modificadores del gasto cardíaco y el control del ciclo cardíaco

1. Profesora: Mónica T.Mejia S
Dpto De Cs Fisiológicas-UC

2. Q= VMC= Vs x Fc = L/min
Fuente: Fisiología del deporte. Bowers & Fox. 3ra
edición. Página 197
Fuente: Fisiología del ejercicio físico y el entrenamiento. Barbany. 2da
edición. Página 77

3. “La frecuencia cardiaca se modifica
considerablemente con el ejercicio”
Para comprender cuales son los cambios que se producen evaluemos primero como es la
frecuencia cardiaca en reposo:
En cada persona varia, dependiendo de factores como:
Edad
Sexo
Posición espacial
Temperaturaambiental
Entre otros…
Henrry Yovera

4. Curva de Presiones En Circuito Mayor y Menor
Ventrículo
Sat Hb:75%
[02)15cc%
Ventrículo
Sat Hb:95%
[02)20cc%
8-12mm
8-12mm
5mm
2mm

6. SEPTUM INTERVENTRICULAR

7. Ciclo Cardiaco
Hemicardio Izquierdo

11. Vasopresina

12. Regulación a Largo Plazo de la Presión
Arterial
Angiotensina II Aldosterona
Tubulo distal renal:
Cotransportador Na – Cl
Cotransportador Cl – K
Canales de Na

13. Cerebral
Coronaria
Renal
Digestiva
Músculo
Esqueletico
Piel
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
Ventrículo Izquierdo
Pulmones
V Tricúnspide V.Mitral
Venas Cavas
Arteria Aorta
Venas
Ventrículo Derecho
Válvula Pulmonar
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
15%
5%
Arterias
25%
25%
5%
25%
Qs=100%Qp=100%
100%
100%

14. GRAVEDAD
POSTURA
EJERCICIO
Distribución del flujo sanguíneo
Depende de:
En un individuo en
bipedestación el
ejercicio contrarresta
los efectos de la
gravedad, al aumentar
Pap y producirse el
reclutamiento capilar
de las zonas
superiores, con lo que
se reducen las
diferencias regionales

15. S
A
N
G
R
E
V
E
N
O
S
A
S
A
N
G
R
E
A
R
T
E
R
I
A
L

16. CONCEPTOS BASICOS
CAUDAL GASTO
FLUIDO
INCOMPRESIBLE

17. Consumo de Oxígeno
Volemia: 5000 cc
El O2 representael 20% de la Volemia: 1000 cc
El Consumo O2 Tisular en Reposo: 250ccO2/min
Gasto = Consumo
Oferta = Demanda
Flujo = Demanda
Ley de Conservación de Masas

18. Consumo de Oxígeno
Volemia: 5000 cc
El O2 representa el 20% de la Volemia: 1000 cc
GC= VS x FC GC=70cc/latido x 70 lpm
Gasto Cardiaco en Reposo: 5000 cc/min
El Consumo O2 Tisular en Reposo: 250ccO2/min

19. Características de la sangre arterial y
venosa

20. GASTO CARDIACO – LEY DE FICK
CONSUMO DE O2
250mlO2/min
CaO2
0.15mlO2/ml sangre
CvO2
0.20mlO2/ml sangre
ARTERIA
PULMONAR
VENA
PULMONAR
GASTO CARDIACO=
CONSUMO O2(ml/min)
PvO2 - PaO2
Capilares Pulmonares
Pulmones

21. El Caudal en un sistema se mantiene
constante
Principio de conservación de la Masa
Fluidos Incompresibles
PRINCIPIO DE CONTINUIDAD

22. Q: Caudal (m3 . s-1)
A: Área transversal del tubo (m. s-1)
V: Velocidad (m2)
Q = v ⋅A
PRINCIPIO DE CONTINUIDAD

23. V = Q
A
Permite explicar el aumento de la velocidad del fluido a
medida que disminuye el diámetro y por tanto la sección del
vaso
PRINCIPIO DE CONTINUIDAD

25. Flujo a Organos

26. Esto No sucede en Fisiología
Trabajo coordinado y en equipo
Esta es la Diferencia entre el Éxito y el Fracaso

27. 10 ml/seg
Area (A) 1 cm2 10 cm2 100 cm2
Flujo (Q) 10 ml/seg 10 ml/seg 10 ml/seg
Velocidad (V) 10 cm/seg 1 cm/seg 0.1 cm/seg
Ecuación de continuidad
Sirve para comprender:
a) Flujo pulmonar= Flujo mitral= Flujo Aortico=Flujo
Tricuspideo
b) Gasto cardiaco (GC) GC VD = GC VI
c) Flujo (Q) Q pulmonar = Q sistémico

