SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 27
Descargar para leer sin conexión
DR ARTURO CASTILLO
SONOEMBRIOLOGIA
ECOGRAFIA OBSTÉTRICA
▸ Sonoembriolgía
▸ antes de las 11 ss
▸ Ecografía 11 a 14 ss
▸ Ecografía genética
▸ Riesgo de EHE
▸ Morfológico inicial
▸ Ecografía 20 a 24 ss
▸ Estudio Morfológico
▸ Riesgo de EHE
▸ Riesgo de parto prematuro
▸ Ecografia del bienestar fetal
SONOEMBRIOLOGIA
▸ Evaluación ecográfica hasta las 11
semanas
▸ OBJETIVOS :
▸ Exactitud
▸ Localización
▸ Viabilidad
▸ Corionicidad
EXACTITUD
▸ Dispersión : +/- 4d
▸ 2T: +/- 1s 2d
▸ 3T: +/- 2s 4d
▸ Medición
▸ SG : 4 a 5 s
▸ LCN : 6 a 12 s
LOCALIZACIÓN
▸ Zona de discriminación
: 1500 a 2000 mU/ml
de Bhcg
LOCALIZACIÓN
▸ Zona de discriminación
: 1500 a 2000 mU/ml
de Bhcg
EE DE
CICATRIZ
EE
COMPLICAD
O
VIABILIDAD
▸ Activiad cardiaca : 6 ss
▸ Gestación única de 4 ss por SG
▸ Gestación única de 5 ss por SG
▸ Gestación única viable de 6 ss por LCN
▸ Criterios de gestación anembrionada
▸ SG > o = 20mm sin vesícula vitelina
▸ SG > o = 25 mm sin embrión
CORIONICIDAD EN GESTACIÓN
MULTIPLE
▸ Los sacos gestacionales definen la
corionicidad
▸ las vesículas vitelinas definen la
amniocidad
▸ monocorionico monoamniotico
mortalidad 50%
▸ monocorionico biamniotico mortalidad
29%
▸ bicorionico biamniotico mortalidad 9%
SONOEMBRIOLOGICA
SACO GESTACIONAL 4 ss
VESICULA VITELINA 5 ss
EMBRION 5 ss 5 dd
ACTIVIDAD CARDIACA 6 ss
AMNIOS 7 ss
CONDUCTO ONFALOMESENTERICO 7 ss
ROMBENCEFALO 8 ss
MOVIMIENTO FETAL 9 ss
PLEXO COROIDEO 9 ss – 10 ss
HERNIA FISIOLOGICA 10 ss
CALCIFICACION DE LA CALOTA 12 ss
EDAD GESTACIONAL
EDAD GESTACIONAL POR ECOGRAFIA 1T
LCN
6ss 7ss 8ss 9ss 10ss
4mm 10mm 16mm 23mm 30mm
ECOGRAFÍA ENTRE 11 Y 14 SEMANAS
DETERMINACION DEL LCN
SCREENING PARA ANEUPLOIDIAS
‣ Translucencia nucal
‣ Ductus Venoso
‣ Hueso Nasal
‣ Angulo facial
EXAMEN SISTEMATICO
‣ SNC Corazón
‣ Pared abdominal Estómago
‣ T. Génito-Urinario Extremidades
SCREENING PARA EHE
AREA DE ENGROSAMIENTO ENDOMETRIAL
3 semanas
SACO GESTACIONAL 4 SEMANAS
visible desde:
‣ 4ªsem vía transvaginal
‣ 5ªsem vía abdominal
aspecto:
‣ zona anecoica rodeado
de anillo hiperecogénico
de 2 a 4 mm de espesor.
ubicación:
‣ excéntrica, en el fondo
5 SEMANAS
‣ 5ss aparición vesical vitelina
Tamaño:
‣ 2mm (5ªsem)
‣ 6mm (9ªsem)
Alteraciones:
‣ V.Hipoplásicas <4.5 mm
‣ V.Quísticas >6.5mm
‣ V.calcificadas
‣ V.Hiperrefringentes
EMBRION
Boton embrionario 5ss5d
Determinar LCN – CRL :
2mm: 5ss5d
4mm: 6ss + activiad cardiaca
Determinar la frecuencia cardiaca
‣ V.N.:
‣ 110 (6ªsem)
‣ 170 (9ªsem)
7 SEMANAS
‣ Embrión: LCN: 9 a 10 mm
‣ Alargado sin extremidades
‣ Separación de vesícula vitelina
pero comunicada por el conducto
onfalomesenterico
‣ Inicio del amnios
8 SEMANAS
▸LCN : 16 mm
▸SNC : vesículas primarias
▸Proncencefalo
▸Mesencefalo
▸ROMBOENCEFALO
▸Esbozos de miembros
‣ LCN : 23 mm
‣ SNC : VISUALIZACION PLXOS
COROIDESO
‣ EXTREMIDADES : SUPERIORES E
INFERIORES FORMADAS
‣ INICIO DEL MOVIMIENTO
‣ NO SE VISUALIZAN HUESO DE LA
CARA
9 SEMANAS
10 SEMANAS LCN :30 mm
Hernia fisiologica
Huesos de la cara
Plexos coroideos
Ductus venoso
12 SEMANAS
LCN : 55 mm
SIGNO DE LA MARIPOSA
CALOTA CALCIFICADA
DESAPARICION H.FISIOLOGICA
1. sonoembriologia.pdf

