1. Urgencias estéticas
Carolina Barahona Ampuero
Docente: Dra. Constanza Garrido U
Clínica Integral del adulto, 2013

2. Trauma dentoalveolar
Corresponde a una lesión
traumática que afecta al diente
propiamente tal, y a las
estructuras de soporte que lo
rodean, consecutiva a un
impacto violento.

3. Conducta a seguir
En un primer
momento
calmarlo
Evaluación
primaria,
historia del
accidente,
historia médica,
evaluación
neurológica,
examen clínico
y radiográfico
Tratamiento
inmediato
tratamiento
mediato
Realizar
controles
periódicos

4. Toda lesión traumática debe ser tratada
oportunamente para evitar complicaciones
El tratamiento de TDA en niños tiene
un enfoque diferente al tratamiento
de los adultos.
LOS NIÑOS:
• presentan dos tipos de dentición
• inestabilidad oclusal
• una dentición en evolución
• constante proceso de crecimiento y
desarrollo máxilofacial.

5. Procedimiento clínico
DIENTES TEMPORALES
•RX: relación con la cámara pulpar
•Suavizar ángulos y restaurarFractura no complicada
•RX: extensión de la fractura y desarrollo radicular
•Preservar vitalidad o realizar pulpo/pulpectomía
•Restaurar
Fractura coronaria
complicada
•RX
•Exodoncia
•Mantenedor de espacio
Fractura corono/radicular
o radicular
•RX
•ControlarSubluxación
•Si el ápice está desplazado hacia la tabla vestibular, se deja
que eldiente se reposicione espontáneamente.
•Si está desplazado hacia el germen: exodoncia
Intrusión

6. Conducta clínica DIENTES DEFINITIVOS
Fractura
coronaria no
complicada
RX con desplazamiento (3
angulaciones)
- Reposicionar el fragmento
(adhesivo + composite)
- Restaurar
Fractura
coronaria
complicada
RX con desplazamiento y de tej.
Blandos (fragmentos dentarios)
Trepanación, endodoncia,
restauración
Fractura
corono/radicular
RX: extensión de la
fractura
- Trepanación
- Reposición de los
fragmentos de manera
provisoria
Evaluar

7. Conducta clínica DIENTES DEFINITIVOS
Fractura
radicular
RX con
desplazamiento (3
angulaciones)
Test de sensibilidad
Si está cerca de la
corono: reposicionar,
ferulizar, controlar,
endodoncia (?)
Subluxación
RX con
desplazamiento
Test de sensibilidad
Reposicionar y
ferulizar
Extrusión
Reposicionar en el
alveolo
Ferulizar
Controlar

8. Instrucciones al paciente
LOS DIENTES TEMPORALES NO DEBEN SER REIMPLANTADOS

9. Controles post procedimiento

11. LOS DIENTES TEMPORALES NO DEBEN SER REIMPLANTADOS

12. Bibliografía:
• MINSAL. Guía clínica AUGE Urgencias
Odontológicas Ambulatorias. Serie guías
clínicas 2011