28. Conservación de Energía
Tres formas de energía
Fluidos Incompresibles
TEOREMA DE BERNOULLI

29. •Energía de Flujo:
•Energía Potencial:
•Energía Cinética:
TEOREMA DE BERNOULLI

30. La cantidad total de energía que posea el elemento de
fluido será la suma de las 3 energías y permanece
constante.
Ecuación de Bernoulli
TEOREMA DE BERNOULLI
ΔP = 4 Vmax 2

31. DISTENSIBILIDAD
La distensibilidad es un término que describe la relación del
volumen y la presión de una estructura; en el corazón el termino se
aplica a la relación en las cámaras. Esta relación se podría expresar
como dV/dP, es decir cambio de volumen por unidad de presión.

32. Entre mayor sea la distensibilidad de una estructura,
mayor será su capacidad de recibir volúmenes sin
modificar mayormente su presión.
DISTENSIBILIDAD
En el caso del corazón, la distensibilidad está determinada
por el tejido conectivo intracardiaco y el pericardio.
Esta propiedad permite amplios cambios de volumen con
cambios mínimos de presión en un rango determinado.

33.  Capacitancia vascular
Capacidad o volumen de sangre que se puede
aumentar en un vaso o en un territorio
vascular.
Capacitancia = distensibilidad . volumen
La capacitancia
Da una idea del volumen global
de sangre que se acumula en un
determinado territorio
PERFIL HEMODINAMICO EN LOS VASOS SANGUINEOS

34. Presión Transmural (PT)
PT=Presión Interna -Presión Externa
Distensible=< Grosor parietal (corazón y vasos)
Rígido=> Grosor parietal (corazón y vasos)
> Distensible >Colapsable por compresión
extrínseca

36. La relación entre Presión y tensión
arterial se puede expresar por:
Ley de Laplace

40. Serotonina
• La serotonina produce
vasoconstricción local y
vasodilatación general.

43. La relación entre Presión y tensión arterial se puede
expresar por:
Ley de Laplace

45. Materiales Un (1) Bomba para inflar globos
Un (1) Globo
Experimento

47. Metodología
El globo inflado simula como
cuando aumenta la presión
arterial, estira los
barorreceptores.
El globo desinflado
simula como vuelve la
presión arterial hasta
su nivel normal

49. La relación entre Presión y tensión
arterial se puede expresar por:
Ley de Laplace

50. Noradrenalina
• Es una sustancia vasoconstrictora
de importancia biológica, eleva la
presión arterial.

51. • El Sistema Circulatorio Cerebral
posee una potente inervación
cerebral que asciende desde los
ganglios simpáticos cervicales al
encéfalo con las arterias
cerebrales.
• Provoca pocos cambios .
• Puede afectar al mecanismo de
autorregulación.
Jacqueline Yammine

52. Aplicación de la
Ley de Laplace
Circulación
Coronaria

54. Flujos (Q) Relativos
Vasodilatación post-oclusión Compresión extrínseca Vascular
Diástole del Ventrículoizquierdo Sístole de Ventrículoizquierdo
Flujo Coronario
2 ←← 1

55. Aspecto Macro y Microscópico del Miocadio

56. ESTRUCTURA

57. • Materiales
Metodología
1.Inyectadora de 20ml
2. Globo insuflado
PIC PICFase inicial
• Experimento
Aspiración: Presión Negativa
Distensión del cuerpo por tracción extrínseca
Compresión Extrínseca: Presión +
Colapso del globo

59. Métodos Clínicos para Medirla Presión
• Medios indirectos o no invasivos:
- Método de Auscultación o indirecto

60. Presión Arterial
Tensión Arterial:
Reacción arterial para contrarrestar
presión

61. • El Sistema Circulatorio Cerebral
posee una potente inervación
cerebral que asciende desde los
ganglios simpáticos cervicales al
encéfalo con las arterias
cerebrales.
• Provoca pocos cambios .
• Puede afectar al mecanismo de
autorregulación.
Jacqueline Yammine

62. • Presión Arterial Sistólica
Coincide con sístole ventricular
• Presión Arterial Diastólica
Valor mínimo de PAal final de la diástole
• Presión de Pulso
• Presión Arterial Media
PApromedio por ciclo cardiaco

63. Determinantes de la Presión
Gasto
Cardíaco

65. Cerebral
Coronaria
Renal
Digestiva
Músculo
Esqueletico
Piel
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
Ventrículo Derecho
Pulmones
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Izquierdo
Venas Cavas
Arteria Aorta
ArteriasVenas
Válvula Pulmonar
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
15%
5%
25%
25%
5%
25%
100%100%
100%
100%