KARDEX

1. TEMA 04:
KARDEX FARMACOLOGICO
KARDEX DE ENFERMERIA
Q.F. BRENDA DEL CARMEN CONDORI
BARRENECHEA

2. KARDEX
Es un documento administrativo de control, el cual se da
como un registro estructurado sobre la existencia de
mercancía en un almacén o empresa.
Dicho documento se crea a partir de la evaluación del
inventario, registrando datos generales del bien o
producto, tales como cantidad, valor de medida y precio
por unidad, con el fin de clasificarlos posteriormente de
acuerdo con las similitudes de sus propiedades.
Además, estos ingresos de datos sirven para llevar el control
de los movimientos al rastrear las entradas y salidas de estos
artículos para, a su vez, realizar reportes.

3. KARDEX FARMACOLOGICO
También llamado Registro diario de medicamentos, se puede decir que hace
parte del conjunto de documentos específicos que hacen parte de la historia
clínica, comúnmente el Kardex incluye datos específicos como:
• Identificación general del paciente.
• Servicio en el que se encuentra
• cama asignada
Y relaciona de forma clara:
• El nombre genérico de cada uno de los medicamentos con su respectiva
presentación, vía de administración
• Dosis
• Horario
Adicionalmente a esto debe contener: La firma de la persona responsable de la
elaboración de la tarjeta/Kardex farmacológico.

4. QUE INFORMACION OBTENGO DEL
KARDEX

5. COMO SE ORGANIZA LA INFORMACION
EN UN KARDEX

6. 1. NOMBRE FARMACOLOGICO

7. A. El nombre farmacológico, nombre no registrado, nombre
común o nombre oficial está destinado al uso de los
profesionales sanitarios y proporciona una información
única, simple, sencilla y concisa. Por definición, no puede
ser propiedad de ningún grupo privado; es una forma de
propiedad pública que cualquiera puede utilizar libremente.
Los nombres farmacológicos se seleccionan mediante un
proceso formal entre los organismos oficiales (comités de
nomenclatura nacionales o internacionales) y los
fabricantes. Periódicamente se publican listados con los
nombres farmacológicos

8. A menudo se utiliza el término “nombre genérico” como
sinónimo de nombre común o nombre farmacológico.
B. Se llama nombre registrado, nombre comercial o marca
al nombre que recibe un producto para su comercialización
una vez finalizado el proceso de investigación y fabricación,
con el objeto de distinguirlo de otros productos similares.
El nombre comercial se anota en el Registro de la Propiedad
Industrial y pasa de este modo a ser propiedad legal de los
fabricantes. Es importante resaltar que las marcas
comerciales se otorgan a los productos farmacéuticos
terminados (también llamados medicamentos o
especialidades farmacéuticas), pero no a las sustancias
farmacéuticas, fármacos o principios activos.

11. 2. ACCION FARMACOLOGICA
 La acción farmacológica son los cambios o
modificaciones que produce el fármaco en el
organismo en niveles submoleculares,
moleculares, celulares o bioquímicos.
 Un ejemplo de acción farmacológica :
Son los cambios en las funciones termorreguladoras
que producen los medicamentos diseñados para
combatir la fiebre, conocidos como antipiréticos.

12. A. Efecto farmacológico
Por su parte, el efecto farmacológico son los efectos visibles de la acción
farmacológica.
 Un ejemplo de efecto farmacológico:
Del medicamento para la fiebre sería la disminución de la temperatura
corporal.
A su vez, los efectos farmacológicos pueden ser de varios tipos:
 Efecto primario: son los efectos esperados para ese fármaco.
 Efecto placebo: se trata de efectos que no tienen relación con el fármaco.
 Efecto colateral: son efectos generados por las manifestaciones deseadas del
medicamento (efecto primario)
 Efecto tóxico: se trata de efectos producidos por un exceso de la dosis
recomendada del fármaco.
 Efecto letal: son manifestaciones biológicas producidas por el medicamento
que pueden llevar a la muerte del paciente.

13. 3. DOSIS:
 La dosis es la cantidad de medicamento que contiene la medida exacta de
principio activo para que éste sea eficaz, efectivo y seguro para el paciente y le
resuelva el problema de salud para el que ha estado indicado.
 El tratamiento óptimo y el régimen de dosificación se establecen según los límites
de prescripción habituales del fármaco, los márgenes terapéuticos, las
características del individuo y la gravedad de la enfermedad que hay que tratar.
 El farmacéutico debe atender, en el momento de la dispensación activa,
las cuestiones referentes a la dosificación, para poder intervenir en caso
de que la información sobre ella no aparezca o esté equivocada.
A. Dosis prescrita
* Adecuación de la dosis al peso, talla y edad del paciente.
* Buscar información técnica sobre dosis habituales y márgenes terapéuticos
permitidos.

