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1. DOCENTE: Mg. Rodolfo Arredondo Nontol.
INTEGRANTES:
 LIC. ENF. ESTRADA CHERRES IRINA BRIGUITE
 LIC. ENF. JUAREZ OLAYA NANCY JANET
 LIC. ENF. PANTA LÓPEZ BÁRBARA LUCERO
 LIC. ENF. QUEREVALU AYALA MILAGROS MARITHE
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES
SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y
DESASTRES

2. El sistema respiratorio está formado por las estructuras que realizan el intercambio de
gases entre la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo
para su posterior distribución a los tejidos y el dióxido de carbono (CO2) producido por
el metabolismo celular, es eliminado al exterior. Además interviene en la regulación del
pH corporal, en la protección contra los agentes patógenos y las sustancias irritantes
que son inhalados y en la vocalización, ya que al moverse el aire a través de las
cuerdas vocales, produce vibraciones que son utilizadas para hablar, cantar, gritar......
El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera, recibe el
nombre de respiración externa.
El proceso de intercambio de gases entre la sangre de los capilares y las células de
los tejidos en donde se localizan esos capilares se llama respiración interna.
ANATOMIA Y FISIOLOGÍA
RESPIRATORIA

3. ● El sistema respiratorio superior, o
tracto respiratorio superior, consiste
en la nariz y la cavidad nasal, la
faringe y la laringe. Estas estructuras
nos permiten respirar y hablar.
Calientan y limpian el aire que
inhalamos: las membranas mucosas
que revisten las estructuras
respiratorias superiores atrapan
algunas partículas extrañas, que
incluyen humo y otras sustancias
contaminantes, antes de que
descienda a los pulmones.

4. 1.- NARIZ Y LAS CAVIDADES NASALES FORMAN LAS VIAS
RESPIRATORIAS PARA LAS RESPIRACIÓN
Las cavidades nasales son las cámaras del interior de la nariz. Por
delante, los orificios nasales, o narinas, crean aberturas hacia el
mundo externo. El aire es inhalado a través de los orificios nasales y
es calentado a medida que se desplaza hacia el interior de las
cavidades nasales. Huesos con forma de rollos, los cornetes nasales,
protruyen y forman espacios por donde pasa el aire. Los cornetes
hacen que el aire forme un remolino, lo que le otorga al aire tiempo
para humedecerse, calentarse y limpiarse antes de ingresar a los
pulmones. Cilios epiteliales (comúnmente denominados pelos
nasales) y una membrana mucosa revisten el interior de las
cavidades. Los cilios, junto con el moco producido por las glándulas
seromucosas y otras glándulas en la membrana, atrapan partículas
indeseadas. Finalmente, el aire filtrado y calentado sale por la parte
posterior de las cavidades nasales hacia la nasofaringe, la parte más
superior de la faringe.

5. Los senos paranasales son cuatro cavidades pares llenas de aire que se encuentran dentro de
los huesos de la estructura ósea de la cabeza. Estos senos se denominan según los huesos de
la estructura ósea de la cabeza que los contienen: frontal, etmoides, esfenoides y maxilar. Los
senos paranasales están revestidos por mucosas que ayudan a calentar y humedecer el aire
que inhalamos. Cuando el aire ingresa a los senos desde las cavidades nasales, el moco
formado por las membranas mucosas drena a las cavidades nasales.
2. LOS SENOS PARANASALES RODEAN LAS CAVIDADES
NASALES

6. 3. LA FARINGE CONECTA LAS CAVIDADES NASALES Y LA BUCAL CON
LA LARINGE Y EL ESÓFAGO
La faringe, o garganta, tiene forma de embudo. Durante la respiración, permite el paso de aire
entre la laringe y la tráquea y las cavidades nasales y la bucal. La faringe incluye tres regiones:
La nasofaringe es posterior a la cavidad nasal y funciona sólo como conducto para el paso de aire.
La orofaringe es posterior a la cavidad bucal y contiene las amígdalas palatinas. Tanto el aire como
los alimentos ingeridos pasan a través de la orofaringe y la laringofaringe que se encuentra por debajo.
La laringofaringe se ubica posterior a la epiglotis y se conecta con la laringe (por arriba) y el
esófago(por debajo). Cuando respiramos, la epiglotis permanece arriba y el aire pasa libremente
entre la laringofaringe y la laringe.

