El documento describe el sistema digestivo, incluyendo la boca, glándulas salivales, faringe, esófago, estómago e intestino delgado. Explica la función y anatomía de cada órgano, así como sus relaciones con los órganos circundantes.
3. SISTEMA DIGESTIVO
• El sistema digestivo es un conjunto de órganos
que tiene como principal función la digestión,
es decir, la transformación de los nutrientes
que están en los alimentos en sustancias más
sencillas para que puedan ser absorbidas y
llegar a todas las células del organismo.
4. BOCA
CAVIDAD BUCAL
Está limitada por seis partes:
-Anterior: los labios
-Posterior: velo del paladar,amigdalas.
-Superior: boveda palatina
-Inferior: lengua y suelo de la boca
-Lateral derecho: mejilla derecha
-Lateral izquierdo: mejilla izquierda
•
5. GLANDULAS SALIVALES
Tienen por función la secreción de saliva. De
acuerdo al tipo de secreción, las glándulas
salivales se clasifican en:
Hay tres pares principales de glándulas salivales:
1-Glándulas parótidas
2-Glándulas submaxilares
3-Glándulas sublinguales
6.
7. FARINGE
La faringe es un órgano impar ,mediano,simetrico,de
la base del cráneo a la septima cervical:
-Bucofaringe (orofaringe): se ubica en la parte media. Se
comunica con la cavidad bucal mediante el istmo de las
fauces.
-Laringofaringe: es la porción inferior. Rodea a la laringe hasta
la entrada del esófago.
La epiglotis marca el límite entre la bucofaringe y la
laringofaringe.
Las funciones de la faringe son: deglución, respiración
fonación y audición
8.
9. ESOFAGO
LIMITE SUPERIOR:CORRESPONDE AL BORDE INFERIOR DEL CRICOIDES
LIMITE INFERIOR:A LA DECIMA VERTEBRA DORSAL.
OCUPA EL CUELLO DEL TORAX,EL ESPESOR DEL DIAFRAGMA Y LA PARTE
EXTREMA SUPERIOR DEL ABDOMEN.
ESTRECHAMIENTOS NORMALES:
CRICOIDEO,AORTICO,BRONQUIAL,DIAFRAGMATICA.
SU LONGITUD APROX ES DE 25 CM.
10.
11.
12.
13. ESOFAGO
• RELACIONES PORCION CERVICAL:
POR DELANTE CON MUSC ESTERNOTIROIDEO CUERPO DE
TIROIDES,ARTERIA TIROIDEA INF.
ATRÁS CON LA COLUMNA VERTEBRAL
A LOS LADOS CON EL TIROIDES,ARTERIA TIROIDEA INF EL
NERVIO RECURRENTE Y EL SIMPATICO.
EL NERVIO RECURRENTE IZQ.DESCANSA SOBRE SU CARA
ANTERIOR Y EL N.RECURRENTE DERECHO SOBRE SU CARA
LATERAL.
14.
15.
16.
17. SISTEMA DIGESTIVO
ESOFAGO
PORCION TORACICA
POR DELANTE CON LA TRAQUEA Y EL BRONQUIO IZQ.
POR DETRÁS CON LA COLUMNA VERTEBRAL DE LA DE LA
CUAL LA SEPARAN EL CONDUCTO TORACICO,LAS ACIGOS
MAYOR Y MENOR,ARTERIAS INTERCOSTALES Y LA AORTA.
POR LOS LADOS Y A LA DERECHA CON LA PLEURA
MEDIASTINICA DERECHA Y CAYADO D E LOS ACIGOS
A LOS LADOS Y A LA IZQ. CON LA PLEURA Y EL PULMON
IZQ POR ARRIBA Y LA AORTA DESCENDENTE POR ABAJO.
LOS NEUMOGASTRICOS ACOMPAÑAN AL CONDUCTO
ESOFAGICO POR LA DERECHA Y A LA IZQUIERDA,EN LA
PORCION INFERIOR DEL TORAX EL IZQ PASA SOBRE SU
CARA ANTERIOR Y EL DER POR SU CARA POST
18.
19. SISTEMA DIGESTIVO
ESOFAGO
• PORCION DIAFRAGMATICO
ESTA RODEADO POR LAS FIBRAS DEL DIAFRAGMA QUE LE
SIRVEN DE ESFINTER.
• PORCION ABDOMINAL:
POR DELANTE CON NEUMOGASTRICO IZQ Y LOBULO IZQ DEL
HIGADO.
