%20y%20evaluacion%
20familiar.pdf
• Entrevista clínica psicológica Recuperado el 17 de 5 de 2016 de
https://www.youtube.com/watch?v=MBrIOTYCrY0