Este documento presenta un caso clínico de pulpotomía realizado en una niña de 7 años. La paciente presentaba una pieza 8.5 afectada por caries extensa. Tras un examen radiográfico y diagnóstico de pulpitis irreversible, se procedió a eliminar el tejido cariado, abrir la cámara pulpar y extirpar la pulpa coronal, dejando intacto el tejido vital en los conductos. La pulpotomía es un procedimiento endodóntico que busca mantener la vitalidad pulpar en dientes permanentes in

1. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD DECIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA
CASO CLINICO DE PULPOTOMIA
Presentado por:
 MONTAÑEZ HUILLCA, Yenny
DOCENTE: C.D.Maria Soledad Mendoza Antesana
CUSCO – PERU
2015

2. INTRODUCCION
En la infancia el cuidado de la salud dental es fundamental y la preservación de dientes
deciduos con pulpas lesionadas por caries o traumatismo constituye un problema de
importancia. A pesar de los avances en la prevención de la caries dental, la pérdida prematura
de dientes temporales sigue siendo frecuente, pudiendo tener un efecto perjudicial sobre el
desarrollo de la dentición permanente (1).
La odontología ha estado buscando durante décadas un método eficaz de tratamiento, y
muchas han sido las técnicas propuestas, tales como recubrimiento pulpar directo, tratamiento
pulpar indirecto, pulpotomía y pulpectomía. Para ello han utilizado diferentes medicamentos y
los resultados obtenidos resultan contradictorios. El objetivo de las terapéuticas pulpares ha
sido siempre el mismo: tratamientos acertados de pulpas afectadas por caries, para que el
diente pueda permanecer en la cavidad oral en condiciones saludables y no patológicas, para
poder cumplir su cometido de componente útil en la dentición decidua (2,3,4).
Desde el punto de vista del desarrollo, la pulpa dental se forma a partir de la lámina dental del
mesodermo para dar lugar a la papila dental. Su forma es determinada por el órgano de
esmalte. La pulpa y sus funciones fisiológicas son similares en varios aspectos a otras partes
del cuerpo. Sin embargo, sus características individuales, como su gran confinamiento por
dentina estructuralmente dura, presentan una situación única.
Un operador clínico responsable deberá conocer la estructura de ésta y ser consciente de las
limitaciones para poder lograr resultados óptimos en tratamientos de dientes con caries o
traumatizados.
La inflamación pulpar sucesiva a un proceso infeccioso de los dientes temporales, puede
provocar alteraciones del germen del permanente, y las estructuras adyacentes (5).

3. CASO CLINICO :
1.-NOMBRE DEL PACIENTE: Milagros Maria Mendoza Mamani
2.-EDAD:7 Años
3.-MOTIVO DE CONSULTA: Madre del paciente refiere para que le curen sus dientes.
4.-HISTORIA DE LA ENFERMEDAD: Por caries extensa
5.-CRITERIOS DEL DIAGNOSTICO:
HISTOIRIA DEL DOLOR:

4. DIAGNOSTICO:Pieza 8.5 pulpitis irreversible
 La pulpotomía es una acción quirúrgica preventiva que tiende a mantener la vitalidad pulpar, que
puede y debe ser ejecutada por el odontólogo de práctica genera
 Radiográficamente la pieza 8.5 presenta imagen radio lucida compatible con caries
Se cuencia fotográfica:
figura 1. Radiografía periapical del 75.
Eliminación del tejido cariado
Apertura de la cámara pulpar.

5. Eliminación del techo cameral. Exeresis de la cámara pulpar
Momificaciónconformocresol Revestimiento pulpar

6. Pulpotomía
Se define la pulpotomía como la extirpación quirúrgica (amputación) de toda la pulpa coronal, dejando intacto
el tejido vital en los conductos, por lo que es considerado un procedimiento endodóntico. Sin embargo,
también se le puede considerar como un tratamiento preventivo, cuando se realiza en dientes permanentes
que no han completado la formación de su raíz, y ayuda a conservar la vitalidad pulpar.