14. B. Dosis administrada
* Explicar la mejor manera de preparar la forma farmacéutica.
* Entrenar sobre la correcta administración.
* Verificar la idoneidad de los dispositivos de dosificación (jeringuillas, goteros, cucharas, cucharillas,
etc.).
* Marcarlos, si hace falta en el punto equivalente a la dosis prescrita.
* Aconsejar sobre los métodos de partición de comprimidos.
* Insistir sobre la necesidad de tomar la dosis prescrita: ni más ni menos.
* Informar sobre qué hacer en el caso de olvido de una toma.
* Recomendar estrategias adicionales, en casos de trastornos manuales o cognitivos del paciente,
especialmente de memoria. Los pictogramas o los sistemas personalizados de dosificación (SPD),
entre otros, permiten reducir el riesgo de olvido o equivocaciones por parte de los pacientes
medicados.
* Informar y entregar pauta y dosis detalladas en los casos de instauración gradual de dosis o en los
casos de retirada de medicación que requiera hacerlo paulatinamente.

16.  Problemas relacionados con la dosis administrada:
• Factores fisiológicos: rapidez y magnitud de la absorción, talla y composición
corporal, distribución de líquidos corporales, unión del fármaco en plasma y
tejidos, y velocidad de eliminación.
* Sobredosificación: abuso de fármacos de manera voluntaria o involuntaria y
duplicación de principios activos para una misma indicación.
 Infra dosificación o sobredosificación:
* Falta de memoria, olvidar que se ha tomado una toma y repetirla o no realizarla.
* Utilización de medidas caseras de dosificación no equivalentes a las propuestas
en el prospecto del medicamento o con los dispositivos indicados de dosificación.
* Mala preparación de las formas farmacéuticas: re suspensión con incorrecta
proporción de polvo/líquido, no agitar las formas líquidas, jarabes y colirios; partir
inadecuadamente comprimidos, masticar comprimidos entéricos o cápsulas, etc.

18. • Administración incorrecta de formas farmacéuticas: dejar medicamento en el fondo del
vaso, jeringuilla de dosificación o cucharilla inadecuadas.
* Técnica incorrecta de administración de dispositivos de inhalación.
* No beber agua con los medicamentos en los que está indicado (en general, comprimidos,
polvos, comprimidos efervescentes, etc.).
 Problemas con la concentración en el sitio de acción
* Variables fisiológicas.
* Factores patológicos.
* Factores genéticos.
* Interacción con otros medicamentos.
* Interacción medicamento/alimentos o plantas medicinales que modifiquen la concentración
de fármaco en sangre.
* Aparición de tolerancia.
* Interacción fármaco/receptor.

19. 4. PRESENTACION – FORMA FARMACEUTICA
La forma farmacéutica es la disposición individualizada a que se adaptan
los fármacos (principios activos) y excipientes (materia farmacológicamente inactiva) para
constituir un medicamento. O dicho de otra forma, la disposición externa que se da a las
sustancias medicamentosas para facilitar su administración.
El primer objetivo de las formas galénicas es normalizar la dosis de un medicamento, por
ello también se las conoce como unidades posológicas. Al principio se elaboraron para
poder establecer unidades que tuvieran una dosis fija de un fármaco con el que se pudiera
tratar una determinada patología. La importancia de la forma farmacéutica reside en que
determina la eficacia del medicamento, ya sea liberando el principio activo de manera
lenta, o en su lugar de mayor eficiencia en el tejido blanco, evitar daños al paciente por
interacción química, solubilizar sustancias insolubles, mejorar sabores, mejorar aspecto,
etc
Recordad que un medicamento genérico tiene el mismo principio activo, la misma dosis, la
misma forma farmacéutica y las mismas características cinéticas, dinámicas y técnicas
que un medicamento que no está protegido por patente alguna y que es utilizado como
referencia legal técnica.

20. 5. FECHA DE EXPIRACION:
Es la fecha hasta la que se garantiza la estabilidad del fármaco en su envase
o recipiente original, no abierto ni manipulado y conservado en condiciones
adecuadas.
Los medicamentos tienen establecido legalmente un límite máximo de
caducidad de 5 años. Podría ser inferior a 5 años y vendrá indicado en el
cartonaje del medicamento con el símbolo de un reloj de arena negro .
Si en el cartonaje se expresa según el siguiente formato 00/0000, es decir,
dos cifras que indican el mes y cuatro cifras que indican el año, la fecha de
caducidad es el último día del mes indicado.
Ejemplo: CAD: 04/2020, CAD significa fecha de caducidad. Viene expresado
en mes/año (00/0000) En el ejemplo el medicamento caduca el día 30 de abril
del año 2020, es decir, podrá consumirse incluido el último día del mes de
abril y no el 1 de mayo de 2020.
En algún otro producto la fecha de caducidad podría venir expresada
como EXP (fecha de expiración o de caducidad)
Ejemplo: 11/2019, quiere decir que su fecha de caducidad es el 30 de
noviembre del 2019

21. A. SEÑAL DE CADUCIDAD

22. B. MEDICAMENTOS MULTIDOSIS Y SU CADUCIDAD
Los medicamentos multidosis son
aquellos que se abren varias veces para
su administración, como por ejemplo
un jarabe o un colirio.
Esto puede alterar la estabilidad del
medicamento que pueden suponer
riesgos potenciales para el paciente
relacionados tanto con el efecto como
con la seguridad del medicamento. Por
tanto, una vez abierto el envase
multidosis el periodo de validez ya no
viene determinado por la fecha de
caducidad, sino que suele ser un plazo
más corto.