POR DETRÁS CON NEUMOGASTRUICO DERECHO Y PILARES
DEL DIAFRAGMA LA AORTA,A LA DERECHA CON EL LOBULO
DE SPIEGEL
22. CONSTITUCION ANATOMICA DEL
ESOFAGO
3 tunicas superpuestas de afuera hacia adentro:
• TUNICA MUSCULAR:fibras Tiene una capa circular interna y
una longitudinal externa; entre ambas está el Plexo
miénterico de Auerbach.
• TUNICA MUCOSA:epitelio pavimentoso estratificado.
• SUBMUCOSA, formada por tejido conectivo y es por donde
discurre el Plexo nervioso Meissner
El paso de la mucosa esofagica a la del estomago existe una
transformacion del epitelio pavimentoso en epitelio cilindrico.
23.
24. SISTEMA DIGESTIVO
ESOFAGO
El esófago carece de serosa.
El EES, formado por el músculo cricofaríngeo
(parte inferior del constrictor inferior de la
faringe), esta inervado por el vago.
El EEI es una zona de alta presión asimétrica en
la unión esofagogástrica .
25.
26. SISTEMA DIGESTIVO
ESOFAGO
• Vasos QUE IRRIGAN EL ESOFAGO
Arterias proceden de la arteria tiroidea
inferior,bronquiales,de la misma aorta, de las
intercostales y d e las diafragmaticas inferiores.
.
28. SISTEMA DIGESTIVO
ESOFAGO
• Venas: reunidas en 2 plexos venosos que
van a parar a los troncos venosos del cuello
y torax y en parte a la vena coronaria
estomaquica.
• Nervios:neumogastrico y simpatico
31. ESTOMAGO
OCUPA UNA GRAN PARTE DEL EPIGASTRIO Y CASI TODO EL
HIPOCONDRIO IZQ.SOSTENIDO POR EL PERITONEO QUE S E FORMA
A SU NIVEL.SU FORMA SEMEJA A UNA J MAYUSCULA,SU
CAPACIDAD MEDIA ES DE 1,300 CM CUBICOS.
CONFIGURACION EXTERIOR:
TUBEROSIDAD MAYOR O FONDO DEL ESTOMAGO
CUERPO DEL ESTOMAGO
REGION PILORICA
CURVATURA MENOR
CURVATURA MAYOR.
CARDIAS:ORIFICIO SUPERIOR
PILORO ORIFICIO INFERIOR.
32.
33. ESTOMAGO
RELACIONES ANATOMICAS
• CARA ANTERIOR:
CORRESPONDE AL DIAFRAGMA A LA ALTURA DE LA 5ª 6ª 7ª Y 8ª COSTILLAS
IZQ.CUBIERTA EN SU PARTE SUPERIOR CON EL LOBULO IZQ DEL HIGADO
EN SU PARTE INF EN CONTACTO CON LA PARED ANTERIOR DEL ABDOMEN
.
• CARA POSTERIOR:EN RELACION CON LA CAVIDAD POSTERIOR
DE LOS EPIPLONES,BAZO RIÑON Y CAPSULA SUPRARENAL IZQUIERDA
,PANCREAS ,DUODENO,COLON TRANSVERSO Y MESOCOLON.
38. ESTOMAGO
RELACIONES ANATOMICAS
• CURVATURA MENOR:VA DESDE EL CARDIAS AL PILORO
ESTA EN CONTACTO CON EL TRONCO CELIACO Y EL
LOBULO DE SPIEGEL.
• CURVATURA MAYOR EN CONTACTO CON EL COLON
TRANSVERSO ES RECORRIDO POR LOS VASOS
GASTROEPIPLOICOS Y ES LA LINEA DE INSERCION SUP DEL
EPIPLON GASTROCOLICO.
40. ESTOMAGO
RELACIONES ANATOMICAS
• ORIFICO SUPERIOR O CARDIAS: CORRESPONDE
A LA UNDECIMA DORSAL.
• ORIFICIO INFERIOR O DUODENAL CONSTITUYE
EL PILORO, A NIVEL DE LA DUODECIMA
COSTILLA POR DELANTE CON LA CARA INF
DEL HIGADO POR DETRÁS CON LA VENA
PORTA Y ARTERIA HEPATICA, HACIA ABAJO
CON LA CABEZA DEL PANCREAS.
