1. OTOÑO 2014
POR: NANCY ALONDRACRUZ ROMERO
ÓRTESIS Y PRÓTESIS

2. Contenido
INTRODUCCIÓN __________________________________________________________________2
TESIS: ¿Cuál ES LA DIFERENCIA ENTRE UNA ÓRTESIS Y UNA PRÓTESIS? ____________________2
RESUMEN _______________________________________________________________________4
MOVIMIENTOS DE DESPLAZAMIENTO DE RODILLA Y HOMBRO __________________________4
FUNCIONALIDAD Y CLASIFICACIÓN DE LAS ORTESIS ____________________________________5
TIPOS DE PRÓTESIS________________________________________________________________5
INDICACIONES DE LAS PROTESIS ____________________________________________________6
IMPORTANCIA DE LAS PRÓTESIS DESPUÉS DE LA AMPUTACIÓN__________________________7
REEDUCACION PARA LA MARCHA ___________________________________________________7
ASPECTOS PSICOLÓGICOS DEL USO DE LA PRÓTESIS ____________________________________8
CONCLUSIÓN_____________________________________________________________________9
BIBLIOGRAFÍA POR REFERENCIAS___________________________________________________10

3. INTRODUCCIÓN
EL PRESENTE ENSAYO VA DIRIGIDO A ESTUDIANTES DE FISIOTERAPIA,
TERAPIA FISICA Y REHABILITACION QUE EN SUS PRACTICAS DIARIAS
VERAN LA IMPORTANCA DE LO QUE SIGNIFICA VIVIR CON UNA PARTE DEL
CUERPO QUE NO NOS PERTENECE, DEL MISMO MODO VA DIRIGIDO A
PERSONAS QUE EJERCEN LA PROFESION, ESTO COMO HERRAMIENTA DE
AYUDA EN LA PRACTICA CLINICA DIARIA.
SIN DUDA ALGUNA EL TEMA QUE ABARCA LA MATERIA ES MUY
EXTENSO POR LO CUAL SOLO NOS ENFOCAREMOS EN ALGUNOS
PROBLEMAS QUE AFECTAN A NUESTRA SOCIEDAD MEXICANA, TOMANDO
DATOS Y GRAFICOS REALIZADOS EN NUESTRO CONTEXTO.
ES IMPORTANTE ACLARAR QUE NO SE RETOMARAN LOS TERMINOS
BASICOS MÁS QUE EN LA TESIS PARA EMPEZAR EL TEMA CON CLARIDAD,
SE HABLARA UNICAMENTE DE SU CORRECTO EMPLEO, DETERMINACION
Y SEGUIMIENTO DE CASOS ASI COMO ROBOTICA ESPECIALIZADA.
EL TEMA COMO TAL:
“PROTESIS COMO ELEMENTO DE UNA VIDA CON CALIDAD”
TESIS: ¿Cuál ES LA DIFERENCIA ENTRE UNA ÓRTESIS Y UNA PRÓTESIS?
1.- SEGÚN LA NORMA UNE 11-909-90/1, ADOPTADA DE LA ISO 8549/1 UNA
PRÓTESIS ES UN APARATO EXTERNO USADO PARA REEMPLAZAR TOTAL
O PARCIALMENTE UN SEGMENTO DE UN MIEMBRO DEFICIENTE O
AUSENTE.
2.- SEGÚN LA NORMA UNE 11-909-90/1, ADOPTADA DE LA ISO 8549/1, UNA
ORTESIS ES CUALQUIER DISPOSITIVO APLICADO EXTERNAMENTE SOBRE

4. EL CUERPO HUMANO, QUE SE UTILIZA PARA MODIFICAR LAS
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES O FUNCIONALES DEL SISTEMA
NEUROMÚSCULO-ESQUELÉTICO, CON LA FINALIDAD DE MANTENER,
MEJORAR O RECUPERAR LA FUNCIÓN.
ADEMÁS, ESTÁ EN CONTACTO PERMANENTE CON EL CUERPO
HUMANO, DIFERENCIÁNDOLA DE LOS DEMÁS PRODUCTOS DE APOYO.

