1. Testimonio
Dr. Álvaro Danilo Leiva López
Anestesiólogo
Diplomado Medicina
Transfusional
En nuestro país, Nicaragua, el uso
de la sangre mantuvo por muchas
décadas bases conceptuales, que
aunque no erradas para la época
que las vio nacer, si llenas de
muchas interpretaciones
personales y anecdotarios que fueron revistiendo conceptos grupales y hasta hospitalarios algunos
y sistémicos otros.
Sin embargo la solución de problemas médicos severos y complejos nos mantenía revisando
constantemente la información disponible; el uso racional de la sangre y sus componentes marca
nuestras pautas médicas; nos damos cuenta por ejemplo que se ha disminuido el uso de
hemocomponentes por conceptos tales como: “vamos a enriquecer la sangre de este paciente,
pongámosle plasma…”; “hay que transfundir, pasemos 500 ml de paquete globular antes de la
cirugía, de todos modos sangra…”; “está en estado de choque, ponele plasma…”.
En mi experiencia como usuario de hemocomponentes en el ámbito hospitalario, tuvo gran
impacto un año en el que recibimos una ola de pacientes con un flagelo nuevo: VIH/SIDA;
trabajaba en el Hospital Militar “Alejandro Dávila Bolaños”, era el año de 1990, por órdenes
superiores se destinó un cuarto del ala de medicina interna para recibir a unos pacientes
especiales, muy especiales, provenían del extranjero, en su mayoría eran niños con el diagnóstico
de Hemofilia; en Nicaragua empezábamos a enfrentar la pandemia del VIH/SIDA; todos los niños
hemofílicos que atendimos en esa época habían recibido transfusiones sanguíneas en el
extranjero. El resto de pacientes eran adultos que habían adquirido el virus por hábitos sexuales
de riesgo o por uso de drogas, en fin la impresión que me dejó ese episodio fue muy intensa,
cuando inicié mis estudios en la especialidad de anestesiología tuve que enfrentar con mucho
temor la probabilidad de una transmisión de alguna enfermedad que fuese posible ser transmitida
por sangre, sin embargo con el desarrollo de los estándares de calidad de bancos de sangre la
sensación de inseguridad ha disminuido.
Actualmente trabajo como anestesiólogo en el Hospital “Berta Calderón Roque”, hospital de
referencia nacional para problemas obstétricos y gineco-oncológicos y desde el 2001 soy el
coordinador del Comité de Transfusiones del mismo hospital; ha sido ardua la tarea de cambiar los
hábitos de uso de los hemocomponentes en el personal médico, principalmente aquellas que son

2. transferidas por la vía de la docencia; hemos tenido que cambiar los hábitos por la vía del “asalto”,
hemos tenido que intervenir en los casos que son considerados “casos de medicina interna y/o
hematología”, y la resolución satisfactoria ha sido el quid de nuestro éxito.
Por otro lado soy donante voluntario, altruista, repetitivo desde 1981 y soy un hombre
relativamente sano, pues hoy a mis 51 años, es imposible esquivar la hipertensión arterial, sin
embargo por donar sangre no he sufrido ningún problema médico, ni psicológico y me ha quedado
la satisfacción individual de haber servido de algo para mis congéneres.
Álvaro Danilo Leiva López