• POSEE UN ESFINTER DEBIDO AL
ENGROSAMIENTO D E SUS FIBRAS CIRCULARES
DEL ESTOMAGO LLAMADO VALVULA PILORICA
42. ESTOMAGO
RELACIONES ANATOMICAS
• TUBEROSIDAD MAYOR SE COBIJA DEBAJO DEL
DIAFRAGMA,ALCANZA LA ALTURA DE LA QUINTA COSTILLA
A ESTE NIVEL S E PONE EN RELACION CON CORAZON Y
PULMON,POR ARRIBA EL BAZO Y EL RIÑON,CAPSULA
SUIPRARENAL,POR DETRÁS Y EL COLON POR DELANTE
• TUBEROSIDAD MENOR PRECEDE AL PILORO(ANTRO
PILORICO) HACIA ATRÁS CON EL DUODENO (CUARTA
PORCION)Y EL PANCREAS .HACIA DELANTE,CARA INF DEL
HIGADO.
45. SISTEMA DIGESTIVO
CONSTITUCION ANATOMICA
TUNICAS DE AFUERA HACIA ADENTRO:
1. TUNICA SEROSA:EL PERITONEO SE EXTIEND E SOBRE SUS
CARA POST Y ANTERIOR PARA FORMAR EPIPLONES
• EPIPLON GASTROEHEPATICO O EPIPLON MENOR:CURVATURA
MENOR A LA CARA INF DEL HIGADO
• EPIPLON GASTROESPLENICO TUBEROSIDAD MAYOR AL
HILIO DEL BAZO
• EPIPLON GASTROCOLICO O EPIPLON MAYOR CURVATURA
MAYOR AL COLON TRANVERSO.
47. SISTEMA DIGESTIVO CONSTITUCION
ANATOMICA
2.-TUNICA MUSCULAR:
• CAPA DE FIBRAS LONGITUDINALES (CAPA
SUPERFICIAL)
• FIBRAS CIRC ULARES
3.-TUNICA SUBMUCOSA:CONTIENE LOS VASOS
Y NERVIOS QUDE VAN A LA MUCOSA.
4.-TUNICA MUCOSA:SE ENCUENTRAN LAS
GLANDULAS
48.
49. SISTEMA DIGESTIVO
IRRIGACION
En relación a la curvatura menor se encuentran las arterias:
Gástrica Izquierda ( rama del tronco celiaco)
Gástrica derecha ( rama de la a. hepática)
Estas arterias se anastomosan entre si.
En relación a la curvatura mayor se encuentran las arterias:
Gastroomental derecha ( rama de la a, gastroduonenal)
Gastroomental izquierda (rama de la a. esplénica)
Estas arterias se anastomosan entre si.
Gastricas cortas (ramas de la a. esplénica), irrigan el fondo
gástrico
50.
51. VENAS
El drene venoso es muy sencillo
CURVATURA MENOR: v. gastricas derecha e izquierda drenan
en la v. porta
CURVATURA MAYOR: v. gastricas cortas y gastroomental
izquierda drenan en V. esplénica. La
v. gastroomental derecha drena en v. mesentérica superior.
RECUERDA QUE LA VENA PORTA SE FORMA DE LA
CONFLUENCIA DE LAS VENAS ESPLÉNICA Y MESENTÉRICA
SUPERIOR.
52.
53. INTESTINO DELGADO
Se extiende desde el píloro a la válvula
ileocecal, longitud de 6 a 8 mts ,su diámetro
decrece de arriba abajo, comprende : una
porción fija, el duodeno y una porción
flotante, el yeyuno íleon.
55. INTESTINO DELGADO
DUODENO
• DUODENO: los primeros 25 cm del intestino
delgado se llama duodeno, porción fija del
intestino delgado, esta en relación con la
pared posterior del abdomen.
• Sujeto en posición por el peritoneo, por
vasos y conductos que en el terminan y el
musculo de treitz.
56. DUODENO
TRAYECTO
• Partiendo de la extremidad pilórica del
estomago (2da vertebra lumbar) se dirige
hacia a la derecha arriba y atrás hasta el
cuello de la vesícula ,desciende luego a lo
largo de la cabeza del páncreas ,se acoda
,por debajo d e los vasos mesentéricos
superiores, sube por el lado izquierdo de la
columna hasta el borde inferior del cuello
del páncreas y allí termina continuándose
en el yeyuno íleon.
57.
58. DUODENO
Anatómicamente se le describen 4 porciones:
1° porción /superior:
que va del piloro al cuello de la vesicula.
2° porción /descendente : que va del cuello de la vesicula a
la parte mas declive de la cabeza del pancreas.
3° porción/ horizontal que va del punto precedente a los
vasos mesentericos.l
4° porción/ascendente , que se extiende desde los vasos
mesentericos al angulo duodenoyeyunal
La posición del duodeno le hace tener bastas relaciones
anatómicas
60. RELACIONES DE DUODENO PRIMERA
PORCION
Relaciones anteriores: vesícula biliar y lóbulo
cuadrado del hígado.
