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1. TABLA 1
Definiciones de SM según ATPIII 2001 y actualización AHA-NHLBI 2005
NCEP ATP-III, 2001
>102 cm
> 88 cm
150 mg/dl
40 mg/dl
50 mg/dl
130/ 85 mmHg
110 mg/dl
NCEP-ATPIII: National Cholesterol Education Program- Adult Treatment Panel III; AHA-NHLBI: American Heart Association-
National Heart, Lung, and Blood Institute.
Criterios diagnósticos: 3 de 5
Obesidad abdominal: perímetro de cintura
Hombres
Mujeres
Triglicéridos
HDL- colesterol
Hombres
Mujeres
Presión Arterial
Glucemia en ayunas
AHA-NHLBI, 2005
102 cm
88 cm
150 mg/dl o
tratamiento farmacológico para TG
40 mg/dl
50 mg/dl
o tratamiento farmacológico
130/ 85 mmHg o
tratamiento fármacos para la HTA
100 mg/dl
o tratamiento farmacológico para
la hiperglucemia
TABLA 2
Comparación definiciones SM: WHO, EGIR, IDF
Obesidad central:
Perímetro abdominal
Triglicéridos
Colesterol-HDL
hombres
mujeres
Presión Arterial
Glucemia en ayunas
WHO, 1998
IMC 30 kg/m2
ó
Índice cintura/cadera
0’90 en hombres
0’85 en mujeres
150 mg/dl
ó
35 mg/dl
39 mg/dl
Hipertensión arterial
Intolerancia oral a la glucosa, o
diabetes mellitus tipo 2, y/o
resistencia a la insulina.
Criterio mayor
Más 2 cualquiera de los restantes
Microalbuminuria positiva
Excreción urinaria de albúmina 20-
199mg/min o 30-299 mg/min, ó
cociente albúmina/creatinina 30 mg/g
EGIR, 2002
IMC 30 kg/m2
ó
Índice cintura/cadera
0’94 en hombres
0’80 en mujeres
180 mg/dl
ó
C-HDL 40 mg/dl
140/90 mmHg ó
tto fármacos para la HTA
110 mg/dl ( sin alcanzar rango
diabético)
Existencia de RI o hiperinsulinemia
en ayunas superior al percentil 75
Criterio mayor
Más 2 cualquiera de los restantes
IDF, 2005
a,b
Con especificidad respecto a los
distintos grupos étnicos.
Más 2 cualquiera de los siguientes
150 mg/dl o
tto farmacológico para TG
40 mg/dl
50 mg/dl
o tto farmacológico
130/ 85 mmHg ó
tto fármacos para la HTA
100 mg/dl
o dto previo DM tipo 2
o tto farmacológico para la
hiperglucemia
a
Valores específicos del perímetro abdominal en los distintos países grupos étnicos. La etnicidad debe ser la base de la clasificación,
no el país de residencia.
País/grupo étnico perímetro abdominal (como parámetro de la obesidad central)
Europeos varones 94 cm. mujeres 80 cm.
Asiáticos del sur varones 90 cm. mujeres 80 cm.
Chinos varones 90 cm. mujeres 80 cm.
Japoneses varones 85 cm. mujeres 90 cm.
b
Si el índice de masa corporal (IMC) es 30, se puede asumir la presencia de obesidad central y no es necesario medir el perímetro
abdominal.
RI: Resistencia a la Insulina; HTA: Hipertensión Arterial.
WHO: World Health Organization; EGIR: European Group for the Study of Insulin Resistance; IDF: International Diabetes Federation.

2. TABLA 3
Historia clínica: anamnesis, exploración física y pruebas
complementarias
Anamnesis • Antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares
• Antecedentes personales: FRCV y ECV
Exploración física • IMC
• Auscultación cardiopulmonar, exploración abdominal, presión
arterial.
• Exploración de extremidades y pulsos
• Perímetro cintura
• Índice tobillo / brazo
Pruebas
complementarias • Analítica básica.: Hemograma bioquímica. Glucemia CT,
HDL, ac úrico y ECG
• HbA1c , TSOG si DM
• Perfil lipídico y valorar TSH
• Descartar causas secundarias de HTA, Hipercolesterolemia,
obesidad, DM

