Este documento describe las funciones del sistema masticatorio, incluyendo la masticación, deglución, fonación y respiración. Explica que la oclusión está determinada por factores inalterables como la anatomía ósea subyacente y factores modificables como la posición de los dientes. La oclusión óptima requiere armonía entre la guía condilar posterior y la guía dental anterior para lograr los patrones de movimiento adecuados.

1. Determinantes de la Oclusión
Funciones del sistema masticatorio y elementos de la oclusión
C.D. Christian Alberto Buleje Toledo

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Funciones del Sistema Masticatorio
Como propósito de contribución
de las funciones orgánicas, el
sistema masticatorio tiene como
funciones específicas a la:
Masticación Deglución Fonación y
Respiración

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Masticación
Es un reflejo condicionado, aprendido y
automático de la mandíbula.
Se desarrolla desde la erupción de los incisivos
temporales para adquirir el sentido de posición y la
debida coordinación.
Son patrones de reflejos condicionados,
complejos, que son relacionados a los contactos
dentarios.

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Masticación
El movimiento de masticación es una
combinación de movimientos de apertura y
cierre, traslación y lateralidades.
Gnatofotogramas del movimientos masticación correctos.

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Fases de la Masticación
Incisión: Es la fase inicial en la que se coge un
trozo de alimento con los dientes, realizando la
mandíbula un movimiento de apertura
preparatorio correspondiente al tamaño del
alimento.

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Fases de la Masticación
Corte y trituración: Considerada como la
masticación propiamente dicha. El bolo
alimenticio es llevado por el carrillo y lengua a
los premolares , donde es triturado en
secuencias repetitivas.

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Fases de la Masticación
Movimiento final: Luego de varios ciclos
masticatorios, el bolo pasa a las molares, donde
terminan el trabajo.

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Deglución
Es una función basada en reflejos primarios
incondicionados que se presenta desde el
nacimiento
Su característica primordial es su ocurrencia
espontánea desde que el niño nace
Es una posición estable por lo que sirve como
punto de partida pues se encuentra en RC)

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Fonación y Respiración
La fonación y la respiración son funciones
orgánica en el que participan los pulmones,
laringe, faringe, etc.
Su implicancia en la oclusión es que precisamente
no debe haber contactos mientras funcionan por lo
una maloclusión es un tema común igual que los
malos hábitos como la interposición labial.

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Elementos de la Oclusión Dentaria
Entonces, de esta forma
podemos dividir como
elementos de la oclusión en:

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Diseño del Sistema Masticatorio
Todos los componentes del sistema masticatorio han sido diseñados para un propósito determinado que en
su conjunto realizan todas las funciones del mismo.

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Diseño del Sistema Masticatorio
Por ello para entenderlo podemos desarmar y armar los elementos de
la oclusión, con lo que, siguiendo un razonamiento lógico podremos
entender a las partes como una unidad funcional.
Así partimos de la pregunta: ¿cómo ensamblar el sistema?

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Diseño del Sistema Masticatorio
Primero debemos poseer una base fija para
los movimientos.
Luego un brazo de palanca para que rote en
su fulcrum.
Sin embargo no puede abrirse todo pues
comprimiría la vías aéreas y el esófago.

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Diseño del Sistema Masticatorio
Por ello se recurre a un fulcrum móvil que pueda
deslizarse mientras rota, es decir un disco.
Después, para limitar los movimientos tanto de la
mandíbula como del disco se recurre a los ligamentos.
Encapsulamos todas las estructuras.

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Diseño del Sistema Masticatorio
Hasta aquí el componente mecánico. Sin embargo
el movimiento es aportado por los músculos.
Y aquí, lo último que nos falta para añadir y alinear
son los dientes.

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Diseño del Sistema Masticatorio
Entonces entendemos que las estructuras
deben estar alineadas en su conjunto; y son
la disposición y forma de las piezas dentarias
la consecuencia de dicha armonía de
relación de los maxilares.

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Armonía Estructural y Funcional
Existe una clara correlación entre la forma anatómica oclusal y los patrones de movimiento. Las estructuras
en función son las que determinan la morfología oclusal en pos de lograr una relación oclusal óptima.

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Armonía Estructural y Funcional
Por ello durante el movimiento mandibular se
pueden distinguir dos ejes de control de los
movimientos mandibulares:

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Factores de Control Posterior (Guía Condílea)
Referido al movimiento de traslación, es decir al recorrido del cóndilo y el disco sobre la eminencia articular la cual define una
ángulo de descenso en la trayectoria. Es ángulo es denominado ángulo de la guía condílea. Este factor es por lo general
inalterable, salvo en casos de traumatismos severos.

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Factores de Control Anterior (Guía Anterior)
De la misma forma que en el sector posterior, el movimiento en anterior es controlado por las piezas anteriores (guía anterior)
durante los movimientos de protrusiva y lateralidad. Allí entran en contacto en sus caras funcionales formando una trayectoria
vertical descendente formando un ángulo determinado por el grado de inclinación de las superficies.

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Relación de los Factores de Control
El impacto de uno sobre el otro causa que se
determinen características únicas en el
individuo. Así entendemos que el movimiento
mandibular tiene dos sentidos: uno vertical y
otro horizontal. Por lo que la afectación de
posición del FCP es proporcipnal al de la FCA

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Factores Inalterables y Factores Modificables
FactoresInalterables
Armonía de la arcadas
Relación céntrica
Eje intercondilar
Curvas de trayectorias condíleas
Angulo de la eminencia articular
Transtrusión
FactoresModificables
Inclinación de plano oclusal
Curva de Spee
Curva de Wilson
Características de la cúspides
Overjet
Overbite

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Factores Inalterables
Referidos a factores estructurales conformados
básicamente por estructuras óseas del macizo
craneofacial y mandibular que por motivos
mecánicos darían la pauta inicial de los
movimientos y posiciones.
Se consideran inalterables debido a la gran
dificultad que representaría su desorganización.

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Factores Modificables
Referidos a las condiciones oclusales y la
disposición de las estructuras dentarias en el
espacio que complementan la trayectoria de
movimiento y las posiciones finales después de
la dinámica.
Se consideran modificables pues son accesibles
a cambios terapéuticos mediante correcciones
o restituciones (ortodoncia, rehabilitación, etc.)

25. Gracias
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