Relaciones posteriores: colédoco, art.
gastroduodenal, V. porta y Vena cava inferior V.C.I.)
Relaciones superiores: cuello de la vésicula biliar.
Relación inferiores: cuello del páncreas
62. RELACIONES DE DUODENO SEGUNDA
PORCION
Relaciones anteriores: colon transverso y su
meso, asas de intestino delgado
Relaciones posteriores: Hilio renal derecho,
vasos renales, ureter, psoas mayor
Relaciones mediales: cabeza y conducto
pancreático,colédoco
65. RELACIONES DE DUODENO TERCERA
PORCION
Relaciones anteriores: Vasos mesentéricos
superiores ( arteria y vena), asas de intestino
delgado
Relaciones posteriores: psoas mayor derecho, V.C.I,
aorta ureter derecho
Relaciones superiores: cabeza y proceso unciforme
del pánceras, vasos mesentéricos superiores
67. RELACIONES DE DUODENO CUARTA
PORCION
relaciones anteriores: inicio de la raíz del
mesenterio, asas de intestino delgado
Relaciones posteriores: psoas mayor izquierdo
borde izquierdo de la aorta
Relaciones mediales: cabeza del páncreas
Relaciones superiores: cuerpo del páncreas.
69. DUODENO
Arterias del duodeno:
• pancreaticoduodenal superior(rama de la
gastroepiploica derecha)
• y de la pancreaticoduodenal inferior (rama
de la mesenterica superior,que se
anastomosan entre si formando el arco
pancreaticoduodenal.
70.
71. YEYUNOILEON
• PARTE FLOTANTE DEL INTESTINO DELGADO,QUE OCUPA LA
MAYOR PARTE DEL ABDOMEN INFERIOR.ESTA SUJETO A LA
PARED POSTERIOR POR EL MESENTERIO, SE DIRIGE DE
DERECHA A IZQ Y DE IZQ A DERECHA HASTA EL
CIEGO,DESCRIBIENDO UNAS SERIE DE ASAS.SU LONGITUD
ES DE 6 A 8 MTS.SU FORMA ES LA D E UN CILINDRO CON
UN BORDE ADHERENTE AL MESENTERIO Y UN BORDE
LIBRE,ESTA EN RELACION CON LA PARED ANTERIOR DEL
ABDOMEN DE LA CUAL LA SEPARA HABITUALMENTE EL
EPIPLON MAYOR.
72.
73. YEYUNO-ILEON
• Anexo a la parte inf del ileon un apendice
en fondo de saco,el diverticulo de meckel
74. YEYUNO ILEON
• El intestino delgado comprende una serie de tunicas
superpuestas:serosa,muscular,celulosa y mucosa.
TUNICA SEROSA
• MESENTERIO:S
Su borde parietal o raiz es corto de 15 a 17 cm,su borde visceral
,inserto sobre el intestino flotante.la raiz del mesenterio se
extiende desde el angulo duodenoyeyunal (1ª lumbar)hasta el
angulo ileocecal(articulacion d e la sinfisis sacroiliaca derecha) cruza
el esqueleto vertebral pasa por delante de la 4ta porcion del
duodeno y su porcion horizontal pasa por delante del ureter
derecho.
Borde visceral coprresponde al intestino delgado entre las dos hojas
se encuentran los vasos dispuestos en forma de arcada
78. YEYUNO ILEON
• TUNICA MUSCULAR:2 capas fibras longitudinales y fibras
circulares
• TUNICA CELULOSA O SUBMUCOSA Contiene nervios y
vasos destinados a la mucosa
• TUNICA MUCOSA:
valvulas conniventes son repliegues transversale s d e la
mucosa.
Vellosidades intestinales
glandulas de Brüner (unicamente en el duodeno)
Glandulas de lieberkün (en toda la extension del intestino)
79.
80.
81. vasos y venas del intestino Yeyuno
Íleon
• Arterias del yeyunoileon proceden de la mesenterica
superior.
• Las venas se reunen formando la mesenterica superior
rama de la vena porta.
• Nervios:emanan del plexo solar (simpatico y el
neumogastrico.
Se anastomosan formando plexos:plexo de meissner y plexo
de auerbach.
82. CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL
El tubo intestinal tiene un sistema nervioso intrinseco
(SISTEMA NERVIOSO ENTERICO) que comienza en el esofago y
termina en el ano. Se compone de dos plexos:
1) PLEXO DE AUERBACH o plexo externo (entre capas
musculares longitudinal y circular). Controla movimientos
gastrointestinales.
