2. La vejiga urinaria es un órgano
hueco músculo-membranoso
que forma parte del tracto
urinario y que recibe la orina de
los uréteres, la almacena y la
expulsa a través de la uretra al
exterior del cuerpo durante
la micción.
VEJIGA
3. CONSIDERACION
GENERALES
La vejiga urinaria está situada en la
excavación de la pelvis, detrás del pubis.
por su continuidad con la
uretra y por la inserción de
cierto número de sus fibras
en la próstata (órganos
fijos)
por el uraco y los cordones
fibrosos de las arterias
umbilicales (ligamentos
sup.)
Por los ligamentos
anteriores o ligamentos
pubovesicales (medial y
lateral), que desde su parte
antero-inferior van ala
cara posterior del pubis
por el peritoneo, que la
cubre a modo de casquete y
se refleja luego sobre bs
formaciones proximas
FIJACION
4.
5.
6.
7. FORMA Y
DIRECCION
Estado de vacuidad
Tipo esférico (poco
frecuente)
Tipo aplanado
Estado de plenitud
Tipo ovoide
extremidad gruesa es
posteroinferior,y la
pequeña mira hacia arriba
y Oldelante. Su eje mayor
se dirige oblicuamente de
arriba abiljo y de delante
atrás.
FORMA Y
DIRECCION
8. DIMENSIONES Y
CAPACIDADES
Vertical
(11-12
cm)
Transversal
(mujer mas
grande)
(8-9 cm)
Anteropo
sterior
(6-7 cm)
capacidad
media
cantidad de orina que
contiene cuando
sentimos necesidad de
orinar; esta cantidad
varia de 150 a 150
gramos.
Fisiológica
máxima(variable)
la cantidad que contiene
cuando su esfínter no
puede ya luchar contra la
reacción de las paredes
que tienden a expuJsarla;
la cantidad es de 300 a 350
gramos
9. BASE
VERTICE
CUERPO
LATERALES
Arriba peritoneo, abajo libres.
1°: porción peritoneal (asas intestinales)
2°: porción infraperitoneal (paredes
laterales de la pelvis, obturador interno y
elevador del ano
POSTERIOR
Hombre: recto
Mujor: utero y lig.anchos
ANTERIOR
CONFORMACION EXTERIOR Y
RELACIONES
Da origen al uraco
Se extiende desde el orificio posterior
de la uretra hasta saco vesicorrectal
(hombres), fondo de saco
vesicouterino(mujeres)
en el hombre,
con la próst;ua, las vesículas $t:minales,
los dos conductos deferentes y el recto del
cual está separada por la aponeurosis
prostatoperitoneal
en la mujer,
con el cuello uterino, con la pared anterior de la
vagina, que le está intimamente adherida.
1. vértice, que está en relación con el
ombligo
2. base, que descansa sobre el suelo de la
pelvis
3. pored anterior, representada por la pared
anterior del abdomen y de la pelvis, desde
el ombligo hasta el suelo pelviano
4. Pared posterior; partiendo del ombligo,
desciende por delante del uraco y de la
vejiga, para terminar, hacia abajo. por
una base muy ancha. en los ligamentos
pubovesicales
5. dos bordes laterales, que se dirigen
oblicuamente d el ombligo a l escotadura
ciática.
10.
11. Regiones del interior de la vejiga
•Trígono vesical: Los uréteres entran en
la vejiga diagonalmente a través de la
pared dorsolateral, en un área llamada
trígono, que tiene forma triangular y ocupa
el área correspondiente a la pared
posteroinferior de la vejiga. El orificio
interno de la uretra define el punto inferior
del triángulo que dibuja el trígono.
•Ápex vesical:El ligamento medio
umbilical conecta con el ápex de la vejiga.
•Cúpula vesical: Es la parte superior y
más amplia de la vejiga, que aumenta
considerablemente de volumen, como una
esfera, cuando está llena de orina.
