plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
clase enfermedades de la infancia.pdf
1. OBJETIVOS
UNIDAD II: CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DEL NACIMIENTO A LA ADOLESCENCIA
PROBLEMAS DE SALUD MAS FRECUENTES
DOCENTE: María Angélica Egaña
2. OBJETIVOS
Conocer los problemas de salud mas prevalentes de esta etapa
Describir los signos y síntomas de las enfermedades mas frecuentes
en la etapa pre escolar y escolar
Valorar la importancia de las acciones preventivas para la salud y la
responsabilidad del personal de salud en ello
4. Enfermedades respiratorias
• Las Enfermedades respiratorias agudas (IRA) son padecimientos
infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15
días y en ocasiones se convierten en neumonía. Las infecciones
respiratorias agudas constituyen un importante problema de
salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta en el
mundo.
La neumonía es la principal complicación de las IRA,
responsable de un número significativo de muertes. Son la
primera causa de mortalidad en todos los grupos etáreos
• Motivo frecuente de consulta recurrente
• Generalmente de origen viral
• Tienen ritmo estacional
• Son de manejo inicialmete ambulatorio
• Todas se pueden complicar si no se tratan adecuadamente y si
el niño tiene factores de riesgo
5. Resumen enfermedades respiratorias
Resfriado común. En la mayoría de los casos causa secreción y congesFón nasal, así como estornudo.
También puede estar presente dolor de garganta y cabeza, tos, entre otros síntomas.
Puede ocurrir en cualquier momento del año, pero es más común en el invierno o en temporada de
lluvias. El virus del resfriado se propaga a través de gotas aéreas que se liberan cuando una persona
estornuda, tose o se suena la nariz.
Los síntomas más frecuentes son congesFón nasal, carraspera, estornudo, dolor de garganta y tos.
Influenza. Es una enfermedad aguda de las vías respiratorias, es curable y controlable si se recibe
atención médica oportuna y los cuidados necesarios. Se clasifica en tres Fpos: A, B y C.
La influenza causa problemas respiratorios fuertes, sobre todo a nivel pulmonar, provocando tos y fiebre
de manera súbita. Puede ser potencialmente mortal. No es una gripe común.
El contagio se da por contacto y y por goFtas(el virus entra al organismo por la boca, nariz y ojos),
expulsando gotas de saliva al estornudar o toser frente a otro niño sin cubrirse la boca y la nariz, así como
al saludar de mano, beso o abrazo.
La fiebre mayor a 38 °C, la tos, el dolor de cabeza y dolor muscular, y de arFculaciones son algunos de los
síntomas más comunes.
Faringi?s. Es inflamación de la faringe que a menudo hace que se presente dolor al degluFr, La mayoría
de casos son causados por el virus del resfriados o gripe. Gran parte de los casos de faringiFs ocurren
durante los meses más fríos.
El principal síntoma es el dolor de garganta, además de fiebre, ganglios linfáFcos inflamados en el cuello
y dolor cabeza.
6. Bronquitis
• Corresponde a un conjunto de manifestaciones
clínicas caracterizadas por tos, espiración
prolongada y sibilancias. Se presenta con grados
variables de intensidad y obedece a diferentes
etiologías.
• Cuando el cuadro clínico es repetitivo de 3 o más
episodios de obstrucción bronquial durante los 2
primeros años de vida lo denominamos Síndrome
Bronquial Obstructivo Recurrente del Lactante
(SBOR)
7. Neumonía
La neumonía es la inflamación del parénquima pulmonar, con
extensión y compromiso variable de las unidades alveolares, vía
aérea de conducción central (bronquiolos terminales y
respiratorios), más el intersFcio. EFología Los virus son la causa
más frecuente de neumonías en los niños. En menores de 1 año el
60-70% son virales, especialmente el VSR., Parainfluenza 3, (1 y 2
provocan 20 LaringiFs) Influenza A y B, y Adenovirus (ADV). Los
Virus Influenza y ADV pueden provocar neumonías graves y dejar
secuelas como atelectasias, bronquiectasias, bronquioliFs
obliterante.
La mayor incidencia de las neumonías virales es en el invierno,
generalmente en brotes epidémicos. En cuanto a la eFología
bacteriana, en los países subdesarrollados, los gérmenes más
frecuentemente encontrados en las neumonías adquiridas en la
comunidad, son los Neumococos y el Haemophilus Influenzae.