2) PLEXO DE MEISSNER o plexo interno (en la submucosa).
Controla la secrecion gastrointestinal y flujo sanguineo local.
83.
84.
85. INTESTINO GRUESO
• Segmento terminal del tubo digestivo es
continuación del intestino delgado, del cual
lo separa la válvula ileocecal y terminar en
el ano.
Segmentos: ciego
colon
recto.
86. INTESTINO GRUESO
• Su longitud aproximadamente de 1.65 mts,
presenta casi en su totalidad d e su trayecto
fajas musculares de dirección longitudinal y
en numero de tres(anterior ,posterointerna y
posteroexterna),a lo largo de estas la grasa
subperitoneal, levanta la serosa formando
apéndices epiploicos.
87.
88.
89. INTESTINO GRUESO
CONFORMACION ANATOMICA
4 TUNICAS
• TUNICA SEROSA:
• TUNICA MUSCULAR:CON FIBRAS
SUPERFICIALES LONGITUDINALES Y FIBRAS
CIRCULARES PROFUNDAS
• TUNICA CELULOSA SUBMUCOSA.
• TUNICA MUCOSA:NO PRESENTA NI
VCALVULAS CONNIVENTES NI VELLOSIDADES.
91. CIEGO
Segmento inicial del intestino grueso es la
porción que se halla situada debajo de un
plano que pasa inmediatamente por encima
de la válvula ileocecal. tiene la forma de una
ampolla , continuada arriba por el colon y
provista abajo de una prolongación cilíndrica
,el apéndice cecal.
92.
93. • la ampolla presenta
las 3 fajas todas
estas toman origen
en la implantacion
del apendice
ileocecal.
94.
95.
96. INTESTINO GRUESO
CIEGO
• VALVULA ILEOCECAL: tiene por funciones de
permitir el paso de materias solidas
liquidas gaseosa del intestino delgado al
intestino grueso y la de oponerse al
retroceso de las mismas materias.
97. INTESTINO GRUESO
CIEGO
• APENDICE CECAL:tubo cilindrico implantado
en la parte inferior e in terna del ciego a 2
o 3 cm d e la valvula ileocecal en el punto
de reunion de las tenias.
98. APENDICE CECAL O VERMIFORME
Su longitud de 8 a 10 cm anchura de 6 a 8 mm.
direccion variable:
• Dirigirse hacia el riñon(ascendente),introducirse
en la pelvis menor(descendente),dirigirse hacia
afuera etc.
• TUNICAS: SEROSA
• MUSCULAR :fibras longitudinales y circulares.
• TUNICA SUBMUCOSA
• TUNICA MUCOSA.
99.
100. Punto de Mc burney
• El punto de McBurney corresponde a la unión
del 1/3 externo con los 2/3 internos de una
línea trazada entre la espina iliaca antero-
superior derecha hasta el ombligo.
101. CIEGO RELACIONES:
• ADELANTE:ABDOMEN PARED ANTERIOR
• ATRÁS:APONEUROSIS LUMBOILIACA
• AFUERA:MUSCULO Y CRESTA ILIACO
• ADENTRO:PSOAS Y VALVULA ILEOCECAL
• ARRIBA:COLON ASCENDENTE
• ABAJO:PARED ABDOMINAL Y FOSA ILIACA
102.
103. IRRIGACION DEL CIEGO
Las arterias proceden de la mesenterica
superior a nivel del angulo ileocolico se divide
en 4 ramas
• Arteria ileocecal anterior
• Arteria ileocecal posterior
• Arteria ileal
• Arteria apendicular.
Venas terminan en la mesenterica superior.
104.
105. COLON ASCENDENTE
• VA DEL CIEGO AL HIGADO(CARA INFERIOR)
• SE LOCALIZA EN PARED POSTERIOR DEL
ABDOMEN
• CONTIENE SEROSA SOLO POR LA CARA
ANTERIOR Y FORMA UN MESO AVECES
FORMA UN LIGAMENTO HEPATOCOLICO.
106. COLON
• A diferencia del intestino delgado, su mucosa
carece de vellosidades y de válvulas
conniventes.
107.
108. COLON TRANSVERSO
• SE SITUA ENTRE EL
COLON ASCENDENTE Y
COLON DESCENDENTE
• LA SEROSA QUE
CONTIENE FORMA UN
MESO (EXTENSION DEL
PERITONEO) Y UN
EPIPLON.(REPLIEGUE DEL
PERITONEO)
109. RELACIONES DEL COLON
ASCENDENTE
• POR DETRAS:CON LA FOSA ILIACA Y RIÑON
DERECHO.
