Unidad II El cuidado

Unidad II: El cuidado humano como eje disciplinar
El metaparadigma
Cuidado y cuidado profesional
La experiencia humana.
Jean Wattson: cuidado humanizado.
El agente cuidador
Significados del cuidado de Enfermería en la Familia.

EL CUIDADO DE ENFERMERIA EN LA SALUD
INDIVIDUAL, FAMILIAR Y COMUNITARIA
Mg. Leonor Cuellar Gómez
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Objetivo General:
Reflexionar respecto a los elementos centrales que fundamentan el cuidado Humano desde la
concepción de Enfermería, desde la perspectiva del meta paradigma
Logros del aprendizaje:
Al finalizar la unidad III, se espera que el estudiante:
1. Caracterice los elementos centrales del Metaparadigma de Enfermería.
2. Comprenda los elementos centrales que integran el cuidado, cuidado humano y
Experiencia humana
3. Comprenda los principales referentes de la filosofa Jean Wattson ( del cuidado Humano y
su aplicabilidad en el trabajo con las familias)
4. Reflexione sobre las actitudes infectivas del agente cuidador y cultive actitudes virtuosas
para el cuidado humanizado.
Actividades a desarrollar:
1. Realizar lectura de la unidad.
2. Observar la película lecciones aprendidas.
3. Participar en el taller del cuidado de la salud
4. Asistir al SPA
5. Participar en el taller de las teoristas de Enfermería.
Productos o evidencias a entregar de la Unidad.
1. Presentación en documento escrito de las reflexiones dadas en la película y la vivencia
obtenida en el SPA salud holística.
Enfermería ha sido connotada como una disciplina y profesión. Desde la perspectiva de las
disciplinas, sabemos que existen varias de ellas (la medicina, la sociología, la antropología,
enfermería); cada disciplina para diferenciarse de otra intenta explicar desde su visión global, la
comprensión de conceptos y principios claves en su campo de conocimiento.

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Este concepto por el cual una disciplina caracteriza o describe su fenómeno de interés central, es
denominado metaparadigma y es considerado el concepto más complejo de una disciplina,
Fawcett; 1
identifica los conceptos globales de la disciplina.
Características del Metaparadigma:
- Acompaña a todos los fenómenos de interés de la disciplina.
- Tiene perspectiva neutral: significando que debe permitir ser visto desde diferentes
perspectivas.
- Está presente en todas las teoristas de forma tacita o explicita, independiente de la
perspectiva de enfoque.
- Se perciben cuatro conceptos íntimamente relacionados, que son los que constituyen
el paradigma de Enfermería:
Enfermería como disciplina ha considerado que su metaparadigma lo integran:
Las personas: Incluye individuo, familia o colectivos.
Entorno: se refiere a todos factores internos del individuo – su fuerza vital, sus mecanismos de
compensación o adaptación de la persona y los externos que rodean a la persona- Social,
1
Nursing Models and Theories. 2000. F.A. Davis Company Philadelphia. Cap 1. Traducción Edilma de Reales
METAPARADIG
MA
PERSONA
ENTORNO
SALUD
CUIDADO

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económica, ambiental, etc.: Los cuales influyen directa o indirectamente en la persona, familia o
grupos.
Salud: Es el estado de equilibrio o no que tiene la persona, familia o colectivo, en el momento que
interviene Enfermería.
Cuidado: Es definido por Planer (1981), como un “proceso interactivo por el cual la enfermera(o) y
la persona se ayudan mutuamente para desarrollarse, actualizarse y transformarse hacia mejores
niveles de bienestar “
CUIDADO:
Este concepto ha acompañado a la humanidad desde su inicio, pues ha estado ligado a diferentes
culturas y civilizaciones, donde se ha puesto de manifiesto las distintas acciones de vocación
emprendidas por las personas para servir a quien más lo necesita. Según lo refiere Santiago Jorge
Durante2, en su capítulo 1, el cuidado ha sido considerado un acto inherente a la evolución del
ser humano en la naturaleza, correspondiendo a diferentes civilizaciones asumir cuidados para la
recolección de los alimentos, el salvaguardarse de las inclemencias del tiempo, el proveer
cuidados sencillos a las personas heridas, con fracturas, el sepultar a los muertos; estos cuidados
son específicos y han estado investidos de los aspectos socioculturales de las diferentes
civilizaciones.
Señala este autor que el cuidado también se provee a personas o grupos a partir del amor filial, la
buena voluntad y un saber empírico; situación que ha permitido la sobrevivencia del hombre
como especie. Este tipo de cuidado lo continúanos realizando a nivel del individual con nosotros
2
EL ACTO DE CUIDAR GENEALOGÍA EPISTEMOLÓGICA DEL SER ENFERMO