8. Laringitis
• Inflamación aguda de la laringe subglóFca y de la tráquea, la
mayor parte de las veces secundaria a infección viral y que se
manifiesta por dificultad respiratoria aguda, de predominio
inspiratorio. En más del 90 % de los casos su origen es viral,
siendo más frecuente Parainfluenza 1, luego Parainfluenza 2 y 3,
adenovirus 1,3 y 5, VRS, sarampión y ocasionalmente bacterias
(estreptococo, estafilococo y Haemophilus Influenzae b).
Expresión clínica
• Comienzo más o menos brusco, generalmente precedido por
síntomas catarrales de horas o días de evolución, fiebre,
disfonía (ronquera, llanto ronco, tos crupal) estridor inspiratorio
y Fraje de intensidad variable; signos de hipoxemia como
cianosis, angusFa, palidez, sudoración y taquicardia. Finalmente
la etapa de agotamiento, con compromiso sensorial, cianosis y
paro respiratorio
9. OTITIS
• Es la oFFs media aguda (OMA) una de las infecciones adquiridas en la
comunidad más frecuentes en la infancia (sobre todo en la primera
infancia), hasta el punto que está esFmado que aproximadamente un
80% de los niños han padecido algún episodio de OMA
• OFFs media aguda (OMA) es una de las principales causas de consulta
y de indicación de anFmicrobianos en pediatría. El manejo racional de
esta patología implica un diagnósFco acucioso y un conocimiento
actualizado de las especies bacterianas involucradas en su eFología y
de su suscepFbilidad a anFmicrobianos. El diagnósFco es clínico, a
través de neumo-otoscopia. Los principales agentes involucrados en
OMA en estudios hechos en SanFago de Chile son Streptococcus
pneumoniae (40%o), Haemophilus influenzae no capsulado
(29%), Streptococcus pyogenes (7%) y Moraxella catarrhalis (4%). S.
pneumoniae ha adquirido resistencia a penicilina en la úlFma década,
lo que se ha extrapolado a otros (b lactámicos, como amoxicilina, y ha
sido el principal argumento para indicar otros anFmicrobianos en el
manejo de esta patología.
10. ASMA BRONQUIAL
• Es un trastorno inflamatorio crónico de la vía aérea, en el cual intervienen varios Fpos
celulares, parFcularmente eosinófilos, mastocitos y linfocitos T. En los individuos suscepFbles,
esta inflamación causa episodios recurrentes de sibilancias, disnea y tos principalmente
nocturna y maFnal. Estos síntomas se asocian con obstrucción bronquial difusa de intensidad
variable, que es por lo menos parcialmente reversible en forma espontánea o con
tratamiento. La inflamación de la vía aérea causa un aumento de la respuesta a varios
esjmulos.
• (Definición según O.M.S. y N.H.L.B.I.)
• DiagnósFco
• Historia sugerente cuando hay episodios recurrentes de dificultad respiratoria, sibilancias, tos,
sensación de ahogo u opresión torácica, tos crónica. Síntomas que aparecen o empeoran en la
noche, en la madrugada, con los ejercicios o son estacionales.
• Los desencadenantes habituales son: Infecciones virales, ejercicio, risa o llanto, pólenes,
polvo casero (Dermatofagoides) caspa de animales, plumas y otros inhalantes como el humo
de cigarrillo, leña, pinturas etc. Desencadenantes inespecíficos como el frío, las emociones y
algunos medicamentos (Aspirina) y colorantes uFlizados en la industria alimentaria y de las
bebidas.
• Antecedentes familiares de Asma y Atopia.