• POR DENTRO CON LAS ASA INTESTINALES Y
PSOAS
• POR ADELANTE Y AFUERA CON LAS
CIRCUNVOLUCIONES INTESTINALES.
110. RELACIONES ANATOMICAS DEL
COLON TRANSVERSO
• POR ARRIBA CON EL HIGADO,CON EL
ESTOMAGO Y CON EL BAZO,POR ABAJO CON
LAS CIRCUNVOLUCIONES DEL INTESTINO
DELGADO,POR DELANTE CON LA PARED
ABDOMINAL EL CUAL SE SEPARA POR MEDIO
DEL EPLIPLON MAYOR.
• POR DETRÁS CON RIÑON
DERECHO,DUODENO PANCREAS Y RIÑON
IZQUIERDO.
111. COLON DESCENDENTE
• LIMITE INFERIOR CON
CRESTA ILIACA
• SEROSA IGUAL QUE LA DEL
COLON ASCENDENTE
• SITUACION MA S PROFUNDA
EN EL ANGULO ESPLENICO
MAS ALTO.SUJETO A LA
PARED POSTERIOR POR EL
MESOCOLON.
112. COLON ILIOPELVICO O SIGMOIDES
OCUPA LA FOSA ILIACA Y LA PELVIS,SOLO
CONTIENE 2 CINTAS LONGITUDINALES
• PERDIDA PROGRESIVA DE AUSTRAS
• MESOCOLON EXTENSO MUY MOVIL
113. COLON ILIOPELVICO O SIGMOIDES
• TRAYECTO:
• 1.-VERTICAL HASTA FOSA
ILIACA .
• 2.-TRANSVERSAL DELANTE
DEL PSOAS.
• 3.-CRUZA PELVIS DE
IZQUIERDA A DERECHA.
• 4.-BAJA A S3.
Esto le permite funcionar
como un reservorio para
retener a la materia fecal
114. RELACIONE S ANATOMICAS COLON
ILIOPELVICO
• PORCION ILIACA:POR DELANTE CON LA
PATRED ANTERIOR DEL ABDOMEN
• POR DETRÁS AL PSOAS Y LOS VASOS ILIACOS
EXTERNOS.
• LA PORCION PELVIANA DESCANSA SOBRE EL
ESPACIO COMPRENDIDO ENTRE VEJIGA Y EL
RECTO,EN LA MUJER ESTA EN CONTACTO
CON EL UTERO Y CON INTESTINO DELGADO.
115. ARTERIAS DEL COLON
COLICAS DE MESENTERICA SUPERIOR
• PARA COLON ASCENDENTE Y MITAD
DERECHA DE TRANSVERSO
COLICAS DE MESENTERICA INFERIOR:
• PARA MITAD IZQ D E COLON
TRANSVERSO Y DESCENDENTE.
ARTERIAS SIGMOIDEAS:IZQUIERDA,MEDIA
Y DERECHAS )PARA COLON
ILIOPELVICO
118. INTESTINO GRUESO
COLON
• VENAS :HOMONIMAS,TRAYECTO INVERSO A
LAS ARTERIAS
• NERVIOS:PROCEDEN DEL PLEXO SOLAR Y
ACOMPAÑAN A LAS ARTERIAS
119. RECTO
• ES EL SEGMENTO TERMINAL DEL
INTESTINO GRUESO
• LIMITES:S3(FIN DEL MESOCOLON)
Y LINEA ANORECTAL ENCIMA D E
LAS VALVULAS SEMILUNARES
• LONGITUD:12 A 14 CM PROMEDIO
SITUADA EN PELVIS MENOR Y
PERINEO POSTERIOR
SU DIRECCION SECONCAVO HACIA
DELANTE A NIVEL DEL COXIS Y
HACIA ATRÁS EN PERINEO ABAJO
DEL COXIS
FIJACION:PERITONEO,VASOS,HOJAS
APONEUROTICAS PERINEALES
120.
121. RECTO RELACIONES
PORCION PELVIANA:
ADELANTE: FONDO DE SACO RECTOVESICAL
VESICULAS
SEMINALES,PROSTATA(HOMBRE)FONDO DE
SACO RECTOVAGINAL Y VAGINA(MUJER).
ATRÁS:SACRO,COXIS,MUSCULOS
PIRAMIDALES,SIMPATICO,PLEXO SACRO
LADOS:PERITONEO Y APONEUROSIS PERINEAL.
122.
