Los riñones controlan el equilibrio ácido-básico mediante la excreción de orina ácida o básica. La orina ácida se produce cuando los riñones secretan más ácido hidrógeno (H+) a los túbulos, mientras que la orina básica se produce cuando secretan menos H+ y más bicarbonato (HCO3-). Esto permite eliminar ácido o base del cuerpo respectivamente. Los principales mecanismos de regulación son la secreción de H+ en los túbulos proximales, asas de Henle y tú

1. CONTROL RENAL DEL
EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO
Mecanismo
Las cél. epiteliales
de los túbulos
secretan↑de H+ , si
pasan a la orina se
elimina ácido de la
sangre
Alcalosis: los riñones
secretan ↓H+ y no
reabsorbe el HCO3
filtrado, lo que↑ la
excreción de HCO3
por la orina
Mecanismos para
regular la [H+] en el
LEC
Ocurre:
túbulo proximal: 80-90%
A. de Henle↑gruesa: 10%
túbulos distales y
colectores: poco
3) el CO2 resultante puede
atravesar la membrana
Los riñones controlan el equilibrio
acidobásico excretando orina
ácida o básica
Orina ácida:↓
de ácido en el
LEC
Orina básica:↓
de base en el
LEC
Los túbulos filtran↑ de
HCO3, si pasan a la
orina se extraen bases
de la sangre
↑ secreción de H+ que HCO3= ↓de ác. en LEC
↑filtracion de HCO3 que H+ = ↓de bases
La secreción total/d de H+
a la luz tubular= 4400mEq
esto se divide en:
4320mEq de H+
para poder absorber
todo el HCO3
filtrado
80mEq de H+ para eliminar
del organismo los ác. no
volátiles producidos c/dia recordando
Acidosis: los riñones
secretan ↑H+ y no
excretan HCO3 a la orina,
lo que↓ la [H+] en el LEC
1) secreción de H+
2) reabsorción de
HCO3 filtrados
3) producción de
nuevos HCO3
1) secreción de H+ y
reabsorción de HCO3
1.1) secreción activa
secundaria de H+:
las estructuras anteriores
secretan H+→luz tubular
mediante un cotransporte
de Na-H+
procedimiento
1) ingresa el CO2 a la cél.
2) formacion de H2CO3 por la A.C.
3) se disocia en HCO3- y H+
4) paso de H+ a la luz tubular
5) paso de HCO3 al liq intersticial
renal y sangre
2) reabsorción de HCO3
para que el HCO3 atraviese
la membrana luminal de las
cél. de los túbulos renales se
necesitan:
1) HCO3 se debe combinar
con H+ para formar
H2CO3
2) se disocia en CO2 y H2O.
secrecion activa primaria
de H+
se da por: las cél. intercaladas
tipo A(t. distales y colectores)
1) CO2 disuelto en la cél. se
conbina con HO2=H2CO3
2) H2CO3 se disocia en
HCO3→sangre y en H+→túbulo
3) producción de
nuevos HCO3
se da cuando hay↑H+ en el
liq tubular
siempre que se
secrete un H+ luz
tubular y se combine
con un
amortiguador(fosfat
o y sulfato) distinto
del HCO3, se
adiciona un HCO3 a
la sangre
REALIZADO POR:
YENI ACSHO