FISIOLOGIA NEONATAl

1. FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
NEONATOLOGIA
DIAZNAZARENOKAREN
FIGUEROASARANGOBRENDA
LOPEZMAZONMARGARITA
TERÁNZUÑIGACLARISSA
VARGASHOLGUINSTEPHANIE
TEMA:
 CARACTERISTICAS DEL RECIÉN NACIDO
 FISIOLOGIA NEONATAL
DOCENTE:
DR. PEDRO NODA

2. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL
RECIÉN NACIDO

3. En forma generalizada, el
estudio del recién nacido,
cuyos caracteres fisiológicos
y su gran fragilidad se
relacionan con su grado de
madurez
Es por ello que el desarrollo
futuro de esta vida quedará
condicionado por el cuidado que
se le preste en estas primeras
semanas.
Fisiología neonatal
Durante el período gestacional, el desarrollo bioquímico y anatómico del
feto lo prepara para enfrentar los bruscos cambios que implica la vida
extrauterina.
En el recién nacido ocurren
cambios orgánicos y
funcionales a partir del
nacimiento.

4. Aparato respiratorio
Los alveolos pulmonares
distendidos se encuentran
llenos de un trasudado
producido por los capilares
pulmonares.
La expansión del tórax, así
como el primer llanto, el
reflejo propioceptivo del frío
y la exposición al aire, hacen
que los bronquios aspiren
aire.
Cuando los pulmones se
llenan de aire, el surfactante,
sustancia tensioactiva
producida y almacenada en
los neumocitos tipo II.
Se libera reduciendo la
tensión superficial a fin de
evitar el colapso alveolar con
la espiración.
Durante la gestación, en el
feto ocurren movimientos
respiratorios, que parecen
contribuir al desarrollo de los
músculos intercostales y del
diafragma.

5. APARATO
CARDIOVASCULAR
Al nacimiento, la
inflación mecánica
de los pulmones
unida al aumento de
la tensión de
oxígeno en los
vasos pulmonares.
Comienzan
cambios en el
corazón y la
circulación que
terminan con el
período neonatal.
La paO2
aumenta de
cerca de 35
mmHg, en el feto,
a 95 mmHg, en el
recién nacido.
Se producen
después cambios
de presión
intracardíaca.

7. APARATO DIGESTIVO
El estómago, de forma tubular y
situado en posición vertical, tiene
una capacidad/ de 20 ó 30 Ml..
El aire, ausente del tubo digestivo
durante la vida fetal, penetra en
este con las primeras
respiraciones.
El vaciamiento gástrico se efectúa
entre 2 y 3 h.

8. APARATO DIGESTIVO
El intestino tiene 3 m de largo con una
musculatura poco desarrollada.
La hipervagotonía intestinal es la
responsable de la diarrea posprandial de
los primeros 3 meses de vida.
La cantidad de meconio que se encuentra
en el intestino oscila entre 80 y 100 g.

9. de la hemoglobina
materna
paO2
descarga en la
producción de
hematíes en las 6 u
8 primeras semanas
de vida

10. Aparatogenitourinario
CAP: 40 a 50 mL
Primeros días
↑200 mL
Primera semana
Primera micción 24 h
Tardiamente 48 -72 h
Función glomerular y
tubular disminuidas
Hidrolabilidad del RN
Completament
e funcional al
año
sedimento urinano:
• Restos
epiteliales
• ácido úrico
• sales de
urato(rojo el
pañal)

11. Peso: 480 g
Inmadurez
Escasa mielinización
Vascularización
deficiente del tejido
nervioso
El sistema
neurovegetativo está
más desarrollado
La perdida de calor en el RN
puede ser por radiación,
conversión, conducción y
evaporación
Estimulada por el sistema
nervioso simpático
Al nivel de la grasa PARDA
LIPÓLISIS

12. Feto en útero  ambiente estéril
Vida extrauterina  desarrollo
mecanismos inmunes específicos e
inespecíficos de manera deficiente
Recién
nacido
maduro
Prematuro
Inmunológicamente
deficiente
DEFICIENCIA INMUNE:
INMUNIDAD
CELULAR
Inmunidad Humoral
Inmunidad
Inespecífica
EL TIMO DEL FETO
 A partir de la semana 12 es capaz de
participar en la repuesta inmune frente a un
antígeno.
 Esencial para el desarrollo y la maduración
del tejido linfoide periférico.
 Aumenta rápidamente de tamaño en el feto y
en el periodo posnatal hasta la pubertad,
cuando este aumento es más lento, e
involuciona en la edad adulta.

13. Feto: Capacidad para
producir IgM frente a un
estímulo adecuado
IgM en el suero del
neonato: Procedencia fetal
 Síntesis de la IgM y de la IgG
por las células plasmáticas
 Síntesis de la IgA
Los niveles de IgG en el suero
descienden después del nacimiento:
Mínimo entre los 3 y 6 meses de edad,
momento en el cual la capacidad de
síntesis del niño aún es muy escasa
“El niño se hace
adulto
inmunológicamente
a los 10 años”
RN: déficit de la defensa de barrera, quimiotaxis y
respuesta inflamatoria, así como una fagocitosis
disminuida
Los factores del
complemento no
atraviesan la barrera
placentaria
SE
PRODUCEN
Vida fetal: épocas
tempranas
Estimulación antigénica
Los niveles de los componentes del complemento en la sangre del cordón
son lo suficientemente elevados como para mantener la bacteriólisis
normal y la adherencia inmune.
Los factores del complemento en el recién nacido representan el 50 %
de los niveles del suero materno, pero alcanzan los niveles del adulto
entre los 6 y 12 meses de edad.
La lisozima y la lactoferrina son sustancias inespecíficas presentes en la
sangre del cordón en concentraciones superiores a las de la madre.