Enfermo terminal

1. Enfermedad terminal
(Cuidados paliativos),
Eutanasia, px geriátrico
Bioética y legislación
Mtro: Jobani Madrid Luzamilla
Integrantes:
Jennifer Martínez
Sergio Rivera
Christian Palma
Martín Baldenegro

2. ¿Qué es la muerte?
Es el “cese irreversible de todas las funciones
corporales, se manifiesta por ausencia de
respiración espontánea y pérdida total de las
funciones cardiovascular y cerebral”

3. Enfermedad terminal
Es aquella que no tiene
tratamiento específico
curativo o con capacidad
para retrasar su evolución
¿Qué es?

4. Características
Inferior a 6 meses
Muerte
Síntomas intensos,
multifactoriales y
cambiantes
Progresiva
Físico, psicológico
en la familia y el
paciente
Sufrimiento

5. Objetivo
“No es “el curar” sino el de “cuidar” al
paciente, a pesar de la persistencia y
progresión irreversible de la
enfermedad”

6. Cuidados paliativos
Es aquel cuidado activo y total de las
enfermedades que no tienen respuesta al
tratamiento curativo, con el objeto de
conseguir la mejor calidad de vida
¿Cuál es su
objetivo general?
La medicina paliativa tiene el objetivo de
centrar su actuación profesional en el alivio
del sufrimiento que provoca la enfermedad,
«un todo indivisible»
Paciente su sufrimiento es multidireccional

7. ¿Cuál es el objetivo de
enfermería?
Aumentar el confort y bienestar
del paciente que se encuentra en
situación de enfermedad terminal
• Tranquilizar al paciente
• Proporcionarle apoyo (Ansiedad o miedo) crisis y estrés

8. Objetivo
01 02 03 04
Mejorar, disminuir
sufrimiento
autonomía del px
Bienestar
Tratamientos
consensuados,
beneficio-coste
Control de
los síntomas
Alteración de
funciones
personales
Apoyo emocional
y comunicación
Individualizada con
base en su estado
físico, mental y
espiritual
Atención integral

9. Enfermedades
01
04
02
05
Cáncer
EPOC
Sida
IRCT
03
06
Enfermedades
del corazón
Enfermedades
neurológicas

10. principales síntomas para tratar :
Dolor
Depresión
Ansiedad
Delirium
Fatiga
Disnea
Insomnio
Náusea
Estreñimiento
Diarrea
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10

11. Tratamientos
Técnicas de
relajación
Apoyo para los
niños o familiares
Medicamentos
Cambios
nutricionales
Apoyo emocional
y espiritual

12. ¿Quién?
CUIDADOS PALIATIVOS
Cualquier proveedor de
atención médica
Brinda
Equipo de
médicos
Enfermeros
especializados
Asistentes
físicos
Nutricionistas
especializados
Trabajadores
sociales
Psicológos
Capellanes
Masajistas

13. EUTANASIA

14. “Eu”
Bien
“Thánatos”
Muerte
Bien morir

15. Concepto
Es el causar la muerte de otro por
piedad ante su sufrimiento o atendiendo
a su deseo de morir por las razones que
fuere
Por considerar que su vida
carece de la calidad mínima
para que merezca el calificativo
de digna

16. Tipos
Si se adm. sustancias
letales, es decir a
través de una acción
Activa
Una persona con sus
capacidades pide que
sea ayudado para
morir
Voluntaria
Ocurre cuando es un
tercero quien toma la
decisión
No
voluntaria
Si no se adm. los
tratamientos que
mantienen con vida a la
persona, por omisión
Pasiva

17. Paises
canadá
Bélgica Luxemburgo colombia
01 02 03 04
05 06
Nueva
zelanda España
07
Paises bajos

18. En México
Ley de voluntad
anticipada
No es legal
Rechacen
tratamientos que
ya no quiere el
paciente

19. Argumentos
Todas las muertes
son dolorosas o
humillantes
Métodos médicos ya
existentes para calmar
el dolor
F C
Pronóstico apunta
de todos modos a
la muerte
Liberación del
paciente de todo
dolor y
sufrimiento
La muerte voluntaria no
deja de ser una muerte
Por lo que posee
consecuencias morales
en el médico y sociedad
que la tolera
Procedimiento
innecesario en el marco
de la medicina
contemporánea

