3. Introducción
• Órgano tubular largo , en donde se llevan a cabo
los
• procesos mas importantes de la digestión y
absorción de los nutrientes.
• Desde el punto de vista teleológico, el intestino
delgado es la razón de ser de la totalidad del
intestino
• Órgano endocrino mas grande del cuerpo
• Defensas contra infecciones
4. Es la porción del tubo digestivo que se inicia en el
píloro y termina en la válvula ileocecal.
6. Anatomía
• Estructura tubular
• Desde el piloro hasta el ciego (válvula ileocecal)
• Longitud: 6 mts
• Longitud dependiente del estado de actividad
• Duodeno: 20cm, Yeyuno: 100-110cm, e Íleon: 150-160 cm.
unión duodenoyeyunal ?
10. Duodeno
• Porción inicial, más corta, más
ancha y fija del intestino
delgado. 25cm
• Sigue un curso en forma de C
alrededor de la cabeza del
páncreas.
• Parcialmente Retroperitoneal,
fijado por peritoneo a la pared
posterior del abdomen.
Del latín, anchura de doce
dedos.
13. Unión duodenoyeyunal
• Unión a nivel de la
vértebra L12, 2 a 3 cm
de la línea media y
adopta la forma de un
ángulo agudo, flexura
duodenoyeyunal.
14. DUODENO
• Duodeno significa doce traveses de dedo y
mide aproximadamente 25 a 30 cm de
longitud.
• Es la porción fija del intestino delgado.
15. DUODENO
Inicia en el extremo pilórico del estómago en el borde derecho
de L1. Se extiende en forma de C alrededor de la cabeza del
páncreas y se continúa con el yeyuno a nivel de la flexura
duodenoyeyunal a nivel del lado izquierdo de L2.
17. Forma y configuración externa.
• 1ra. Porción.
• 2da. Porción.
• 3ra. Porción .
• 4ta. Porción.
18. Estrechamiento de la porción
descendente.
• A) Por su estructura.
• B) Por su vascularización.
• C)Por la presencia de pliegues
en el segmento inf.
• D) Por su volumen.
22. Cara post.
• El revestimiento seroso de la cara post del
duodeno tiene continuidad superior con con
la oja post del omento menor e inferiormente
con el peritoneo parietal pancreático.
• El segmento extra peritoneal se halla adherido
inferiormente al cuello del páncreas.
24. Cara inf.
• Se adhiere lateralmente al cuello del páncreas,
y esta atravesada por la art gastroduodenal.
25. Porción descendente.
• Cara ant.
• Se relacione sup con el colon transverso y su
meso.
Este ultimo divide esta cara en dos partes, una
supramesocolica y otra inframesocolica.
• La parte supra corresponde a la cara inf del
lobulo derecho del hígado y a la vesicula viliar.
• La parte inframesocolica esta en relacion con la
extremidad derecha del colon transverso .
26. Cara post.
• se aplica sobre la vena cava inf y sobre la
arteria testicular derecha, el pedículo renal
derecho y el uréter.
27. Cara lateral.
• Superiormente se relaciona con el colon
transverso, el hígado, e inferiormente con el
colon ascendente.
29. Porcion horizontal.
• Cara ant.
• Se halla recubierta por el peritoneo, esta cara
esta cruzada oblicuamente de sup a inf y de
izq a derecha por la raiz del mesenterio.
30. Cara post.
• Recubre la cava inf, la aorta abd, el origen de
la mesentérica inf, el plexo nervioso
intermecenterico y las dos partes superior de
las raíces del plexo hipogástrico sup.
31. Cara sup.
• Este sigue el borde inf de la cabeza y el
proceso unciforme del páncreas.
40. Arterias del duodeno
• Tronco celíaco. A través de la arteria gastroduodenal,
rama, arteria pancreatoduodenal superior
• Arteria pancreatoduodenal. AC + MS. Irriga el
duodeno distal a la entrada del conducto del colédoco.
Se encuentran en la curva formada entre duodeno y
páncreas.
• Anastomosis de la AMS y AMI. Entrada del conducto
colédoco y unión de las porciones descendente y
horizontal del duodeno.
Originan en el tronco celíaco y en la arteria mesentérica
superior.
42. Transición sangre:
• Proximal. Extiende
oralmente a la porción
abdominal del esófago, la
sangre llega al tubo
digestivo por el tronco
celíaco.
• Distal. Extiende
caudalmente hasta la
flexura cólica derecha, la
sangre procede de la AMS
(zona de unión del intestino
anterior y medio)
43.
