El documento resume las características principales del virus del Ébola, incluyendo (1) su estructura y replicación celular, (2) su epidemiología y transmisión, causando brotes mortales en África, y (3) sus síntomas clínicos como fiebre hemorrágica que conducen a shock y muerte.

1. Ebolavirus
Juan Camilo Cataño Pulgarin
Virología Médica - I

2. Agente Viral
• Virus cubierto
• Pleomórfico
•ARN (-)

3. Replicación
Proteína GP
Unión Endocitosis
Endosomas
Fusión
membranal
y
Liberación al
citoplasma
New England Journal of Medicine. 2003
Catepsinas L y B
Clivan
péptido
de GP

4. ARN (-)
Transcripción y
Poliadenilación
(Polimerasa L)
ARN (+)
Síntesis
Proteica
Replicación
(Polimerasa L)
Ensamblaje
 Se hace torno a GPs
 Nucleoproteína
estimula proceso
Proteína de Matriz
se acumula bajo la
membrana
Salida por
Exocitosis

5. Reseña Histórica
Bélgica y EEUU
Inglaterra
Se aísla y clasifica
Virus de Marburg
1970
1967
Alemania
Cercopithecus
Aethiops
traídos de
Uganda
Aparece
enfermedad
con
23% de
mortalidad
Zaire (Congo) y
Sudán
Epidemias
con letalidad
de hasta 90%
Se aísla y clasifica
Virus del Ébola
1975
Rhodesia
(Zambia y Zimbabue)
Reaparece
enfermedad
(sin casos fatales)
1976

6. Epidemiología
Cacería Carroñería
Aerosoles
(experimental)
Transmisión
Contacto
Directo
Orofecal
Saliva
Sangre
Semen
Mucosas
con
Fisuras en la
piel

7. Mayor incidencia
y prevalencia
Falta de recursos
Hospitalarios
Reutilización
de material
Africa
Mayor
Mortalidad
No hay
acceso a
barreras
No hay
búsqueda de
asistencia
 Transmisión auto limitada
 Menos incidencia y gravedad en niños
Mayor prevalencia en periodos lluviosos
Factores
Culturales
Diseminación Nosocomial
Falta de acceso
a métodos
diagnósticos

10. Cuadro Clínico
 Periodo de Incubación: 14 – 21 días
 Hay casos de infecciones asintomáticas o banales
Sintomatología
Inicial
Flu like
(inespecíficos)
• Fiebre
•Mialgia
•Malestar
Síntomas
Hemorrágicos
Infecciona
Avanzada
Rash
Linfopenia – Neutrofilia - Trobocitopenia
Transaminasas
elevadas
Muerte
Shock Hipotensivo

11. Patogénesis
Proteína GP
Tropismo
Macrófagos Monocitos
Endotelio
Liberación de
Citoquinas
Fiebre - Inflamación
Hepatocitos
Alteración
Factores de
Coagulación
Daño Vascular

12. Necrosis Hepática:
A. Inclusiones Virales
B. Coloración Inmunohistoquímica
positiva para EBOV
Lesiones en primates no humanos
A-B: Petequias
C-D: lesiones gastrointestinales
E: hemorragia en Vasos Mesentericos
Clinics in Laboratory Medicine. 2010

13. Proteína GP
Dominios ricos en
Serina y Treonina
Disminuye
expresión
MHC I
Proteína GPs
Neutrófilos
Receptor CD16b
(Fcγ RIII)
Altera
tráfico
celular
Proteína VP35
Antagonista IFN
Proteína VP24
Inhibe activación
Neutrófilos
Altera Interacción
CR3 - Fc γ RIIIb
Bloquea
producción IFN

14. Journal of Virology. 2003

15. Respuesta Inmune
 Respuesta Adaptativa despreciable
 Citoquinas pueden ser protectoras o
patogénicas
Mayor IgM
Sobrevivientes
Menor carga viral
Casos Fatales
Anticuerpos
indetectables
Respuesta T
sostenida
Supervivencia depende de respuesta celular
inicial

16. Diagnostico y Tratamiento
 Cultivo
 PCR – ELISA
 Inmunohistoquímica
Ámbito Clínico
Requiere
instalaciones Nivel
4 de Seguridad
 Mal pronostico
IFN demostró ser efectivo solo en algunos pacientes
 Tratamiento enfocado a palear efectos de
hemorragias
 Plasma –
Plaquetas
 Reposición
electrolítica
Mantenimient
o presión de
gases

17. Prevención y Control
 Uso de Métodos de barrera
 Esterilización material
hospitalario
 Aislamiento y Cuarentena
ADN Plásmido
Vacuna
NP , GPs y GP
V. Estomatitis vesicular o
Adenovirus recombinante
Complejo Inmune
Epítope GP1 +
IgG
recombinante
Induce Síntesis IgG e
IFN I

18. Bibliografía
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Sullivan, Nancy Et. Al. “Ebola Virus Pathogenesis: Implications for Vaccines and Therapies”.
Journal of Virology, Vol. 77, No. 18, 2003, pp. 9733-9737
Ledermann, Walter. “Ébola: Corta y reciente historia de un joven virus”. Revista chilena de
Infectología, Vol. 20, suplemento, 2003, pp. 113 - 114
Kawaoka, Yoshihiro. “How Ebola Virus Infects Cells”. New England Journal of Medicine, Vol.
352, No. 25, 2005, pp. 2645 - 2646
Peters, C.J. “Marburg and Ebola — Arming Ourselves against the Deadly Filoviruses”. New
England Journal of Medicine, Vol. 352, No. 25, 2005, pp. 2571-2573
Phoolcharoen, Waranyoo. “A nonreplicating subunit vaccine protects mice against lethal
Ebola virus challenge”. Proceedings of the National Academic of Sciences, Vol. 108, No. 51,
2011, pp. 20695–20700
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[Web en línea] http://www.welovelmc.com/ [Consulta: 03-06-2012]