Este documento describe la anatomía de la próstata y las glándulas bulbouretrales. Describe que la próstata mide entre 20-25 gramos y 3x4x2.5 cm. Explica sus relaciones intrínsecas con la uretra prostática y el esfínter liso, así como sus conductos eyaculadores y esfínter estriado. También describe el compartimiento prostático, sus paredes, vasos y nervios. Finalmente, resume las características generales, descripción, relaciones, vasos y nervios de las glándulas bulbou
8. RELACIONES INTRINSECAS
URETRA PROSTATICA
Atraviesa la próstata.
Se dilata formando el seno prostático (veru
montanum). El veru montanum tene dos polos, el
polo inferior se alarga en una cresta, la cresta
uretral y el polo superior termina en dos crestas
que son los frenillos del veru, que se pierden
divergiendo en el labio posterior del cuello vesical,
limitando hacia una ligera depresión, la fosita
prostática. En esta fosita se abren numerosos
orificios glandulares puntiformes. Aquí vierten su
contenido los ácinos de un grupo especial de
glándulas prostáticas, el grupo subcervical.
Bastante grueso por arriba se adelgaza
progresivamente hacia abajo, cesando en el polo
superior del veru. Su altura es de 6 a 7 mm y su
grosor de 10 a 12 mm.
ESFINTER LISO
9. CONDUCTOS EYACULADORES
ESFINTER ESTRIADO
Rodea a la uretra en el
vértice de la próstata.
Son de 25 mm de longitud, discurren
oblicuamente hacia abajo y adelante,
aproximándose uno al otro limitan por
detrás la comisura preespermática de
la glándula. Un poco de tejido
conjuntivo vascular y a veces una vaina
eréctil los aíslan; el utrículo prostático
elevándose entre ellos, lo separa.
Termina en el veru montanum, a una y
otra parte de la hendidura utricular, en
el seno prostático. Su orificio de
abocamiento es puntiforme.
10. COMPARTIMIENTO PROSTÁTICO
A. FONDO
Se extiende entre las dos ramas isquiopubianas, donde se
inserta lateralmente y se ubica de adelante atrás entre la
sínfisis púbica y el recto.
El suelo del compartimiento esta formado por el ligamento
de Henle y la aponeurosis media.
B. PARED ANTERIOR
De la parte posterior del ligamento transverso se eleva
verticalmente por delante de la glándula la lámina
preprostática o isquiopreuretroprostatica de Farabeuf. que
se continua y se pierde con la aponeurosis prevesical.
contiene a los vasos vesicales anteriores.
11. COMPARTIMIENTO PROSTÁTICO
C. PARED POSTERIOR
Cerrado por detrás por la aponeurosis prostatoperitoneal
de Denonvillers que se eleva por encima de la aponeurosis
peritoneal media. Separa la próstata del recto. Termina
arriba en el fondo de saco peritoneal vesicorrectal de
Douglas.
D. CARAS LATERALES
Lateralmente, la próstata esta sostenida por dos hojas
sagitales que parten de la cara anterior del sacro, sigues las
caras laterales del recto, luego de la próstata y terminan en
la cara posterior de la sínfisis. Estas laminas se denominan
sacrorrectogenitopubicas. Contienen a las venas
periprostaticas.
12. COMPARTIMIENTO PROSTÁTICO
E. PARED SUPERIOR
Se comunica con el compartimiento vesical; la vejiga
descansa sobre él y lo cierra. Sin embargo, una hoja
delgada que nace de la aponeurosis pélvica se extiende
entre los vasos vesicales y prostáticos forma una
tabicamiento.
16. Glándula
Bulbouretrales
Generalidades
Son pares y se
encuentran ubicadas en
el espesor del espacio
perineal profundo, por
arriba del bulbo del
pene, a ambos lados del
músculo esfínter externo
de la uretra.
17. Glándula Bulbouretrales
Descripción y relaciones
Los dos conductos desembocan
muy cerca uno del otro en la
uretra esponjosa. Estas
glándulas están separadas del
bulbo del pene por la
membrana perineal (hoja
inferior de la aponeurosis
perinea media) y rodeadas por
las fibras del músculo
transverso profundo del periné.
18. Glándula Bulbouretrales
Vasos y nervios
Las arterias provienen de la
arteria del bulbo del pene y de la
arteria uretral, originadas de la
pudenda interna. Las venas van al
plexo prostático o al vesical de
Santorini. Los nervios son ramos
del nervio pudendo (plexo sacro).
Estas glándulas bulbouretrales
segregan un líquido claro y
viscoso, que se vierte en la uretra
posterior en el acto de la
eyaculación.