20. Paciente
geriátrico

21. Concepto
● Es aquel paciente de edad avanzada con
una o varias enfermedades de base
crónicas y evolucionadas, en el que ya
existe discapacidad de forma evidente.
Se entiende por envejecimiento de una
población el aumento de la proporción de
personas de edad avanzada con respecto al
total de los individuos (personas mayores de 65
años/total población), que habitualmente se
expresa en forma de porcentaje.

22. Diferentes criterios de la vejez
Criterio
cronológico:
La vejez en función de la edad
del individuo. Es objetiva en su
medida, ya que todas las
personas nacidas en la misma
fecha comparten idéntica edad
cronológica y forman una unidad
de análisis social
La vejez no representa
necesariamente incapacidad o
limitación. Las barreras a la
funcionalidad de los ancianos,
son con frecuencia, fruto de las
deformaciones y mitos sobre la
vejez más que reflejo de
deficiencias reales.
Criterio
biológico:
Asociado al desgaste de
órganos y tejidos, marcaría
el comienzo de la vejez
cuando este deterioro se
hace perceptible. Este
criterio por sí sólo no es
válido ya que algunas
estructuras envejecen muy
precozmente, mientras que
otras lo hacen de forma
muy tardía.
Criterio
funcional:

23. Objetivos
Evitar la aparición de
enfermedad mediante
prevención y promoción de
salud; si ésta aparece,
prevenir que evolucione a
la cronicidad e invalidez.
Lograr la máxima
integración del adulto
mayor en la familia y
comunidad con la calidad
de vida más digna posible,
efectuando distribución
racional de los recursos
disponibles.
Proporcionar asistencia
integral, donde la
rehabilitación juega un
rol fundamental.
Para cumplir con estos objetivos la Geriatría se vale de tres herramientas:
Valoración Geriátrica Integral -Niveles de Atención - Equipos de Salud.

24. Aspectos éticos en la atención
Justicia
• Ageismo
• Distribución de recursos
• Restricción de Tx
• Abusos y malos tratos
• Encarnizamiento terapéutico
• Eutanasia y suicidio asistido
• Cuidados paliativos
No – Maleficencia
Autonomía
• Información y consentimiento
• Intimidad y privacidad
• Voluntades anticipadas
• Valoración de decisiones
• Ingresos y Tx involuntarios
• Decisiones de sustitución
• Tutela y curatela
Beneficencia

25. Se tiene
Adultos mayores
Derechos
integridad,
dignidad y
preferencia
certeza
jurídica
salud,
alimentación
y familia
Servicios
participación
Asistencia
social
Trabajo
Educación

26. Grupos de adultos mayores con
situacion de riesgo.
-Los muy ancianos (de 80 y más).
-Los que viven solos en una vivienda.
-Las mujeres ancianas, sobre todo solteras y viudas.
-los que viven en instituciones.
-Los que están socialmente aislados (individuos o
parejas). -Los ancianos sin hijos.
-Los que tienen limitaciones severas o discapacidades.
-Las parejas de ancianos en las que uno de los
cónyuges es discapacitado o está muy enfermo.

27. Enfermedades
01
04
02
05
Alzheimer
Artrosis y
artristis
ictus
Hipertensión
03
06
Infarto
Parkinson

28. Cuidados del adulto mayor en
enfermería.
 Administración de
medicación.
 Control de su
correcta
alimentación e
hidratación.
 Vigilancia ante
alteraciones en piel,
uñas, ojos, etc.
 Cuidados del aseo.
.
 Atención a
las necesidades de
movilización y
actividad física.
 Observación del
estado de ánimo.
 Realización de
actividades que
ejerciten la memoria y
la orientación espacial
del paciente.
.