7. La laringe conecta la parte inferior de la
faringe, la laringofaringe, con la tráquea.
Mantiene abiertos los conductos para el paso
de aire durante la respiración y la digestión y
es el órgano clave para la producción de
sonidos. La laringe está formada por nueve
cartílagos. Uno, la epiglotis, es un salvavidas:
Ubicado en la parte posterior de la laringe, la
epiglotis se cierra como una puerta trampa
cuando deglutimos. Esta acción dirige los
alimentos hacia abajo en dirección al esófago
y los aleja de la tráquea. Dentro de la laringe
se encuentran los pliegues vocales (o cuerdas
vocales verdaderas), que tienen ligamentos
elásticos en su parte central. Cuando
hablamos, gritamos o cantamos, el aire que
asciende desde los pulmones y la tráquea
hace vibrar las cuerdas, produciendo el
sonido.
4. LA LARINGE Y LAS CUERDAS VOCALES NOS PERMITEN RESPIRAR,
HABLAR Y CANTAR

8. 5. EL HIOIDES ES EL ÚNICO HUESO DEL CUERPO QUE NO ESTÁ EN
CONTACTO CON OTRO HUESO
El hueso hioides tiene forma de U, se ubica
justo por debajo del mentón, y contribuye de
manera importante con los procesos
respiratorios y digestivos. El hioides está
unido a la lengua, y ayuda en la deglución al
inicio de la digestión. En el sistema
respiratorio, las estructuras que producen los
sonidos dependen del hioides. El cuerpo y los
cuernos mayores del hueso sirven de puntos
de unión para los músculos del cuello, que
elevan y descienden la laringe durante el
habla (y también durante la deglución).

9. MECANICA RESPIRATORIA
La mecánica respiratoria comprende una serie de movimientos que se producen en el tórax
destinados a permitir la entrada y salida de aire de los pulmones.
Se pueden distinguir dos fases en la mecánica respiratoria:
- INSPIRACION: consiste en la entrada de aire cargado de O2 desde el exterior (atmosfera) hasta el
interior de los pulmones.
- ESPIRACION: consiste en la salida de aire cargado de CO2 desde los pulmones hacia el exterior

10. MOVIMIENTOS RESPITATORIOS:
● Durante la inspiración la cavidad torácica se expande debido a la
contracción de los músculos intercostales que elevan las costillas y
a la relajación del musculo diafragma que provoca su descenso
aumentando el volumen interno de la cavidad torácica.
● Durante la espiración la cavidad torácica vuelve a su posición
normal de reposo debido a la relajación de los músculos
intercostales que hacen descender las costillas y a la contracción
del diafragma que provoca su ascenso disminuyendo l volumen
interno de la cavidad torácica.

12. La respiración es una acción inherente a la vida, necesaria por dos aspectos
fundamentales; por un lado, nos permite la captación de oxígeno para
que los tejidos puedan oxigenarse, eso todos lo conocemos, pero la
parte más importante de la respiración es que nos permite eliminar el
dióxido de carbono, ya que es un desecho que además es tóxico para el
cuerpo.
Al hablar de fisiología respiratoria podemos hablar de dos fases de
respiración:
- La respiración externa o respiración propiamente dicha es la que se encarga
de la entrada del aire y del intercambio del mismo con los tejidos.
- La respiración interna o respiración pulmonar es la utilización de esos gases
por los tejidos, es el metabolismo celular.

13. La respiración se inicia con un proceso
de ventilación pulmonar, continúa con una
fase de difusión a través de la membrana
alveolar que es garantizada por medio de un
proceso de perfusión y es necesario el
transporte de esos gases en la sangre en los
tejidos, vamos a ir viendo las diferentes fases:
RESPIRACIÓN EXTERNA

14. Es el proceso de intercambio de gases entre el aire atmosférico y el interior de
los alveolos. El aire penetra en las vías respiratorias altas por la nariz o por la boca,
es transportado por la faringe, laringe y tráquea y el árbol bronquial hasta el
alveolo. En este camino este aire va a calentarse, a purificarse y humedecerse, se
filtra. Este proceso de filtración es garantizado por las células ciliadas que
componen la mucosa respiratoria, repartida a lo largo de las vías respiratorias.
Este mecanismo de entrada y salida de aire va a depender de dos factores: por un
mecánismo de gradiente de presiones de una zona de mayor presión a una zona
de menor presión, si no existe este gradiente de presiones no se produce la salida
del gas y también, va a depender de la resistencia de las vías aéreas. La resistencia
de las vías aéreas depende de la longitud y el calibre de la vía aérea, la viscosidad
del aire y del volumen pulmonar.
A) VENTILACIÓN PULMONAR