44. Venas duodenales
• Algunas drenan
directamente y otras
indirectamente, a
través de las venas
mesentéricas
superior y esplénica.
Acompañan a las arterias y drenan en la vena porta hepática.
45. VENAS
• La vena pancreático duodenal sup. Post.
• La vena pancreático duodenal inf. Ant.
• La vena pancreático duodenal inf. Post.
46. Vasos linfáticos del duodeno
• Anteriores. Drenan en los nódulos linfáticos
pancreatoduodenales situados a lo largo de las
arterias pancreatoduodenales superior e inferior,
y en nódulos linfáticos pilóricos, situados a lo
largo de la arteria gastroduodenal.
• Posteriores. Pasan posteriores a la cabeza del
páncreas y drenan en los nódulos linfáticos
mesentéricos superiores.
• Eferentes de los nódulos linfáticos duodenales.
Drenan en los nódulos linfáticos abdominales.
Acompañan a las arterias.
47. Nervios del duodeno
• Posterior. Llegan hasta el duodeno a través de
los plexos periarteriales que se extienden
hacia las arterias pancreatoduodenales.
Proceden del nervio vago y de los nervios esplácnicos
(abdominopélvicos) mayor y menor a través de los plexos
celíaco y mesentérico superior.
48. NERVIOS
• El vago izq.
• Ganglio celiaco derecho y el plexo
mesentérico sup.
• El vago derecho y ganglio celiaco izq.
49. YEYUNO ILEON
• Dimensiones 6.5m.
• Calibre 2-3cm.
• Configuración externa.
• Dos grupos principales de asas.
50. RELACIONES
• Ant. Se encuentra en relacion con el omento
mayor y la pared ant del abdomen.
• Sup. Con el colon transverso y con su meso.
• Inf. Con el colon sigmoideo y órganos de la
pelvis menor.
• A la izq. Con la pared lateral del abdomen.
• A la derecha con el ciego, el colon ascendente
y la pared.
51. Yeyuno
• El yeyuno es una de las partes del intestino delgado,
entre el duodeno y el íleon.
• Su función es realizar la absorción de las sustancias del
quilo alimenticio. En este tramo del intestino delgado
actúa el jugo intestinal, que degrada al mínimo los
hidratos de carbono, las proteínas y los lípidos. La
pared del yeyuno presenta las vellosidades intestinales,
cuya función es traspasar al torrente sanguíneo las
sustancias anteriormente señaladas.(en resumen
presentan vellosidades que absorben los nutrientes y
esos nutrientes los absorben la vena intestinal . y de
allí a la sangre).
54. ÍLEON
• El íleon es la sección final del intestino delgado, en el aparato digestivo, si
dividimos el intestino en 3 partes, el 1/3 proximal corresponderá al yeyuno y los
2/3 distales corresponderán al íleon (el intestino delgado puede llegar a medir 9
m). Se sitúa después del yeyuno y está separado del intestino ciego por la válvula
ileocecal.
• En el íleon se absorben la vitamina B12 y las sales biliares. El pH de esta zona del
intestino está, normalmente, entre 7 y 8 (neutro o ligeramente alcalino).
• En el feto, el íleon está conectado al ombligo a través del conducto vitelino.
Aproximadamente en el 3% de los seres humanos este conducto no se cierra
durante las primeras siete semanas después del nacimiento, lo que origina una
patología llamadadivertículo de Meckel.
• En su porción final encontramos el mayor número de acúmulos de tejido linfoide,
las placas de Peyer.
55. DIMENCIONES
• MIDE: 3.5 M.
• COLORACIÓN: ROJIZA MUY PARECIDA AL YEYUNO.
• ARTERIAS: ARTERIAS ILEALES.
• VENAS ILEALES.
• NERVIO VAGO Y CELIACOS.
• PRECURSOR: INESTINO MEDIO.
56.
57.
58. Vasos y nervios.
• Arterias son las ramas intestinales de la
mesentérica sup.
• Venas. Desembocan en la mesentérica sup.
• Los linfáticos estos son los quilíferos de Aselius
y conducen la linfa hacia el tronco lumbar izq
o hacia la cisterna de del quilo de Pecquet.
• Los nervios proceden del plexo celiaco por
medio del plexo mesentérico.
59. MESENTERIO
• La arteria mesentérica sup.
• La vena mesentérica sup.
• Los nódulos linfáticos.
• El plexo nervioso.
• Grasa.
CONTENIDO DEL MESENTERIO.