Más contenido relacionado

Similar a 1. sonoembriologia.pdf

Ecografia del primer trimestre
Ecografia del primer trimestreEcografia del primer trimestre
Ecografia del primer trimestre
David Romero
 
13 recién nacido, cuidado y valoración
13 recién nacido, cuidado y valoración13 recién nacido, cuidado y valoración
13 recién nacido, cuidado y valoración
Cindy Mapula
 
Biometria Fetal Mg. Obsta. Wide León Lobo
Biometria Fetal Mg. Obsta. Wide León LoboBiometria Fetal Mg. Obsta. Wide León Lobo
Biometria Fetal Mg. Obsta. Wide León Lobo
wide León Lobo
 

Similar a 1. sonoembriologia.pdf (20)

Ecografía del Primer trimestre del embarazo
Ecografía del Primer trimestre del embarazoEcografía del Primer trimestre del embarazo
Ecografía del Primer trimestre del embarazo
 
Displasia del desarrollo de la cadera 2020
Displasia del desarrollo de la cadera 2020Displasia del desarrollo de la cadera 2020
Displasia del desarrollo de la cadera 2020
 
Diagnostico de embarazo Y control prenatal.
Diagnostico de embarazo Y control prenatal. Diagnostico de embarazo Y control prenatal.
Diagnostico de embarazo Y control prenatal.
 
Ecografia del primer trimestre de embarazo
Ecografia del primer trimestre de embarazo Ecografia del primer trimestre de embarazo
Ecografia del primer trimestre de embarazo
 
Cuidados Prenatales.pptx
Cuidados Prenatales.pptxCuidados Prenatales.pptx
Cuidados Prenatales.pptx
 
ActUSG
ActUSGActUSG
ActUSG
 
ultrasonido del primer trimestre
ultrasonido del primer trimestreultrasonido del primer trimestre
ultrasonido del primer trimestre
 
Shirley Ramos Vasquez
Shirley Ramos VasquezShirley Ramos Vasquez
Shirley Ramos Vasquez
 
Ecografia del primer trimestre
Ecografia del primer trimestreEcografia del primer trimestre
Ecografia del primer trimestre
 
CASO CLINICO-CRECIMIENTO PROSTÁTICO-2.pptx
CASO CLINICO-CRECIMIENTO PROSTÁTICO-2.pptxCASO CLINICO-CRECIMIENTO PROSTÁTICO-2.pptx
CASO CLINICO-CRECIMIENTO PROSTÁTICO-2.pptx
 