15. B) CICLO RESPIRATORIO
Consta de una fase de espiración, una de inspiración y una fase de reposo.
● En la fase de reposo los músculos espiratorios están en reposo, el diafragma no se contrae, no entra ni
sale aire y los tres diámetros torácicos se encuentran en posición anatómica. En la posición anatomica
la presión dentro de los pulmones va a ser igual a la presión atmosférica.
● La fase de inspiración comienza con una contracción del diafragma y de todos los músculos
inspiratórios y se produce un aumento de los tres diámetros torácicos de tal manera que en el interior
de los pulmones, el volumen intrapulmonar aumenta. En la fase inspiratoria se crea en los pulmones
una presión negativa, lo que facilitará la entrada de aire en los pulmones.
El pulmón se insufla, se va llenando de aire hasta que llega un momento que alcanza su grado máximo de
extensibilidad, las paredes alveolares se hacen rígidas, porque no permiten elongarse más y aparece una
fuerza de retracción elástica, y en ese momento comienza la fase de espiración, en la que esa fuerza de
retracción que se genera va a disminuir los tres diámetros, generando una presión positiva que va a hacer
que el aire sea expulsado.

16. C) DIFUSIÓN PULMONAR
Es el proceso por el cual se realiza el intercambio de gases entre el aire alveolar y la sangre
capilar, de tal manera que el oxígeno va a pasar del alveolo a la sangre y el dióxido de
carbono va a pasar de la sangre al alveolo. Este mecanismo se realiza por diferencia de
presiones, es decir, los gases van a pasar de la zona de mayor presión a la zona de menor
presión.
En la sangre oxigenada la presión de estos gases va a ser igual que las del alveolo. No todo
el oxígeno y no todo el dióxido de carbono difunden puesto que existe el cortocircuito
fisiológico o zon fisiológico. Esto corto circuito fisiológico consiste en que parte de la que
sangre no interviene en este mecanismo de intercambio de gases (la sangre que
corresponde a las arterias coronarias y bronquiales). Por esto hay una ligera variación en le
presión parcial de oxigeno y de dióxido de carbono con respecto al alveolo.

17. Es el proceso por el cual la sangre entra en los pulmones. Para que haya perfusión es
necesario que haya una ventilación para que llegue aire a los alveolos. La perfusión va a
estar garantizada por el circuito de la circulación menor o pulmonar que lleva sangre
venosa, no oxigenada, que procede del ventrículo derecho hasta llegar a los bronquios a
través de las arterias pulmonares derecha e izquierda y se ramifican con los bronquios,
para volver a la aurícula izquierda del corazón, a través de las venas pulmonares derecha
e izquierda.
El aporte de sangre a los pulmones por el circuito de la circulación menor va a estar
regulado por tres factores: La concentración de oxígeno en los alvéolos, el volumen
pulmonar y la fuerza de la gravedad.
D) PERFUSIÓN PULMONAR:

18. Una vez que se ha realizado el intercambio de gases, esos gases son transportados desde los
alveolos hasta los tejidos:
 Transporte de oxigeno: 2% va disuelto en sangre y 98% en la hemoglobina. Las
moléculas de hemoglobina pueden transportar cuatro moléculas de oxigeno, si lleva las
cuatro se dice que está saturada al 100%. La saturación de la hemoglobina va a estar en
relación directa con la presión parcial de oxigeno, es decir, cuando la hemoglobina está
saturada a 100% corresponde a una presión parcial de oxigeno de 100 mmHg (es decir,
la presión parcial de oxigeno es normal), sin embargo si está saturada al 50% la presión
parcial a que corresponde es de unos 27 mmHg (gran hipoxia).
E) TRANSPORTE DE GASES

19.  Transporte del dióxido de carbono: 3% se transporta disuelto en la
sangre, 5% unido a la hemoglobina y la mayor parte (90 %) lo hace
en forma de ácido carbómico que se disocia dando protones de
hidrógeno y aniones bicarbonato y en el pulmón se transforma en
dióxido de carbono. La proporción de hidrogeniones es lo que
determina el pH. Pudiendo generar acidosis respiratoria o alcalosis
respiratoria, el valor normal es de 7.4. La concentración de dióxido
de carbono en la sangre es muy importante para mantener el
equilibrio acido base del organismo.