ASFIXIA, TIPOS EN MEDICINA FORENSE

1. UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO CHAVEZ
ASFIXIA
TAFOYA IBARRA ANA KAREN
SECCION 07
4 AÑO
MEDICINA FORENSE

2. DEFINICION
El término asfixia proviene de las voces
griegas A (prefijo que indica privación,
carencia) y Sfugmos/Sphyxis (que significa
pulso y/o pálpito). Etimológicamente asfixia
sería, por tanto, el cese del pulso o de la
palpitación.
Se ha relacionado con la dificultad o
detención de la función respiratoria

3. El término anoxia y la divide en tres grupos:
 anoxia anóxica: imposibilidad de que el oxígeno llegue a
los pulmones
 anoxia anémica: incapacidad de la sangre para transportar
suficiente oxígeno debido al bajo contenido de
hemoglobina
 anoxia circulatoria o aquella causada por la falta de
transporte de sangre oxigenada a los tejidos debido a la
afectación de la circulación.

4. En 1931 añaden un cuarto grupo al que llaman anoxia histotóxica, que sería aquella en la que a pesar de
haber oxigeno libre y disponible no es capaz de ser utilizado adecuadamente por los tejidos.
Extracelular que representa un fallo en los
tejidos del sistema enzimático del oxígeno
Peri-celular en la que el oxígeno no puede
acceder a la célula debido a la disminución de
la permeabilidad de la membrana celular
(como actúan agentes anestésicos solubles y
lipoides hidrocarburos halogenados)
Celular: por un ineficiente utilización
del oxigeno por la célula a causa de
insuficiente energía
Metabólica: cuando el producto acabado de
la respiración celular no puede ser
eliminado, como en la uremia o en el
envenenamiento por CO2

5. Sentido amplio la asfixia podría ser definida como un fallo
de las células para recibir o utilizar el oxígeno.
Estado fisiológico y químico en un organismo vivo en el
que la falta aguda de oxígeno disponible, para el
metabolismo celular, está asociada con la incapacidad para
eliminar el exceso de CO2.

6. Situaciones que pueden ser consideradas como asfixias desde la
patología forense ya que suponen un defecto en el proceso de la
respiración:
• La ausencia o reducción de oxígeno atmosférico por desplazamiento
del oxígeno por un gas inerte como por ejemplo el dióxido de
carbono
• La obstrucción de los orificios respiratorios, y el bloqueo de paso del
aire en las vías respiratorias a nivel de la faringe, laringe o tráquea
• La restricción de los movimientos respiratorios del tórax impidiendo
el paso de aire.

7. ● CLASIFICACION DE LAS ASFIXIAS
MECANICAS
impedimento
puramente “físico” por
la obstrucción al paso
del aire a los pulmones
Químicas: son causadas por
sustancias tóxicas que actúan
a nivel tisular como puede ser
el monóxido de carbono,
arsénico, cianuro, ciertos
medicamentos o sustancias
naturales que interfieren con
el proceso de la respiración
En el ámbito médico, se señalan tres tipos de asfixias:
Patológicas: se deben a
enfermedades de los
bronquios, los pulmones,
del corazón o de la sangre
que, de una u otra manera,
disminuyen la oxigenación
de los tejidos

8. MECANICAS
● Por causa y mecanismo de producción
Sumersión
Etiología: accidental, impericia para la natación
Estrangulación
Etiología: la mas frecuente es la homicida,
especialmente en su variedad manual
Mecanismo: oclusión de las venas del cuello,
oclusión de la laringe o de la tráquea
Ahorcadura
Etiología: la mas frecuente es la suicida
Mecanismo: es tanto circulatorio como
respiratorio así como el paro cardiaco por
irritación del nervio vago
Sofocación:
• Por obturación de orificios respiratorios.
• Por obstrucción de vías respiratorias.
• Por compresión toracoabdominal.
• Por carencia del aire respirable
Mecanismo: Es asfíctico el ingreso del aire
oxigenado al organismo.

9. Por obstrucción de orificios respiratorios
Por obstrucción de vías
respiratorias

10. Compresión toracoabdominal
Falta de aire respirable

11. Químicas
Por causa y mecanismo de producción
● Es la muerte debida a la acción anóxica de determinados productos o
sustancias, al estado gaseoso, como consecuencia de la interrupción del
mecanismo respiratorio oxígeno-hemoglobina o bien a nivel bulbo raquídeo.
● ETIOLOGIA
● Accidental.
● Suicida.
● Homicida muy raro.
AGENTES
Monóxido de carbono.

12. Monóxido de carbono
Mecanismo de acción
Actúa combinándose con la
hemoglobina formando la
carboxihemoglobina, que no es apta
para la función respiratoria
CARACTERISTICAS
• Gas incoloro e inoloro
• 250 veces mas afinidad a la Hb que
el oxigeno
•
FUENTE
• Calefacción
• Motores
• Explosion de polvora sin ventilación

13. ASFIXIAS PATOLÓGICAS
● ASFIXIA PERINATAL
● La insuficiencia de oxígeno en el sistema circulatorio del feto y
del neonato asociada a grados variables de hipercapnia y
acidosis metabólica, siendo secundaria a patología materna, fetal
o neonatal.
• Se producen a consecuencia de factores
endógenos o sistémicos.
• Son de poco interés médico legal
• Se consideran muertes naturales.
CARACTERISTICAS

14. ● SE HAN DESCRITO VARIOS MECANISMOS A TRAVÉS DE LOS CUALES SE
PRODUCE EL ESTADO ASFÍCTICO:
1) Interrupción de la circulación umbilical como compresión o accidentes del
cordón, prolapso del cordón o circulares irreductibles
2) Alteraciones del intercambio gaseoso a nivel placentario como un
desprendimiento prematuro de placenta, placenta previa sangrante, insuficiencia
placentaria.
3) Alteraciones del flujo placentario como en la hipertensión arterial, hipotensión
materna y alteraciones de la contractilidad uterina

15. ● Deterioro de la oxigenación materna.
● Incapacidad del recién nacido para establecer una transición con éxito de la
circulación fetal a la cardiopulmonar neonatal. La última causa puede ser
secundaria a una obstrucción de la vía aérea, excesivo líquido en el pulmón,
presencia de meconio