123. RECTO RELACIONES
• PORCION PERINEAL:COMPRENDIDA EN EL E
SPESOR DEL PERINEO ,ESTA EN RELACION
CON SU PARTE INFERIOR CON EL ESFINTER
EXTERNO.LONG 3 CM
ELEVADOR DEL ANO,ESFINTER EXTERNO Y
FOSA ISQUIORECTAL,URETRA(HOMBRE),
TRIANGULO RECTOURETRAL Y VAGINA EN LA
MUJER.
124.
125. RECTO (VASOS Y NERVIOS)
ARTERIAS(HEMORROIDALES)
SUPERIORES.BIFURCACION DE LA
MESENTERICA INFERIOR.
MEDIAS:RAMAS D E LA ILIACA INTERNA
INFERIORES:DE LA PUDENDA INTERNA
NERVIOS:HIPOGASTRICOS Y DEL PLEXO
SACRO.
126. RECTO VASOS Y NERVIOS
VENAS:
A)PLEXO HEMORROIDAL CON DILATACIONES EN
VALVULAS SEMILUNARES(HEMORROIDES
INTERNAS)
VENAS HEMORROIDALES SUPERIORES DE LA
MESENTERICA INFERIOR
B)SISTEMA PERIESFINTERIANO(HEMORROIDALES
INFERIORES)PUDENDA
C)HEMORROIDALES MEDIAS HIPOGASTRICAS
127.
128.
129. ANO
• Esta formado por el conducto y el esfínter
anal. A diferencia del recto, en lugar de
mucosa presenta piel, con abundantes
glándulas apócrinas
130. ANO
• ES EL CONDUCTO EN QUE TERMINA EL TUBO
DIGESTIVO,SU SITUACION EN EL SURCO
INTERGLUTEO 20 A 25 MM POR DELANTE DEL COXIS,
SUS LIMITES LA LINEA ANORECTAL Y LINEA
ANOPERINEAL.
SU LONGITUD DE 15 A 20 MMM PROMEDIO.
• CONFIGURACION EXTERNA:
PUNTO O HENDIDURA(REPOSO) MULTIPLES PLIEGUES
RADIADOS.LA PIEL (MARGEN DEL ANO) ES
DELGADA,HUMEDA Y DEPROVISTA D E PELOS. ANO
CONFIGURACION INTERNA:ZONA MUCOSA SUPRA ANAL
131. ANO
CONSTITUCION ANATOMICA:
• APARATO MUSCULAR:
A)ESFINTER INTERNO (FIBRAS CIRCULARES LISAS
B)ESFINTER EXTERNO (FIBRAS CIRCULARES
ESTRIADAS
C)FIBRAS LONGITUDINALES.
• REVESTIMIENTO CUTANEO:
PIEL MODIFICADA MAS DELGADA,MENOS PAILAS
Y DESPROVISTA DE PELOS Y GLANDULAS.
132. ANO
VASOS Y NERVIOS
• ARTERIAS HEMORROIDALE S INFERIORES RAMAS D E
LA PUDENDA INTERNA.
• VENAS:LAS VENAS DEL ANO DESEMBOCAN EN EL
SISTEMA PERIESFINTERIANO,A LAS VENAS
HEMORROIDALES INFERIORES TRIBUTARIAS DE LA
PUDENDA.
• NERVIOS:
• A)PLEXO SACRO (HEMORROIDAL Y ANAL)
• SENSITIVAS (PIEL) Y MOTORAS ESFINTER EXTERNO)
• B)SIMPATICAS (HIPOGASTRIO)MOTORAS (ESFINTER
EXTERNO) Y SENSORIALES(TEJIDO CELULAR)
133.
134.
135.
136. PANCREAS
• Glándula endo-exocrina (mixta)
principalmente metabólica. Tanto hormonas
como jugo pancreático tienen función
metabólica. Se encuentra situada sobre la
cara posterior del abdomen en el asa
duodenal, a nivel de aproximadamente L2-L3.
137.
138.
139. PANCREAS
• SITUADO EN EL ABDOMEN SUPERIOR ,
ALGO A LA IZQUIERDA DE LA LINEA MEDIA
DETRÁS DEL ESTOMAGO ENTRE EL BAZO Y
EL DUODENO.
140.
141.
142. PANCREAS
SE DISTINGUEN EN ESTA GLANDULA:
• LA EXTREMIDAD DERECHA O CABEZA
• ISTMO O CUELLO DEL PANCREAS
• UNA PORCION INTERMEDIA O CUERPO
• LA EXTREMIDAD IZQUIERDA O COLA
143.
144.
145. CABEZA DEL PANCREAS
• MAS VOLUMINOSA DEL PANCREAS
• ENCAJADAS EN LAS TRES PRIMERAS
PORCIONES DEL DUODENO
• DE ELLA PARTEN LOS DOS CONDUCTOS
QUE DESEMBOCAN DE ESTE.
