Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Generalidades de Radio y Quimioterapia
1. Kareli Sugey Garibaldi Camargo
Itzel Joana Romero Castillo
Docente: Dr. Antonio García Iñiguez
Generalidades De Radio
Y Quimioterapia
2. ¨El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados
de células, puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del
cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar
metástasis en puntos distantes del organismo.¨(1)
Definición:
3. El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en todo el
mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que si no se
adoptan medidas para 2030, se pronosticarán 26 millones de nuevos
casos.
En el caso de México, los tipos de cáncer más comunes en las mujeres
son los de mama y el cérvico-uterino, con 16,000 y 12,000
diagnósticos nuevos al año, respectivamente.
La población masculina padece en mayor medida cáncer de próstata,
testicular y de colon. Además, el pulmonar flagela por igual a ambos
sexos
La leucemia es el más común en los niños. (²)
4. Los pilares en el tratamiento del cáncer los constituyen:
1. La radioterapia
2. La cirugía
3. La quimioterapia.
7. Localización
Braquiterapia endocavitaria o endoluminal: se introducen unos dispositivos
que tienen la forma de la cavidad del órgano a tratar, como son cilindros
vaginales, colpostatos, sondas endouterinas endoesofágicas
endobronquiales, etc.
Braquiterapia intersticial: se introducen unas agujas huecas a través del
área tumoral, hacer de guía para la introducción posterior de tubos huecos
de plástico por los que circulará la fuente radiactiva.
8. Braquiterapia de contacto superficial: los tubos están en contacto,
generalmente con la piel, adoptando su forma y sujetos con moldes
de cera. Se ha utilizado para tratamientos específicos de nariz y
resto de lacara.
9. Sistema de carga del implante radioactivo
Braquiterapia de carga inmediata: Utiliza un sistema en el que se carga
el implante radioactivo al finalizar la colocación de los aplicadores en el
tumor.
Braquiterapia de carga diferida: Utiliza durante el proceso de
implantación intersticial o endocavitaria, vectores o portadores huecos,
posteriormente se comprueba por medio de rayos X su adecuada
colocación con fuentes ficticias o fantomas, la carga del implante
radioactivo se lleva a cabo en la misma habitación en donde
permanecerá el paciente durante el tratamiento, mediante control
remoto.
10. Tasa de dosis de la radiación
Braquiterapia de Baja Tasa: la radiación liberada por unidad de tiempo
de la sustancia radioactiva es baja, por lo que el paciente debe
permanecer durante varias horas, generalmente dos o tres días aislado
en una habitación, para poder recibir una dosis determinada al tumor.
Braquiterapia de Alta Tasa de dosis: En este tipo de Braquiterapia se
utiliza una sustancia radioactiva que libera mucha radiación en poco
tiempo, generalmente Iridio 192 de alta tasa, que tienen un volumen
pequeño (1x4 mm), por lo que se puede introducir por tubos muy finos
automáticamente y puede ser controlado desde una computadora desde
otra habitación.
11. Teleterapia
También conocida como radioterapia externa, la fuente de irradiación
está a cierta distancia del paciente en equipos de grandes
dimensiones.
La radiación puede ser de rayos gamma, rayos X o electrones.
La radioterapia externa convencional es la radioterapia conformada en
tres dimensiones (RT3D).
12. Según la secuencia temporal con respecto a otros tratamientos
oncológicos, la radioterapia puede ser:
Radioterapia exclusiva: El único tipo de tratamiento oncológico que recibe
el paciente es la radioterapia. Por ejemplo en el cáncer de próstata
precoz.
Radioterapia adyuvante: Como complemento de un tratamiento primario
o principal, generalmente la cirugía. Puede ser neoadyuvante si se realiza
antes de la cirugía, pero sobre todo la adyuvante es la que se realiza
después de la cirugía (postoperatoria).
Radioterapia concomitante, concurrente o sincrónica: Es la radioterapia
que se realiza simultáneamente con otro tratamiento, generalmente la
quimioterapia, que mutuamente se potencian.