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mismos: alimentación, ejercicio, medidas higiénicas, manejo del estrés, etc., con grupos
específicos y en la familia; este cuidado se ha denominado cuidado domestico3
CUIDADO PROFESIONAL:
Santiago Jorge Durante, expresa en relación a este concepto “Es aquel cuidado que requiere de determinadas
competencias, entendiendo como tal al conjunto de aptitudes- procedimentales, técnicas, intelectuales,
cognoscitivas y legales- y actitudinales- es decir la forma de asumir el “Yo profesional”, de involucrarse desde
la voluntad y predisposición para brindar cuidado- el querer cuidado- asumiendo en todo dicha
responsabilidad desde el punto de vista ético.
En tal sentido Waldow4
V, expresa: “El cuidado significa además preocupación, interés, afecto, importarse.
Proteger, gustar, significa cautela, celo, responsabilidad, preocupación: El verbo cuidar asume la connotación
de causar inquietud, entregar la atención al otro”:
La Experiencia Humana
Bajo los elementos orientadores del paradigma de la transformación , el cuidado de la
salud humana ha de ser conducente a contribuir en la promoción, conservación y
mantenimiento la salud de las personas; consideradas estas en todas sus dimensiones
como seres holísticos, quienes deben ser contempladas en su integridad, complejidad y
3
4

46
desarrollo de la conciencia5
, donde la concepción de salud es asumida en un proceso
gradual, dinámico y variable, impregnada del conocimiento, de la historia personal, de las
pautas sociales y culturales, que inciden en las personas para hacer parte o pertenecer a
una cultura o grupo étnico en particular.
Se plantea entonces la salud, como un valor y una experiencia vivida según la perspectiva de cada
persona. Es nuestro interés presentar a su consideración los referentes más importantes que
integran la experiencia humana, concepto bastante trabajo por una de las teoristas de Enfermería
Margaret Newman6
. En resumen, esta perspectiva holística, nos permitiría aceptar que la
salud puede ser expresada como toda experiencia vivida por el sujeto durante su
crecimiento y desarrollo, incluyendo la enfermedad; por ello se esboza desde la
concepción del ser holístico, la experiencia humana de la persona en relación a su salud,
ha de movilizarse hacia:
vislumbrar la salud desde una perspectiva positiva.
5
. Newman Margaret, El Núcleo de la disciplina de enfermería, Advances in Nursing science, traducción
María Mercedes Duran de Villalobos.
6
Ibid.
Desarrollo
Enfermedad
Crecimineto

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enfatizar el Bienestar en vez de la enfermedad.
Concebir el ser humano como una unidad entera e integrada.
Incidir en el desarrollo de las potencialidades del ser para elevar los niveles de
conciencia frente a sí mismo y la realidad en la que está inmerso.
Margaret Newman plantea que la experiencia humana en torno a la salud de las
personas, les permite traer a la situación particular que viven, su historia (antecedentes),
las experiencias de vida previas, creencias, costumbres, modos de ver las circunstancias,
así como, la preocupación la enfermedad, sus respuestas culturales y especificas a sus
proceso de vida y a los eventos que puedan vulnerar su salud y la influencia de
comportamientos específicos del cuidado en la salud generados desde grupos
particulares que lo pueden influenciar.
Cuando Enfermería considera al ser humano como una Unidad, la experiencia humana se
centra en los sucesos cotidianos, es decir en su esencia, indicando ,la característica de
intencionalidad de la conciencia, que permite acercarse al mundo de la vida de la
intersubjetividad de las experiencias individuales, tal como son, sin interpretaciones ni
juicios sobre las mismas ” es sentir el fenómeno que ocurre en el otro e impacta al
cuidado y al cuidador , invadiendo la vida cotidiana con un significado del ser humano es
en suma, la experiencia que somos”; el sentir que asume la persona depende de la
cosmovisión que posea.
Margaret Newman7
plantea que la Salud es parte de la expansión de la conciencia de las
personas, donde cada ser humano evoluciona dentro de un estado potencial de
conciencia, que le facilita la comprensión de la realidad y de sus propios patrones de
conducta.
Con base a lo anterior el concepto de la salud es un valor que lleva inherente una
experiencia vivida según la percepción de cada persona. También se incorpora la
experiencia vivida en relación al bienestar y a la realización del potencial de creación de la
persona.
Respecto al cuidado de la salud humana enfocada hacia el entendimiento de la
experiencia de la salud de las personas, requiere abordarse desde:
7
Ibid

