Anatomía del estómago

1. Anatomía del estómago

2. • Capacidad: 2 l a 3 l de comida
• Longitud: mayor a 25cm
• Ancho: 10cm a 12cm
• Producción de secreción gástrica: 2 a 3 l/24hrs

3. Estómago
Tiene cuatro
porciones:
• Cardias:
• Fundus
• Cuerpo
• Porción pilórica

4. Cardias
• En supino, posterior al 6.º cartílago costal izquierdo, a 2-4 cm
del plano medio, a nivel de la vértebra T11.
• Unión gastroesofágica (2cm-3cm debajo del hiato esofágico)
• Impide con ayuda del esfínter esofágico inferior que el
contenido gástrico regrese

5. Fundus
• Es la porción superior dilatada del estómago, que se relaciona con la cúpula izquierda del
diafragma, está limitada inferiormente por el plano horizontal del orificio del cardias.
• La incisura del cardias se encuentra situada entre el esófago y el fundus.
• El fundus puede estar dilatado por la presencia de gas, líquido, alimentos o cualquier
combinación de ellos.
• En posición supina, el fundus suele situarse posterior a la 6.ª costilla izquierda, en el
plano de la LMC.

6. Cuerpo
La porción principal del estómago, se encuentra entre el fundus y el antro pilórico.

7. Píloro
• Es la región de salida del estómago, en forma de embudo; su parte ancha, el antro pilórico, termina
en el canal (conducto) pilórico, su parte más estrecha.
• El píloro (del griego, guardián de la puerta) es la región esfinteriana, distal, de la porción pilórica.
• Es un engrosamiento de la capa circular de músculo liso, que controla la evacuación del contenido
gástrico a través del orificio pilórico (abertura inferior o salida del estómago) en el duodeno (en su
2da porción)

8. El estómago también presenta dos curvaturas:
• Cvatura menor forma el borde cóncavo, más
corto, del estómago; la incisura angular es la
parte más inferior de la curvatura y señala la
unión del cuerpo y la porción pilórica del
estómago.
• Curvatura mayor forma el borde convexo, más
largo, del estómago. Pasa inferiormente hacia la
izquierda desde la unión del 5.º espacio
intercostal y la LMC, y luego se curva hacia la
derecha, pasando profunda al cartílago
izquierdo 9.º o 10.º mientras prosigue
medialmente hasta alcanzar el antro pilórico.
• Forma de “J”

9. RELACIONES DEL ESTÓMAGO
• Anteriormente:
El diafragma, el lóbulo izquierdo del hígado y la
pared anterior del abdomen.
• Posteriormente:
Se relaciona con la bolsa omental y el páncreas; la
cara posterior del estómago constituye la mayor
parte de la pared anterior de la bolsa omental.
• El colon transverso se relaciona inferior y lateral
mente con el estómago mientras discurre a lo largo de
la curvatura mayor de este hacia la flexura cólica
izquierda.

10. Irrigación
Tronco celiaco:
• Arteria gástrica izquierda
• Hepática común
• Arteria Esplénica
• La mayor parte de la irrigación procede de
anastomosis formadas a lo largo de la curvatura
menor por las arterias gástricas derecha e
izquierda.
• A lo largo de la curvatura mayor por las arterias
gastroomentales (gastroepiploicas) derecha e
izquierda.
• El fundus y la porción superior del cuerpo del
estómago reciben sangre de las arterias
gástricas cortas y de la arteria gástrica posterior.

12. Drenaje venoso
• Las venas gástricas presentan una posición y
un trayecto paralelos a los de las arterias
• Drenan directamente en la vena porta hepática.
• Las venas gástricas cortas y las venas
gastroomentales (gastroepiploicas) izquierdas
drenan en la vena esplénica, que luego se une a
la vena mesentérica superior (VMS) para formar
la vena porta hepática.
• La vena gastroomental derecha desemboca en
la VMS.
• La vena prepilórica asciende sobre el píloro
hacia la vena gástrica derecha.

14. Inervación
• La inervación parasimpática se origina de los troncos vagales anterior y posterior, que
son ramas de los nervios vagos derecho e izquierdo (X), respectivamente.
• El tronco vagal anterior inerva principalmente una porción de la superficie anterior del
estómago, así como el píloro.
• El tronco vagal posterior mayor inerva la superficie anterior restante, así como la
superficie posterior completa.
• La inervación simpática es dada por el plexo celíaco. Los impulsos nerviosos van desde
T6-T9 y viajan al plexo celíaco por el nervio esplácnico mayor.

15. Parasimpática

16. Simpática

17. Histología