Valoresde17OH
Valoresde17OH Valoresde17OH
Valoresde17OH
 
Dx de-embarazo
Dx de-embarazoDx de-embarazo
Dx de-embarazo
 
13 recién nacido, cuidado y valoración
13 recién nacido, cuidado y valoración13 recién nacido, cuidado y valoración
13 recién nacido, cuidado y valoración
 
Atencion inicial y valoracion del recien nacido
Atencion inicial y valoracion del recien nacidoAtencion inicial y valoracion del recien nacido
Atencion inicial y valoracion del recien nacido
 
ECOGRAFIA DEL 1er TRIMESTRE.pdf
ECOGRAFIA DEL 1er TRIMESTRE.pdfECOGRAFIA DEL 1er TRIMESTRE.pdf
ECOGRAFIA DEL 1er TRIMESTRE.pdf
 
Tarea 2 jimr diagnostico de embarazo
Tarea 2 jimr diagnostico de embarazoTarea 2 jimr diagnostico de embarazo
Tarea 2 jimr diagnostico de embarazo
 
Recién nacido no patológico
Recién nacido no patológicoRecién nacido no patológico
Recién nacido no patológico
 
Biometria Fetal Mg. Obsta. Wide León Lobo
Biometria Fetal Mg. Obsta. Wide León LoboBiometria Fetal Mg. Obsta. Wide León Lobo
Biometria Fetal Mg. Obsta. Wide León Lobo
 
Ecografia Obstetrica (Biometria Fetal)
Ecografia Obstetrica (Biometria Fetal)Ecografia Obstetrica (Biometria Fetal)
Ecografia Obstetrica (Biometria Fetal)
 
ECO PRIMER TRIMESTRE.ppt
ECO PRIMER TRIMESTRE.pptECO PRIMER TRIMESTRE.ppt
ECO PRIMER TRIMESTRE.ppt
 

Último

Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
AbelPerezB
 
Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...
Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...
Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...
JulietaLopez96
 

Último (20)

Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
 
Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...
Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...
Pediatría en Red 5. temas de pediatria. Pediatria en red, temas de pediatria ...
 
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptxInfarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
 
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalTEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
 
Uso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripciónUso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripción
 
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSFARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
 
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
 
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanicaasincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
 
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugicoManejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
 
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
 
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxDistensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
 
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
 
Presentación ojo anatomía Quiroz en pdf
Presentación ojo anatomía Quiroz en pdfPresentación ojo anatomía Quiroz en pdf
Presentación ojo anatomía Quiroz en pdf
 
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACIONMÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
 
Cuadernillo de depresion. ejercicios practicos
Cuadernillo de depresion. ejercicios practicosCuadernillo de depresion. ejercicios practicos
Cuadernillo de depresion. ejercicios practicos
 

