indices hematologicos

2. INDICES HEMATIMETRICOS:
DEFINICIÓN:
TIPOS:
 El VCM (volumen corpuscular medio) es una forma de expresar el
tamaño de los eritrocitos (fl)
 La HCM (hemoglobina corpuscular media) corresponde al
contenido de la hemoglobina en cada eritrocito (pg).
 La CHCM: (concentración de hemoglobina corpúscular media) Es la
concentración de hemoglobina comparado con el hematocrito (%).

3. VOLUMEN CORPÚSCULAR MEDIO
• CONSTITUYE EL TAMAÑO PROMEDIO DEL VOLUMEN DEL ERITROCITO
• FORMA DE CALCULO:
HEMATOCRITO x 106
VCM =
No. HEMATIES
unidades: (femtolitro :fl )
• UTIL PARA EL DIAGNOSTICO DE ANEMIAS DE ACUERDO A LA MORFOLOGÍA:
– NORMOCÍTICAS (VCM NORMAL),
– ANEMIAS MICROCÍTICAS (VCM DISMINUIDO) Y
– ANEMIAS MACROCÍTICAS (VCM AUMENTADO)

4. HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
• CONSTITUYE EL PROMEDIO DEL PESO DE LA HEMOGLOBINA DEL HEMATÍE
• FORMA DE CALCULO:
HEMOGLOBINA x 10
HCM =
CONTAJE TOTAL DE HEMATÍES
• DE INTERES PARA EL DIAGNÓSTICO DE ANEMIAS DE ACUERDO A LA
MORFOLOGÍA:
– NORMOCRÓMICAS (HCM NORMAL),
– ANEMIAS HIPOCRÓMICAS (HCM DISMINUIDA) Y
– ANEMIAS HIPERCRÓMICAS (HCM ELEVADA)
unidades: (picogramos: pg )

5. CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MEDIA
• REPRESENTA EL PESO DE LA HEMOGLOBINA POR VOLUMEN DE CÉLULAS,
Y REFLEJA ASÍ, EL VALOR DE LA CONCENTRACIÓN DE LA HEMOGLOBINA
EN LA MEDIA DE CÉLULAS, INDEPENDIENTE DEL TAMAÑO.
• CALCULO:
Hb X 100
CHCM =
Hto
• TIENE EL MISMO VALOR DIAGNÓSTICO QUE LA HCM, PERO LO
COMPLEMENTA AL DETECTAR AUMENTO DEL CONTENIDO DE Hb
INTRAERITROCITARIO
unidades: (%)

6. •VALORES NORMALES
•DE LOS ÍNDICES ERITROCÍTICOS

7. POSIBLES CAUSAS DE LA ALTERACIÓN DE
LOS PARÁMETROS HEMATIMÉTRICOS
• La macrocitosis defectos de ácido fólico, de vitamina
B12, enfermedades hepáticas, alcoholismo, etc...
• La microcitosis puede deberse a anemias por falta de
hierro.
• La hipocromia suele coincidir con la microcitosis en la
falta de hierro.
• La hipercromia suelen aparecer con la macrocitosis se
debe a defectos de ácido fólico, de vitamina B12,
enfermedades hepáticas, alcoholismo, etc...

9. ANEMIA
• DEFINICIÓN:
• Manifestaciones sistémicas

10. Manifestaciones clínicas

11. DESTINO DE LA Hb.

12. CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
A. MORFOLÓGICA:
a. NORMOCITICA NORMOCROMICA
b. MACROCITICA NORMOCROMICA
c. MACROCITICA HIPOCROMICA
d. MICROCITICA HIPOCROMICA
Según los
índices
eritrocíticos

13. CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
B. ETIOLÓGICA:
1. POR PÉRDIDA DE SANGRE
2. POR DESTRUCCIÓN EXCESIVA O ACORTAMIENTO DEL
PERIODOD DE VIDA DE LOS ERITROCITOS.
3. POR HIPOFUNCIÓN DE LA MÉDULA ÓSEA.
4. POR DEFICIENCIA NUTRICIONAL.

14. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA
1. NORMOCITICA NORMOCROMICA
1.1. Reducción de la eritrogénesis
a. Inflamación crónica
b. Nefritis con Uremia
c. Deficiencias endocrinas
d. Neoplasia
e. Hipoplasia medular
f. Leucemia felina.
2. MACROCITICA NORMOCROMICA
a. Deficiencias en la dieta

15. 3. MACROCITICA HIPOCROMICA
 Durante la recuperación de grandes pérdidas de
G.R.
 Hemorragias en pacientes con problemas de
coagulación
 Destrucción intensa de G.R.:inmunitarias,
hematozoarios.
4. MICROCITICA HIPOCROMICA
 Deficiencia de hierro
 Defectos de utilización de la reserva de hierro
 Deficiencia de vitamina B6
 Hemorragias crónicas
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA

16. 1. POR PÉRDIDA DE SANGRE
1. HEMORRAGIAS AGUDAS YCRONICAS
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA

17. 2. POR DESTRUCCIÓN EXCESIVA
1. ANEMIAS HEMOLÍTICAS
1. PARÁSITOS DE LA SANGRE
2. INFECCIONES BACTERIANAS Y VIRALES
3. SUSTANCIAS QUÍMICAS
4. ENEFERMEDADES METABOLICAS Y AUTOINMUNES.
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA

18. 3. POR HIPOFUNCIÓN DE LA MÉDULA ÓSEA.
1. ANEMIAS NO REGENERATIVAS:
1. FACTORES FÍSICOS- QUÍMICOS Y AGENTES
INFECCIOSOS
2. SECUNDARIAS A UNA ENEFERMEDAD PRIMARIA
3. ANEMIAS HIPOPLÁSICAS O APLÁSICAS.
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA

19. 4. POR DEFICIENCIA NUTRICIONAL.
1. ENFERMEDAD PRIMARIA
• DEFICIENCIAS MINERALES, VITAMINAS Y
PROTEÍNAS.
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA

21. CASO CLÍNICO
• PACIENTE: bovino de un año de edad, presenta edema de la
cabeza y extremidades, disnea, murmullo cardiaco, mucosas
pálidas, debilidad, depresión, heces diarreicas y con moco. Es parte
de 50 becerros, existen cinco con similar sintomatología y hace 24
horas murieron dos de ellos. El dueño aplicó antibióticos, sin
obtener respuesta alguna.

22. – HEMOGRAMA:
– Recuento total de G.R.: 3.300.000/mm3
– HEMOGLOBINA (Hb): 3 g/dl
– Hematocrito (Hto): 12%
– Eritrocitos nucleados: moderada
– Anisocitosis: moderada
– Poiquilocitosis: moderada
– Cuerpos de H.J. leve
– Puntillado basófilo: notable
INTERPRETACIÓN

23. 1. COPROLOGÍA:
• COLOR DE HECES: OSCURAS
• ASPECTO: DIARREICAS
• MOCO: ABUNDANTE
• SANGRE OCULTA: POSITIVO
• EXAMEN DIRECTO: 8 – 10 HUEVOS DE NEMATODOS POR CAMPO.
• CUENTA DE McMaster: 84000 huevos/gramo de heces.
1. QUÍMICA SANGUÍNEA:
1. Proteínas plasmáticas totales: 2 g/dl.
OTROS EXAMENES DE LABORATORIO

24. 1. POR QUÉ PRESENTAN MURMULLO CARDIACO?
2. POR QUÉ PRESENTAN DISNEA Y DEBILIDAD?
3. POR QUÉ PRESENTAN MUCOSAS PÁLIDAS?
4. POR QUÉ NO RESPONDE AL TRATAMIENTO APLICADO?
5. CREE USTED QUE EXISTE ANEMIA? `POR QUÉ?
6. QUE TIPO DE ANEMIA ES DESDE EL PUNTO DE VISTA
MORFOLÓGICO?
7. QUÉ TIPO DE ANEMIA ES DESDE EL PUNTO DE VISTA
ETIOLÓGICO?
DISCUSIÓN

25. 1. PRESUNTIVO
2. DEFINITIVO
DIAGNÓSTICO

26. EVALUACIÓN
• MEDULA OSEA Y
• ANEMIA