5. El primer ingeniero biónico
fue Leonardo Da Vinci,
quien estudió los
principios de
funcionamiento de los
seres vivos para aplicarlos
en el diseño de máquinas.
DESARROLLO
RESUMEN
La sustitución por pérdida de miembros
humanos por artefactos distintos a los
naturales es una realidad desde hace más de
dos mil años. Con el tiempo los inventos en los
campos de la robótica, en particular de la
biónica, han proporcionado al ser humano
extremidades complementarias que cada día
se perfeccionan. La idea de esto es que en un
futuro cercano se pueda perfeccionar la construcción de una prótesis inteligente
tanto de miembro superior como inferior.
Palabras clave: Robótica, Prótesis, Extremidades, Miembro, Materiales
inteligentes.
MOVIMIENTOS DE DESPLAZAMIENTO DE RODILLA Y HOMBRO
La biónica es, de acuerdo a una definición dada en 1960 por Jack Steele, de la
U.S. Air Force, el análisis del funcionamiento real de los sistemas vivos y, una vez
descubiertos sus secretos, materializarlos en los
aparatos1.
RODILLA: El primer grado de libertad está dado por
el eje transversal, alrededor del cual se efectúan los
movimientos de flexo-extensión en el plano sagital, el
segundo grado de libertad consiste en la rotación
alrededor del eje longitudinal de la pierna con la rodilla
en flexión.
HOMBRO: posee tres grados de libertad: en el eje
transversal permite la flexo-extensión, en el eje
anteroposterior permite abd-ad y en el eje vertical la
flexo-extensión horizontal.

6. FUNCIONALIDAD Y CLASIFICACIÓN DE LAS ORTESIS
Entre los fines que se persiguen con las órtesis se
encuentran la inmovilización de ciertas estructuras
corporales, la estabilización articular, la prevención y
la corrección de desviaciones o la protección y
descarga de zonas lesionadas, entre otros.
La gran variedad de dispositivos existentes
hace que sea necesario clasificarlos y una forma de
hacerlo es por la función que realizan, distinguiendo
así cuatro grupos básicos 2:
- Estabilizadoras: permiten controlar
articulaciones o segmentos óseos
inestables.
- Correctoras: corrigiendo o evitando la
progresión de deformidades.
- Funcionales: permiten la realización de
funciones perdidas de manera temporal o
permanente.
- Protectoras: descargando zonas
lesionadas como articulaciones o focos de
fractura trasladando la carga a otros puntos, asegurando así la protección de las
mismas.
TIPOS DE PRÓTESIS
Hay distintos tipos de prótesis, aunque como bien es sabido las más
utilizadas o recomendadas son 3:
La primera prótesis de
miembro superior registrada
data del año 2000 a. C., fue
encontrada en una momia
egipcia; la prótesis estaba
sujeta al antebrazo por
medio de un cartucho
adaptado al mismo.

7. - Prótesis Exoesquelética: Son las que externamente no llevan funda y su acabado
es a base de plástico laminado.
Son generalmente más resistentes y por lo tanto más durables; son algo más
pesadas y no tan estéticas como las modulares.
- Prótesis Endoesquelética o
Modulares: Está compuesta por una
pieza de tubo, con adaptadores
ajustables a los extremos, que
conecta la unidad de la rodilla y las
piezas tobillo-pie.
Todo este conjunto queda alojado
dentro de un tubo de poliuretano, al
que le dan la forma y las
dimensiones de la extremidad sana, para recubrir toda la prótesis con una media
elástica.
INDICACIONES DE LAS PROTESIS
Las indicaciones terapéuticas de las prótesis son tres:
Estéticas
Psicológicas
Funcionales.
Dentro de la funcionalidad cabe destacar a nivel de miembro superior la
ejecución de la prensión y la liberación por un lado, y por otro el transporte y
alcance de objetos, siendo ésta una tarea muy compleja que no siempre se
alcanza.
A nivel de miembro inferior desde el punto de vista funcional las prótesis
pueden permitir al paciente tareas de apoyo y marcha, así como estabilización del
centro de gravedad, tarea de vital importancia para la prevención de caídas y su
repercusión en las personas mayores. 4