•Cuello vesical: Está conectado con el
pubis a través del ligamento pubovesical
en las mujeres, y por el ligamento
puboprostático en hombres.
12.
13. Las tres capas
de la muscular
forman
el músculo
detrusor que
cuando se
contrae
expulsa la
orina y tiene
como
antagonistas
los esfínteres
de la uretra.
Capa serosa: El
peritoneo parietal
recubre la vejiga es su
cara superior y parte
posterior y laterales
cuando está llena.
Capa muscular: Está
formada por músculo
liso con tres capas:
• Capa externa o superficial:
Formada por fibras
musculares longitudinales.
• Capa media: Formada por
fibras musculares
circulares.
• Capa interna o profunda:
Formada también por fibras
longitudinales
Capa mucosa: Está
formada por epitelio de
transición urinario,
que es
un epitelio estratificado
de hasta ocho capas
de células,
impermeable, en
contacto con la orina, y
por la lámina
propia que es de tejido
conjuntivo.
La pared de la vejiga está formada por tres capas:
14.
15. Arterias
superiores
inferiores
anteriores
posteriores
suministradas por la parte que quedó
permeable de la umbilical
procedentes de la hipogastrica
procedentes de la hemorroidal media
todas ellas pequeñas, suminiuradas por
la pudenda interna con la obturatriz.
Red perivesical, una red submucosa y
una red mucosa.
16. inervación de la vejiga
Venas: Drenan en un plexo venoso
pélvico que recubre el espacio
prevesical en su cara posteroinferior y
que termina en la vena hipogástrica.
Linfáticos: La linfa de la vejiga drena
en los ganglios perivesicales, de ahí a
los ilíacos externos y a los
hipogástricos, que se reúnen en los
ganglios del promontorio.
Nervios: La inervación de la vejiga
procede de:
Plexo lumboaórtico o
hipogástrico: Que contiene fibras
nerviosas del sistema nervioso
simpático.
Plexo presacro: Que contiene fibras
nerviosas del sistema nervioso
parasimpático.
17. • Pequeños tubos que conducen la orina
desde la pelvis, pasando por el hilio y hasta
la vejiga urinaria.
• Miden aproximadamente 25-30 cm de largo.
• Realizan perístasis (contracciones
ondulatorias y periódicas) para mover la
orina hasta la vejiga urinaria.
URETERES
18. URETERES
Su principal medio de fijación es el peritoneo.
Se divide en 3 porciones:
• Porción abdominal-lumbar:
descienden apoyados sobre el
músculo psoas, recubiertos
por peritoneo.
• Porción pélvica: cruzan los
vasos ilíacos.
• Porción vesical: discurre por
el interior de la vejiga
19.
20. URÉTER
Existen 3
estrechamientos:
-Unión uréter-pelvis renal.
-Cruza de los vasos iliacos.
-Porción vesical.
Tienen importancia para
el paso de cálculos.
Penetran en la vejiga en el
ángulo externo del trígono
vesical, carece de esfínter
y su mecanismo valvular
está dado por su entrada
oblicua a la vejiga.
21. • El uréter esta formado por 3 capas:
- Capa adventicia: tejido conjuntivo
- Capa muscular: 2 fascículos que permiten
movimientos peristálticos:
. Capa externa circular.
. Capa interna longitudinal.
- Capa mucosa: presenta varios
pliegues longitudinales.
URETERES
22. • Parte abdominal:
- Arterias renales
• Parte pélvica:
- Ramas ureterales de
las AIC e AII, y de la
arteria ovárica
- Mujer: arterias
uterinas.
- Hombre: arterias
vesicales inferiores.
IRRIGACION
23. Porción abdominal: drenan en
las venas renales y gonadales
(testiculares u ováricas)
DRENAJE
VENOSO
Derivan de plexos
renal, aórtico,
hipogástrico superior e
inferior.
INERVACIÓ
N