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28. RUBEOLA
• Enfermedad contagiosa de
signos generalmente leves,
erupcion semejante a
sarampiono escarlaFna pero
mas tenue, con fiebre leve que
puede pasar inadverFda
comoun cuadro viral comun, el
exantema comienza en la cara y
cuello y luego progresa hacia los
pies
• Destaca la tumefacción y dolor
de los ganglios linfáFcos sub
occipitales, retroauriculares y de
la región cervical posterior
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31. Enfermedades inmunologicas
• Síndrome de Kawasaki: es una vasculiFs
mulFsistémica, aguda, autolimitada, febril, que afecta
casi exclusivamente a niños pequeños
• Tiene predilección por las arterias coronarias
• Fue descrita por el Dr. Tomisaki Kawasaki en Japon en
1967
DIAGNÓSTICO
32. Criterios diagnósFcos
Fiebre de inicio brusco,es el signo
mas precoz y permanente, puede
durar entre 7 a 14 dias
• Injección conjuntival
• Eritena cutaneo
• Inflamación y eritema bucal,
lingual y faringeo
• Inflamación
extremidades,manos, pies
• Rush cutáneo
• descamación
52. IMPÉTIGO
• Infeccion localizada de la
epidermis
• Lesiones costrosas
mieloides exudativas
• Eritema perilesional, dolor y
prúrito
• La transmisión es por
contacto
• Hay una puerta de entrada
• El agente es bacteriano
• Se presenta de dos formas
clinicas
55. Parasitosis: Sarna
• La sarna provoca erupciones, irritación y mucha picazón.Se transmite
fácilmente de una persona a otra a través del contacto de piel a piel. Los
ácaros de la sarna excavan túneles en la capa externa de la piel y ponen
huevos
• Los síntomas más comunes de la sarna incluyen una picazón intensa que, por
lo general, se agrava durante la noche. También se produce una erupción,
protuberancias similares a granos y pequeñas líneas curvas en la piel.
• Los lugares más comunes donde aparece la erupción de la sarna son:
• La membrana entre los dedos
• Los pliegues de tu muñeca, codo o rodilla
• Las áreas púbica e inguinal
• Los senos
• El ombligo
• El pene y el escroto
• Los muslos y la parte inferior de tus nalgas
• Los omóplatos
• Alrededor de tu cintura
56. • Tratamiento: tópico con cremas y locciones a aplicar en la piel, es importante
el tratamiento de todo el grupo familiar y contactos, también se puede
complementar con tratamiento sistemico
Medidas de control ambiental, se debe indicaral paciente.
• Lavar o limpiar en seco toda la ropa de cama y las toallas. También limpiar en
seco o lavar bien la ropa que usaste mientras tenías sarna. Lava las telas con
agua lo más caliente posible y sécalas a temperatura alta durante al menos 20
minutos.
• Puedes poner la ropa que no es lavable y que puede estar infectada en una
bolsa bien cerrada durante al menos tres días para que los ácaros y los huevos
mueran. También es aconsejable aspirar las alfombras y los muebles de los
ambientes donde estuvieron las personas infectadas (luego, arroja a la basura
la bolsa de la aspiradora). No es necesario llamar a un exterminador ni
fumigar la casa.
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57. pediculosis
• La pediculosis es un problema común que suele afectar a
los niños en edad escolar y a sus familias. Los piojos se
pueden fijar al cabello de cualquier persona. ... Si bien
la pediculosis puede ser una molesFa, no provoca
enfermedades graves ni transmite ninguna enfermedad.
• Se pueden producir problemas secundarios debido a las
lesiones que se causan al rascarse y a las condiciones de
higiene deficientes que se suelen acompañar, además de
transtornos del sueño y de la concentración, rendimiento
escolar deficiente por no dormir bien.
• En el caso de esta parasitosis al igual que en la sarna,se
debe tratar a todo el grupo familiar y a los contactos(todo
el curso), ya que de no hacerlo se produce reinfectación
58. Crisis convulsivas
• Convulsión febril: las convulsiones febriles
ocurren con mayor frecuencia en niños sanos de 9
meses a 5 años de edad. Los niños pequeños son
loso más afectados. Las convulsiones febriles a
menudo son hereditarias.
• La mayoría de las convulsiones febriles ocurre en
las primeras 24 horas de una enfermedad. Es
posible que no se presenten cuando la fiebre está
más alta. Un resfriado o enfermedad viral pueden
detonar una convulsión febril.
59. • Las convulsiones febriles se clasifican como simples o
complejas:
• Convulsiones febriles simples. Este Fpo más frecuente
dura desde unos pocos segundos hasta 15 minutos. Las
convulsiones febriles simples no se repiten en un período
de 24 horas y no son específicas de una parte del cuerpo.
• Convulsiones febriles complejas. Este Fpo dura más de
15 minutos, ocurre más de una vez en 24 horas o se limita
a un lado del cuerpo
• Si se presentan en un niño sano y sin antecedentes de otro
Fpo de convulsiones, se trata como un sindrome febril, se
trata y se invesFga la causa de la fiebre, si se repite o se
trata de convulsiones complejas , se estudia como una
posible epilepsia