Las urgencias odontológicas incluyen infecciones dentales como pulpitis y pericoronaritis que causan dolor agudo, complicaciones post-extracción como alveolitis, luxaciones de mandíbula, avulsiones dentales que requieren reimplantación inmediata, y hemorragias que ameritan presión directa. El tratamiento involucra analgésicos, enjuagues antisépticos, y en algunos casos antibióticos u otros medicamentos.

1. URGENCIAS
ODONTOLOGICAS
C.D.BRAYANARRASCUERIVASPLATA

2. Diferencia entre emergencia y urgencia
▶Emergencias :Cuando hay un compromiso vital de
forma inmediata que como maximo tenemos una hora
para actuar y/o tenemos de 4-6 min.
▶Urgencias:todos los procesos que requieren una
rapida intervencion . No hay riesgo vital.

3. LUXACIÓN
MANDIBULAR
Se produce por:
▶ Por traumatismos
▶ Por tracción muscular
▶ De forma espontánea
Síntomas:
▶ Dolor
▶ Impotencia funcional
▶ Existe imposibilidad de cerrar la boca, incapacidad para deglutir y
dificultad en el habla.

4. Conjunto de
patologías buco
maxilofaciales, de
aparición súbita, de
etiología múltiples,
que se manifiestan
principalmente por
dolor agudo y que
provoca una
demanda
espontánea de
atención
Infecciones
Dentales
Complicaciones
Post-Exodoncia
T
raumatismos
Dentales

5. Infecciones Dentales
▶ Las infecciones orales y maxilofaciales que
evolucionan como una urgencia suelen
presentarse de forma aguda o subaguda y
la mayoría de las veces tienen una causa
odontógena (pulpitis, periodontitis,
pericoronaritis, alveolitis, etc.)
▶ A veces, estas infecciones pueden llegar a
ser muy graves, según el desequilibrio entre
el sistema inmunitario del hospedador y las
característicasdel agente patógeno

6. PERICORONARITIS
Infección que se localiza sobre todo a
nivel de 3º molarde arcada inferior en
erupción:“muela del juicio” que no
tiene espacio suficiente para salir
El tejido de la encía se inflama,
rodea a la corona y bajo él se
acumulan gérmenes que provocan
más inflamación y dolor intenso
El tratamiento se basa sobre todo en el
cepillado suave de la zona, enjuagues
con colutorios de CLORHEXIDINA al
0.12%-0.20%como antiséptico y
bactericida de la flora patógena
Analgésicos y AINE habituales y si
apreciamos supuración añadiremos
antobióticos orales (amox/clavulánico 7-
10 días y macrólidos: claritromicina/7dias
y azitromizina/3días en alérgicos)

7. PULPITIS
Infección de la
pulpa del diente
Reversible
Doloragudo e intermitente
provocado porestímulos
térmicos, al principio al frío y en
fasesmás avanzadas también al
calor
T
r
atamiento con analgésicos
y AINE convencionales y
control por dentista. No hay
indicación de tratamiento
antibiótico oral.
Irreversible
Afectación pulpar esmás
profunda, hay isquemia
de tejidos y necrosis
Dolor intenso, mantenido, irradiado a oído,
cabeza y de mal control por lo que
ocasionalmente tendremos que prescribir
opioides a dosisbajas.
Puede complicarse con celulitis y/o abscesos
que necesitarán tratamiento AB oral
(amox/clav, macrólidos y a considerar
clindamicina y/o metronidazol por su efecto
sobre microorganismosanaerobios)

8. ABCESOS
Son procesos visibles con inflamación de la
mucosa, de partesblandas de la cara y/o
cuello
Si fluctúan y están accesibles se puede
valorar el drenaje mediante una incisión con
bisturí
El tratamiento es mediante AB orales
(amoxicilina, con o sin ácido clavulánico, o
macrólidos en aquellos pacientes alérgicos a
los betalactámicos) y los analgésicos y AINE
habituales, así como la derivación al dentista

9. COMPLICACIONES
POST- OPERATORIAS
ALVEOLITIS
MORDEDURASDE LABIOS
HEMORRAGIAS DE PARTESBLANDAS
HEMORRAGIAS

10. ALVEOLITIS
Dolor intenso al 3º-4ºdía
post-extracción de una
pieza dental por mala
evolución del proceso
de cicatrización.
A la exploración en
el lecho de la pieza
extraída se aprecia
inflamación, un
coágulo friable de
color oscuro y
habitualmente de
mal olor
El tratamiento consiste
en limpieza de la
zona con suero
fisiológico a chorro,
enjuaguescon
colutoriosde
clorhexidina y
analgesia
convencional,
valorando en algunos
casosel uso de
corticoidesy de AB
orales

11. HEMORRAGIAS
•Son complicaciones frecuentes y alarmantes, no hay que olvidar el control
de las constantes del paciente para descartar complicaciones que
necesitarían derivación hospitalaria.
•En los casos más habituales suele ser suficiente la colocación en el lecho de la
extracción de una gasa empapada en una solución hemostásica o en agua
oxigenada y ejercer presión en la zona durante al menos 30 minutos.

12. LUXACIONES

13. AVULSIONES
▶ Si se trata de un diente primario NO REIMPLANTAR ya que en
dicha maniobra podemos dañar el germen dentario de la
pieza definitiva que aún no ha salido.
▶ En caso de tratarse de una pieza definitiva REIMPLANTAR DE
FORMA URGENTE si la pieza está íntegra. Sujetar la pieza por la
corona y siestá sucia lavarla con suero fisiológica sin frotar,
reintroducirla en el alveolo dentario de forma progresiva
como “atornillándola” al hueso sin forzar la maniobra y
finalmente sujetar la pieza a otra vecina con ayuda de
pegamento tisular
. Prescribir AB oral a dosis altas y derivar
con urgencia al especialista.
▶ Si no podemos reimplantar la pieza la introduciremos en
leche (desnatada mejor que entera por tema de pH), suero
fisológico o saliva del propio individuo y así la transportarán
hasta su reimplantación.