Líquido amniótico

1. LÍQUIDO
AMNIÓTICO
Grupo: “H”
ALUMNOS:
PAREDES ALVAREZ
ANDERSSON
GAYTAN COLONIA
ANDERSON
OCAÑA VÁSQUEZ
ROBERTO

2. Líquido claro o amarillento
que rodea y protege al feto a
medida que crece durante el
embarazo.

3. • Son producidos por las vellosidades coriónicas en primera instancia.
• Durante la primera mitad del embarazo, la transferencia de agua y
otras moléculas pequeñas tiene lugar a través del amnios (flujo
transmembranoso) ; a través de los vasos fetales en la superficie de
la placenta (flujo intramembranoso); y a través de la piel fetal (flujo
transcutáneo)

4.  El transductor de ultrasonido se
mantiene perpendicular al piso y
paralelo al eje largo de la mujer.
 Mientras se explora en el plano sagital,
la bolsa vertical de mayor contenido de
líquido es identificada y medida.
 La medida única de bolsa de mayor
contenido se considera normal si tiene
más de 2 cm y menos de 8 cm, con
valores por debajo y por encima de este
rango que indican oligohidramnios e
hidramnios, respectivamente

5. • La variabilidad intraobservador del
AFI se aproxima a 1 cm, y la
variabilidad del interobservador es
cerca de 2 cm.
• La determinación de si el AFI es
normal o no puede basarse en un
umbral numérico estático o un
rango de referencia de percentil
específico para la edad gestacional.
• Es generalmente considerado
normal si es mayor de 5 cm e
inferior a 24 o 25 cm.
• La media del AFI se encontró entre
12 y 15 cm desde 16 hasta 40
semanas de gestación.

6. NOTA: Actualmente ya no se considera el
oligoamnios severo!

7. • Es un volumen de líquido amniótico anormalmente aumentado.
• Complica de 1 a 2% de los embarazos únicos.
• Se observa con mayor frecuencia en gestaciones múltiples.
• Se puede sospechar hidramnios si el tamaño uterino excede el esperado para la
edad gestacional.
• El útero puede sentirse tenso y logra ser difícil palpar pequeñas partes del feto o
la auscultación de los tonos del corazón del feto.

8.  Idiopático: 70%
 Anomalías estructurales o síndromes genéticos: 15%
 Diabetes: 15 a 20%
 La infección congénita, aloinmunización de glóbulos rojos y
corioangioma de la placenta son etiologías menos frecuentes.
 En embarazos gemelares: Cuando presentan el síndrome de
feto transfusortransfundido (TTTS) puede significar una
amenaza.

9. • A menos que el hidramnios sea severo o se
desarrolle de manera rápida, los síntomas
maternos son poco frecuentes.
• En hidramnios crónicos, el líquido se acumula
gradualmente, y una mujer puede tolerar una
distensión abdominal excesiva con poca
incomodidad relativamente.
• En hidramnios agudo, sin embargo, tiende a
desarrollarse más temprano en el embarazo.
• Puede causar trabajo de parto prematuro
antes de las 28 semanas.
• Cuando la distensión es excesiva, la madre
puede sufrir disnea y ortopnea.
• Se desarrolla edema y tiende a ser más
pronunciado en las extremidades inferiores,
vulva y pared abdominal.

10. Algunos resultados más comunes con hidramnios
incluyen:
 Peso al nacer >4 000 g
 Parto por cesárea
 Mortalidad perinatal.
Amniorreducción (amniocentesis de gran volumen)
• Se usa una aguja de 18 o 20, y se usa un recipiente evacuador o una jeringuilla
más grande.
• Alrededor de 1 000 a 2 000 mL de líquido se retiran lentamente en 20 a 30
minutos, dependiendo de la severidad del hidramnios y la edad gestacional.

11. • Ésta es una cantidad anormalmente disminuida de líquido
amniótico.
• Complica aproximadamente del 1 al 2% de los embarazos.
• Cuando no se identifica una bolsa medible de líquido
amniótico, puede usarse el término anhidramnios.
• Siempre es motivo de preocupación. (Más que el
hidramnios)

12. • Oligohidramnios de inicio temprano:
Cuando el volumen de líquido amniótico disminuye anormalmente desde
el inicio del segundo trimestre, puede reflejar una anomalía fetal que
imposibilita la micción normal, o puede representar una anomalía
placentaria suficientemente grave para perjudicar la perfusión.
• Oligohidramnios después de la mitad del embarazo:
Cuando el volumen de líquido amniótico disminuye anormalmente a fines
del segundo o en el tercer trimestre, a menudo se asocia con restricción
del crecimiento fetal, con una anomalía placentaria, o con una
complicación materna, como preeclampsia o enfermedad vascular.
• Medicación:
El oligohidramnios se ha asociado con la exposición a medicamentos que
bloquean el sistema renina-angiotensina. Éstos incluyen inhibidores de la
enzima convertidora de la angiotensina, bloqueadores de los receptores
de la angiotensina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

13. • Vigilancia fetal
• Hidratación materna