13. Según la finalidad de la radioterapia, ésta puede ser:
Radioterapia radical: Es la que emplea dosis de radiación altas,
próximas al límite de tolerancia de los tejidos normales, con el objetivo
de eliminar el tumor. Este tipo de tratamiento suele ser largo y con
una planificación laboriosa, donde el beneficio de la posible curación,
supera la toxicidad ocasionada sobre los tejidos normales.
14. Radioterapia paliativa: En este tipo se emplean dosis menores de
radiación, suficientes para calmar o aliviar los síntomas del paciente con
cáncer, con una planificación sencilla y duración del tratamiento corto y
con escasos efectos secundarios. Generalmente es una radioterapia
antiálgica, pero también puede ser hemostática, descompresiva.
15. Quimioterapia
Constituye uno de los tres pilares fundamentales en el tratamiento del
cáncer.
La finalidad que tiene es destruir las células tumorales mediante el
empleo de una gran variedad de fármacos, que se denominan
antineoplásicos o quimioterápicos.
16. La quimioterapia puede ser:
Curativa: En este caso la intención de la quimioterapia es curar la
enfermedad, pudiéndose emplear como tratamiento único o asociado a
otros.
Paliativa: Con la quimioterapia se pretenden controlar los síntomas
producidos por el tumor. Su objetivo primordial es mejorar la calidad de
vida del enfermo, y si fuera posible, aumentar también su supervivencia.
17. Dependiendo de cuando se administre la quimioterapia podemos hablar
de:
Quimioterapia de inducción o neoadyuvante: La quimioterapia se
administra en primer lugar, antes de cualquier tratamiento local como
la radioterapia o la cirugía.
Quimioterapia concomitante: Se administra de forma simultánea a
otro tratamiento, generalmente de radioterapia.
Quimioterapia adyuvante: Se realiza de forma complementaria a
otro tratamiento (generalmente local). Al administrar la quimioterapia
tras otras terapias se pretende prevenir la recaída de la enfermedad.
La quimioterapia se administra en ciclos, alternando periodos de
tratamiento con periodos de descanso el cual proporciona a las células
sanas del organismo el tiempo necesario para recuperarse del daño
provocado por los medicamentos, serán capaces de tolerar un nuevo ciclo
de quimioterapia con una toxicidad o efectos secundarios aceptables.
18. Los tratamientos de quimioterapia pueden administrarse de diferente
forma:
Vía intravenosa
La más frecuentemente empleada. Los fármacos se introducen en el
organismo a través de una inyección en vena.
Los catéteres (tubo fino, largo y flexible), se emplea para evitar picar
repetidamente una vena. Este se introduce en una vena de grueso calibre
y permanece, sin ser retirado, durante todo el tratamiento.
19. Vía oral
El paciente toma por la boca la medicación, en forma de comprimidos o
sobres. Sólo es necesario el desplazamiento al hospital para el control
periódico del tratamiento (la consulta y realización de análisis).
20. Efectos secundarios
enrojecimiento,
obscurecimiento
descamación, como cuando se va a la playa.
otros datos generales como
Caída de cabello
Falta de apetito
cansancio
fatiga
sensación de inflamación en el sitio irradiado, que suele desaparecer
luego de 6 a 12 semanas, sin secuelas.
21. Bibliografía
1. OMS: Organización Mundial de la Salud [Internet], temas de salud;
Cáncer, [citado 2018 agosto 6] Available from:
http://www.who.int/topics/cancer/es/.
2. CENETEC Salud , Guía de equipamiento unidad de radioterapia y
quimioterapia; Mexico, 2005, p. 7-11
3. Sandra Vázquez Quiroz, Norma Guevara Philippe, Óscar Peralta,
Rosales, Víctor Manuel Hernández Correa, José Antonio Alonso García,
Alicia Ortiz Rivera; El faro, jul-ago 2011,