146. RELACIONES ANATOMICAS DE LA
CABEZA DEL PANCREAS
• LA CARA POSTERIOR PRESENTA
RELACIONE S VASCULARE S
IMPORTANTES.
• ARTERIAS
PANCREATICODUODENALES
APLICADOS AL TEJIDO
PANCREATICO.
PRIMER PLANO:VENA
PORTA,TERMINACION DE LA VENA
ESPLENICA Y LA MESENTETRICA
SUPERIOR,ARTERIA MESENTERICA
SUPERIOR.
SEGUNDO PLANO :VENA CAVA
INFERIOR,LAS 2 ARTERIAS Y VENAS
RENALES.
147.
148.
149. RELACIONES DEL ISTMO O CUELLO
• CARA POSTERIOR:UN
SEMICONDUCTO DESTINADO A LA
VENA MESENTERICA INFERIOR Y A
LA VENA PORTA.
• CARA ANTERIOR:CAVIDAD D E LOS
EPIPLONES.
• BORDE SUP. PRESENTA UNA
ESCOTADURA DUODENAL SUPERIOR
EN RELACION CON LA ARTERIA
HEPATICA Y LA VENA PORTA.
• BORDE INFERIOR CUBRE LOS
VASOS MESENTERICOS SUPERIORES
QUE ASU PASO DETERMINAN UNA
ESCOTADURA.
150.
151. RELACIONES DEL CUERPO DEL
PANCREAS
• CARA POSTERIOR:CON LA AORTA Y
LA MESENTERICA INFERIOR,LA
CAPSULA SUPRARENAL Y EL RIÑON
IZQUIERDO.
• CARA ANTERIOR ES CRUZADA POR
EL ANGULO DUODENO YEYUNAL .Y
EN RELACION CON LA CARA
POSTERIOR DEL ESTOMAGO.
• BORDE SUPERIOR EN RELACION
CON EL TRONCO CELIACO EN LINEA
MEDIA Y LATERALMENTE CON EL
DIAGRAGMA EL RIÑON Y CAPSULA
SUPRARENAL IZQ.
• BORDE INF. : INSERCION DEL
MESOCOLON TRANSVERSO.
152. COLA DEL PANCREAS
• EXTREMO MAS DELGADO DEL PANCREAS
• PRESENTA UNA FORMA ALARGADA Y
LIGERAMENTE PUNTIAGUDA.
• ENTRA EN CONTACTO CON EL ILIO DEL
BAZO O UNIDA A ESTE POR UN REPLIEGUE
EN DONDE SE ALOJAN LOS VASOS
ESPLENICOS EL EPIPLON PANCREATICO
ESPLENICO.
153.
154.
155. PANCREAS
CONDUCTO PANCREATICO PRINCIPAL O DE WIRSUNG
• CONDUCTO QUE RECORRE TODO EL PANCREAS,DESDE
LA COLA HASTA LA CABEZA
• RECOGE LA SECRECION QUE PRODUCE CADA UNA DE
LAS UNIDADES SECRETORAS O ACINOS
• ESTA TERMINA EN EL DUODENO EN DONDE VIERTE LA
SECRECION PANCREATICA ATRAVEZ D E LA AMPOLLA DE
VATER JUNTO AL CONDUCTO COLEDOCO
• EN SU PARTE TERMINAL PRESENTA AL IGUAL QUE EL
CONDUCTO COLEDOCO UN PEQUEÑO ESFINTER
MUSCULAR QUE SE ABRE SOLO CUANDO S E PRECISA LA
ACCCION DEL JUGO PANCREATICO.
156.
157.
158.
159. PANCREAS
• CONDUCTO PANCREATICO ACCESORIO O D E
SANTORINI
• PEQUEÑO CONDUCTO QUE NACE DEL
CONDUCTO PANCREATICO PRINCIPAL Y
DESEMBOCA EN EL DUODENO A TRAVEZ
DE LA AMPOLLA MENOR,VERTIENDO LA
SECRECION PANCREATICA QUE RECOGE EN
SU TRAYECTO.
160.
161.
162. PANCREAS
VASCULARIZACION:
RECIBE SANGRE ARTERIAL DE:
• PANCREATICODUODENAL DERECHA SUPERIOR
• PANCREATICODUODENAL DERECHA INFERIOR.
(RAMAS DE LA GASTRODUODENAL QUE S E
ANASTOMOISAN CON LA PANCREATICODUODENAL
IZQ, RAMA D E LA MESENTERICA SUPERIOR)