8. IMPORTANCIA DE LAS PRÓTESIS DESPUÉS DE LA AMPUTACIÓN
Es importante preparar al muñón después del tiempo postoperatorio para
recibir la prótesis con ejercicios que tonifiquen y le den elasticidad, es importante
con ayuda del fisioterapeuta que inmediatamente después de adaptada la prótesis
se comience a trabajar con ella en actividades de la vida cotidiana o dependiendo
del trabajo del paciente. 5
REEDUCACION PARA LA MARCHA
Caminar de nuevo puede llegar a ser una tarea muy difícil, lo más importante
que debemos recordar es que además del proceso psicológico, el SNC también ha
sido dañado. 6
Otro punto esencial es perder el miedo, pues para eso están las prótesis,
también es necesario saber que no se debe apoyar todo el peso corporal sobre el
miembro sano pues a la larga esto traerá consigo otro tipo de repercusiones.
Los defectos del nuevo caminar deben ser corregidos por un fisioterapeuta.

9. ASPECTOS PSICOLÓGICOS DEL USO DE LA PRÓTESIS
La actitud tiene que ver más con la calidad de vida que la propia discapacidad;
hay que recordar que todas las anatomías son distintas, y las formas de
reaccionar del cuerpo así sea la misma situación puede variar mucho en cada
persona.
Es por eso que ante cualquier situación la persona que haya perdido un
miembro no solo debe tratar de recuperar el movimiento lo más normal posible,
también debe recordar que no hay prisa y que el hecho de querer apresurar las
cosas puede dañar más la extremidad.
Sin duda el perder un miembro no es algo fácil de aceptar, pero más energía
se desperdicia en lamentarnos que en tratar de regresar a la vida normal de una
manera sana y segura. Es bueno ver esta situación como un reto y no como una
maldición, pensemos que podría ser peor y sobre todo no confundamos el vivir
con el sobrevivir.

10. CONCLUSIÓN
Actualmente las prótesis robóticas están en desarrollo, arrojando
esporádicamente uno que otro avance trascendental, con el tiempo se volverán
herramientas fundamentales para la medicina; a pesar de que el ser humano ha
dado grandes saltos en el área de la salud todos somos propensos a accidentes y
víctimas de enfermedades, esa es la finalidad absoluta de las órtesis y las
prótesis.
Hacer una prótesis robótica de calidad requiere de un enorme esfuerzo, es por
eso que el tiempo que esperamos para que esto suceda la persona con una
amputación debe saber adaptarse al entorno social y psicológico pero sobre todo
a las grandes barreras arquitectónicas y sociales que no se pueden ignorar.
El futuro parece prometedor pero a su vez competitivo, por el momento sólo
hace falta esperar y replantear la finalidad de las prótesis robóticas.

11. BIBLIOGRAFÍA POR REFERENCIAS
1 DORADOR GONZALEZ J / 2004/ Revista Digital Universitaria Robótica y
Prótesis Inteligentes/ UNAM/ México
2 KAPANDJI A. / Fisiología Articular Miembro Superior/ Editorial
Panamericana / México
3 KAPANDJI A. / Fisiología Articular Miembro Inferior/ Editorial
Panamericana / México
4 VILADOT R., COHI O., CLEVELL S. / 1998 / Órtesis y prótesis del
aparato locomotor 3 Extremidad superior. / Editorial Masson.
5 ZAMBUDIO PERIAGO R. / 2009 / Prótesis, órtesis y ayudas técnicas. /
Editorial Elsevier Masson.
6 Manual para Amputados de Miembro Inferior/ 2008/ ANDADE/ España