3. TABLA 4
Alimentos
Cereales
Frutas, hortalizas y
legumbres
Huevos, leches y
derivados
Pescado y marisco
Carnes
Grasas y aceites
Postres
Bebidas
*Frutos secos
Especias y salsas
Consumo moderado
2-3 veces semanales o diario con
moderación
*Pasta italiana con huevo y
*bollería y galletas preparadas con
aceite de oliva o de semilla.
*Aguacates, *aceitunas, *patatas
fritas en aceite de oliva o de semilla
Queso fresco o con bajo contenido
graso, leche y yogur
semidesnatados. Huevos enteros
(un máximo de tres semanales).
Bacalao salado, *sardinas y caballa
en conserva (en aceite de oliva),
calamares, mejillones, gambas,
langostinos y cangrejos.
Ternera, vaca, buey, cordero, cerdo,
jamón (partes magras), salchichas
de pollo o ternera.
Aceites de semillas y margarinas sin
ácidos grasos trans.
Flan sin huevo, caramelos, mazapán,
turrón, bizcochos caseros y dulces
hechos con aceite de oliva o semilla.
*Refrescos azucarados.
Cacahuetes
Mahonesa y besamel.
Consumo muy esporádico
Bollería, cruasán, ensaimadas,
magdalenas, ganchitos, galletas y
bollería industrial preparada con
grasas no recomendables.
Patatas chips o patatas o verduras
fritas en aceites inadecuados. Coco
Leche entera. Nata, quesos duros
y muy grasos, flanes y cremas.
Huevas, mojama, pescados fritos
en aceites o grasas no
recomendables.
Embutidos, beicon, hamburguesas,
salchichas, vísceras, pato, ganso,
patés.
Mantequilla, margarinas sólidas,
manteca de cerdo, tocino, sebo,
aceites de palma y coco.
Chocolate y pastelería. Postres que
contienen leche entera, huevo, nata
y mantequilla. Tartas comerciales.
Cacahuetes salados, coco y pipas
de girasol saladas.
Salsas hechas con mantequilla,
margarina, leche entera y grasas
animales
1. Los alimentos señalados con un asterisco, debido a su riqueza calórica, deben limitarse en pacientes con sobrepeso o hipertrigliceridemia.
2. Pueden consumirse condimentos de todo tipo y la sal con moderación
3. La carne de pollo y pavo, sin piel, tiene poca grasa. No obstante es preferible que no se consuma a diario y que se sustituya por
otros alimentos, como el pescado o las legumbres.
4. No recomendar el consumo de alcohol, aunque sería aceptable en los adultos que tomasen hasta 30 g/día de alcohol diario (las
personas delgadas y las mujeres no deben rebasar los 20 g/día). Sería desaconsejable dicho consumo en pacientes con
sobrepeso, mujeres embarazadas y pacientes con hipertrigliceridemia.
Recomendaciones dietéticas para la prevención de la aterosclerosis en la población general
(modificado de Clin Invest Arteriosclerosis 2000;12:125-152
Consumo diario
*Pan, *arroz, *pastas, maíz, harinas,
cereales y galletas (de preferencia
integrales).
Todas
Leche desnatada, yogur y productos
elaborados con leche desnatada,
clara de huevo
Pescado blanco, *pescado azul,
*atún en conserva, almejas, chirlas y
ostras.
Carne de conejo, pollo y pavo sin
piel.
Aceite de oliva
*Mermelada, *miel, *azúcar,
sorbetes y repostería casera
preparada con leche descremada
Agua mineral, refrescos sin azúcar,
*zumos naturales e infusiones. Café
y té (tres al día).
Almendras, avellanas, castañas,
nueces, pipas de girasol sin sal,
dátiles y ciruelas pasas.
Pimienta, mostaza, hierbas, sofritos,
vinagre y alioli.

4. 1. El síndrome metabólico (SM). 2. SM: bases fisiopatológicas. 3. SM: definición.
4. SM: prevalencia y
diagnóstico.
5. SM: criterios diagnósticos. 6. Perímetro abdominal.
7. SM: manejo terapéutico. 8. SM: FRCV y tratamientos
farmacológicos.
9. SM: criterios de derivación.