DILEMAS

1. DOCENTE: MG. MILAGROS LOPEZ GARCIA .
INTEGRANTE:
 LIC. ENF. Milagros Marithe Querevalu Ayala
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES
SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y
DESASTRES

2. ¿QUÉ ES UN DILEMA ETICO?
Se define como Aquella
posición que refleja
posiciones y/o argumentos
en conflicto que presenta
mas de dos alternativas de
posición que puede ser o no
satisfactorias.

3. DILEMA ÉTICO N°01
En el área de hospitalización de pediatría, se recibe en el turno un preescolar de 4 años
sexo masculino, con dx medico status convulsivo y nefropatía aguda, paciente en su
segunda día de hospitalización, lo reportan en mal estado general, que durante la
madrugada había convulsionado en 4 oportunidades y que los padres son de bajos
recursos económicos, durante el turno y en la visita médico paciente presenta una crisis
convulsiva la cual se logro controlar pero luego de ello médico de turno indica I/c con
nefrología la cual se obtiene como respuesta que paciente va hacer dializado pero para
ello se necesita intubar a paciente y colocar su cvc de alto flujo, familiar refiere no tener
dinero para comprar los materiales requeridos para dichos procedimientos; paciente
vuelve a convulsionar reiteradas veces y menor queda en estado inconsciente

4. El dilema surgió en el momento en que se quiso actuar y no había medicina
para calmar las convulsiones y ahí vino la pregunta entre todo el personal
presente . Que hacemos?
SOLUCION DEL DILEMA N°1
El medico de turno pide actuar inmediato por parte de enfermería
para la administración de Diazepam EV por lo cual se tuvo que
coger medicina del coche de paro por la emergencia que lo amerita
y conversando con el encargado de médica del área de farmacia
que nos apoyo se logro recaudar los materias que se habían
ocupado tanto para las crisis convulsivas cómo para la intubacion
porque no había material por el sis y familiar tenía que devolver .

5. DILEMA ÉTICO N°02
Cuando roté en el servicio de uci covid tuve a cargo a un paciente adulto joven en muy
mal estado general con dx medico de IRA EN VM , FALLA RENAL , DIABETES
MELLITUS TIPO II, HIPERTENSO; el cual tenía indicado Aga cada 12 horas y con un
valor de potasio en 2.3 en el momento que se obtenie los resultados del Aga no había
medico tratante porque se encontraba fuera de la unidad, se le llamo reiteradas veces sin
obtener respuesta alguna para poder actuar ante los valores indicados por sus gases
arteriales, sabiendo que el paciente podría entrar en parada cardíaca en cualquier
momento.

6. SOLUCION DEL DILEMA
N°2
Ya se acercaba la hora de la entrega del servicio al siguiente turno y no sabía cómo
actuar pero tenía también por conocimiento que no podía actuar sin previo
concentimiento del médico de turno, pero lo hice y dejé preparando un reto de potasio
hasta que llegara médico de turno y lo deje escrito en mis notas de enfermería los
motivos de mi actuar y en pleno reporte colega de turno me dijo que había actuado mal
y que tenía que haber esperado la indicación del médico, pero yo me arriesgue por la
vida del paciente que estaba en peligro .