1. sonoembriologia.pdf

  • 2. ECOGRAFIA OBSTÉTRICA ▸ Sonoembriolgía ▸ antes de las 11 ss ▸ Ecografía 11 a 14 ss ▸ Ecografía genética ▸ Riesgo de EHE ▸ Morfológico inicial ▸ Ecografía 20 a 24 ss ▸ Estudio Morfológico ▸ Riesgo de EHE ▸ Riesgo de parto prematuro ▸ Ecografia del bienestar fetal
  • 3. SONOEMBRIOLOGIA ▸ Evaluación ecográfica hasta las 11 semanas ▸ OBJETIVOS : ▸ Exactitud ▸ Localización ▸ Viabilidad ▸ Corionicidad
  • 4. EXACTITUD ▸ Dispersión : +/- 4d ▸ 2T: +/- 1s 2d ▸ 3T: +/- 2s 4d ▸ Medición ▸ SG : 4 a 5 s ▸ LCN : 6 a 12 s
  • 5. LOCALIZACIÓN ▸ Zona de discriminación : 1500 a 2000 mU/ml de Bhcg
  • 6. LOCALIZACIÓN ▸ Zona de discriminación : 1500 a 2000 mU/ml de Bhcg
  • 9. VIABILIDAD ▸ Activiad cardiaca : 6 ss ▸ Gestación única de 4 ss por SG ▸ Gestación única de 5 ss por SG ▸ Gestación única viable de 6 ss por LCN ▸ Criterios de gestación anembrionada ▸ SG > o = 20mm sin vesícula vitelina ▸ SG > o = 25 mm sin embrión
  • 10. CORIONICIDAD EN GESTACIÓN MULTIPLE ▸ Los sacos gestacionales definen la corionicidad ▸ las vesículas vitelinas definen la amniocidad ▸ monocorionico monoamniotico mortalidad 50% ▸ monocorionico biamniotico mortalidad 29% ▸ bicorionico biamniotico mortalidad 9%
  • 11. SONOEMBRIOLOGICA SACO GESTACIONAL 4 ss VESICULA VITELINA 5 ss EMBRION 5 ss 5 dd ACTIVIDAD CARDIACA 6 ss AMNIOS 7 ss CONDUCTO ONFALOMESENTERICO 7 ss ROMBENCEFALO 8 ss MOVIMIENTO FETAL 9 ss PLEXO COROIDEO 9 ss – 10 ss HERNIA FISIOLOGICA 10 ss CALCIFICACION DE LA CALOTA 12 ss
  • 13. EDAD GESTACIONAL POR ECOGRAFIA 1T LCN 6ss 7ss 8ss 9ss 10ss 4mm 10mm 16mm 23mm 30mm
  • 14. ECOGRAFÍA ENTRE 11 Y 14 SEMANAS DETERMINACION DEL LCN SCREENING PARA ANEUPLOIDIAS ‣ Translucencia nucal ‣ Ductus Venoso ‣ Hueso Nasal ‣ Angulo facial EXAMEN SISTEMATICO ‣ SNC Corazón ‣ Pared abdominal Estómago ‣ T. Génito-Urinario Extremidades SCREENING PARA EHE
  • 15. AREA DE ENGROSAMIENTO ENDOMETRIAL 3 semanas
  • 16. SACO GESTACIONAL 4 SEMANAS visible desde: ‣ 4ªsem vía transvaginal ‣ 5ªsem vía abdominal aspecto: ‣ zona anecoica rodeado de anillo hiperecogénico de 2 a 4 mm de espesor. ubicación: ‣ excéntrica, en el fondo
  • 17. 5 SEMANAS ‣ 5ss aparición vesical vitelina Tamaño: ‣ 2mm (5ªsem) ‣ 6mm (9ªsem) Alteraciones: ‣ V.Hipoplásicas <4.5 mm ‣ V.Quísticas >6.5mm ‣ V.calcificadas ‣ V.Hiperrefringentes
  • 18. EMBRION Boton embrionario 5ss5d Determinar LCN – CRL : 2mm: 5ss5d 4mm: 6ss + activiad cardiaca Determinar la frecuencia cardiaca ‣ V.N.: ‣ 110 (6ªsem) ‣ 170 (9ªsem)
  • 19.
  • 20. 7 SEMANAS ‣ Embrión: LCN: 9 a 10 mm ‣ Alargado sin extremidades ‣ Separación de vesícula vitelina pero comunicada por el conducto onfalomesenterico ‣ Inicio del amnios
  • 21. 8 SEMANAS ▸LCN : 16 mm ▸SNC : vesículas primarias ▸Proncencefalo ▸Mesencefalo ▸ROMBOENCEFALO ▸Esbozos de miembros
  • 22.
  • 23. ‣ LCN : 23 mm ‣ SNC : VISUALIZACION PLXOS COROIDESO ‣ EXTREMIDADES : SUPERIORES E INFERIORES FORMADAS ‣ INICIO DEL MOVIMIENTO ‣ NO SE VISUALIZAN HUESO DE LA CARA 9 SEMANAS
  • 24.
  • 25. 10 SEMANAS LCN :30 mm Hernia fisiologica Huesos de la cara Plexos coroideos Ductus venoso
  • 26. 12 SEMANAS LCN : 55 mm SIGNO DE LA MARIPOSA CALOTA CALCIFICADA DESAPARICION H.FISIOLOGICA