23. A. JARABES, SUSPENSIONES, SOLUCIONES ORALES:
 Son frecuentes para la administración de medicamentos en niños o ante
problemas de deglución. Recordemos que en algunos casos es necesario
reconstituirlos o agitarlos bien antes de su administración. Generalmente, el
periodo de validez una vez abierto viene descrito en el prospecto. Sin
embargo, en otros casos no se encuentra disponible esta información. Lo más
recomendable es consultar con el farmacéutico el periodo de validez del
mismo y, en cualquier caso, desechar el medicamento restante una vez
finalizado el tratamiento. Para recordar cuando fue abierto, se recomienda
escribir en el cartonaje la fecha en la que se ha abierto o reconstituido.
B. COLIRIOS:
 La fecha de caducidad que consta en el envase de un colirio se refiere a su
caducidad mientras el envase se mantiene íntegro antes de abrirlo. Una vez
abierto, existe riesgo de contaminación microbiana. Generalmente, el tiempo
de validez una vez abierto, suele venir reflejado en el cartonaje y/o en el
prospecto. En el caso de que no aparezca reflejado se recomienda que sea un
período máximo de 4 semanas.
 Es conveniente anotar la fecha de apertura del colirio e indicar hasta qué
fecha sería válido para su utilización.

24. 6. MODELO DE KARDEX FARMACOLOGICO

25. KARDEX ENFERMERIA

29. 1. INFORMACIÓN DEL PACIENTE

30. 2. PROPOSITO DEL KARDEX

31. A. TARJETA KARDEX:

32. B. HOJA DE ASIGNACION DIARIA DE
ENFERMOS Y SUS ACTIVIDADES

33. C. HOJA DE MEDICAMENTOS:

36. 3. OBJETIVOS

37. 4. INSTRUCTIVO: PASOS A SEGUIR

40. LOS CORRECTOS DE LA DISPENSACION
7 correctos:
 Medicamento
correcto
 Paciente correcto
 Dosis correcta
 Hora correcta
 Vía de
administración
 Registro correcto
 Razón correcta
5 correctos:
•Medicamento correcto
Paciente correcto
•Dosis correcta
•Hora correcta
•Vía de administración
10 correctos:
• Medicamento correcto
• Paciente correcto
• Dosis correcta
• Hora correcta
• Vía de administración
• Preparar usted mismo el
medicamento
• Administrar usted mismo
el medicamento
• Tener responsabilidad de
la administración
• Registro correcto
• Razón correcta
OMS, Administración de medicamentos
Diplomado de farmacología UC. Administración de medicamentos

43. Errores de medicación relacionados con la dispensación y administración de
medicamentos :
Se entiende como cualquier incidente prevenible que puede causar daño al
paciente o da lugar a una utilización inapropiada de los medicamentos, cuando
estos están bajo control del profesional de salud en una institución.
Se han descrito que, en el contexto de los errores relacionados con la
dispensación, estos pueden alcanzar un 34% de los errores totales en toda la
cadena del medicamento, incluyendo 13 tipos y varios subtipos de errores.
Algunos errores contemplados en la taxonomía son:
● Error de prescripción.
● Dispensación de un medicamento deteriorado.
● Error de omisión, no dispensar o administrar una dosis prescrita.
● Dosis inadecuada, dispensar o administrar una dosis superior o inferior a la
prescrita, o una dosis suspendida.
● Error de preparación, manipulación o formulación incorrecta de un
medicamento.
● Administración de dosis no prescritas.
● Error de registro
ERRORES DE LA DISPENSACION

44.  Otros factores que contribuyen al error asociado a la dispensación se han
descrito por categorías los tipos de errores:
• Omisión (50,9%)
• Dosis (16,5%)
• Horario (13,5%)
• Técnica de administración (12,2%)

45. PROXIMA CLASE
 FORMATO DE 5 CORRECTOS
 FORMATO DE KARDEX FARMACOLOGICO
 TRABAJO GRUPAL: ORAL, RECTAL,
VAGINAL, OTICA, OFTALMICA, NASAL,
INHALATORIA, SUBLINGUAL (DEFINICION,
INDICACIONES, PRECAUCIONES,
RECOMENDACIONES,COMPLICACIONES,EJE
MPLOS)
 INTRADERMICA (DEFINICION,
INDICACIONES, PRECAUCIONES,
RECOMENDACIONES,COMPLICACIONES,EJE
MPLOS)
 PARTES DE LA JERINGA