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La construcción en continuum de la Salud y la enfermedad, permitiendo pensar en la
existencia de estados fluctuantes, dinámicos y de latencia de la persona y en cada una de
esas fases o momentos está presente la experiencia humana
La experimentación de la vulneración del equilibrio a través del padecimiento de alguna
circunstancia en el plano de lo físico, emocional o espiritual de la persona, se constituye
también en una vivencia humana, que puede potencializar del estado de bienestar de la
persona,
La expansión de la conciencia de las personas, le permite al ser humano evolucionar
dentro de un estado de potencial de conciencia, facilitándoles la comprensión de la
realidad y de sus propios patrones de conducta, promoviéndose la configuración de su
propia experiencia de la salud.
Los anteriores elementos conllevan unas implicaciones muy serias para el modelo para
el abordaje del cuidado de las familias, que ha de retomar el en referente del cuidado de
la experiencia de la salud Humana, en torno a:
Concebir la salud individual y grupal en un proceso continuo de gradualidades,
donde la enfermedad es una expresión dentro de ella misma, que afecta el
bienestar de las personas.
Admitir que la enfermedad es “un factor más”, pues existen muchísimos otros
elementos que influyen en la elevación o disminución del grado de bienestar de
personas o grupos - la actividad física, el trabajo, la vivienda, la alimentación, el
reposo y recreación, las relaciones interpersonales, la seguridad ambiental, la
forma de vivir la sexualidad, la manera como se ejercen los distintos roles
personales, la accesibilidad a distintas comodidades, la higiene y el saneamiento.
Concebir que la salud significa mucho más que desarrollar acciones de prevenir,
diagnosticar y tratar enfermedades,( modelo de Levelland and Clark, 1965); pues
sobre todo consiste en aunar esfuerzos y recursos, con todos los medios, para
contribuir a mejorar el estado de bienestar de las personas y grupos a través de el
reconocimiento del potencial de adaptación y funcionalidad de la persona y o
familia, que incida en promover un mayor cuidado de sí mismas, una mayor
satisfacción con los logros personales y colectivos, en suma, una mejor calidad de
vida.

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Exponer a los sujetos del aprendizaje en comprender y profundizar respecto a la
situación de la historia personal y la experiencia vivida, las preocupaciones o
concepciones de la salud; valorando o apreciando el patrón o tendencia de la
evolución de factores o fuerzas que determinan la salud de las personas, grupos y
colectivos.
Evaluar el estado de salud de una persona, familia, grupo o comunidad,
determinando el grado de bienestar, lo cual puede establecerse a través de
distintas herramientas e instrumentos de medición e investigación.
.
Jean Watson: Teorista acompañante
Hemos planteado los elementos del metaparadigma, la ubicación desde el paradigma de la
transformación de la importancia de la Experiencia Humana, no es necesario precisar aspectos de
la Teorista acompañante Margaret Watson8
, pues es la seleccionada por la escuela de Enfermería,
como orientadora en su concepción curricular y en los elementos de formación en torno al
cuidado humano.
JEAN WATTSON COMO UNA FILOSOFA CENTRAL DEL CUIDADO HUMANO (DEL AGENTE
CUIDADOR)
Frente al metaparadigma, jean Watson plantea su concepción
8
Jean Watson es una enfermera estadounidense que se convirtió en una destacada teórica contemporánea
en el ámbito de su profesión, creadora de la filosofía del cuidado.

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Persona; ser espiritual, mental - física y está en el mundo, es un campo energético.
Salud: La armonía interior entre la mente, el cuerpo y el alma.
Enfermería: es una ciencia transpersonal, el cuidado humano ha de ser brindado en la perspectiva
de la persona como ser dimensional, el cuidado ha de estar centrado en transacciones para
restaurar el sentido de la armonía
A continuación se presentan algunas de las reflexiones tomadas en la vivencia del primer taller
latinoamericano del Cuidado, orientado por Jean Watson, en mayo del 2008, en la ciudad de San
Juan de Pasto, denominada: “Amor Humanitario. La ética de la cara y las manos, el retorno a
nuestra humanidad profunda, al alma y al corazón de la Enfermería: Ponente Margaret Jean
Watson “
La ponente presenta una serie de orientaciones y principios que guían la construcción de su
filosofía y teoría para Enfermería:
Enfermería es un llamado al servicio compasivo del mundo.
Hoy en día nos hemos alejado de las bases fundamentales de esta profesión: Amor a la
Humanidad, amor en la comprensión de las diferencias de las vidas que toca el o la
enfermera.
El cuidado no se puede describir, va ligado al amor, algo precioso, delicado, especial.
El cuidado es un bien precioso, algo que hay que cuidar y cultivar permanentemente.
Lo Humano es la esencia de la práctica, los modelos de ciencias ponen a lo humano como
centro del abordaje
Elementos centrales de la teoría del Cuidado humano.
El cuidado Humano es ética- moral: implicando su conexión universal con todas las cosas.
El lenguaje que maneja ha de unir el amor, el corazón y el cuidado
El cuidado es transpersonal: se toca la vida de la persona, pues es algo que va mas allá de las dos
personas (paciente y la enfermera(o), todo esto está afectado por los pensamientos y actitudes de
la enfermera(o)
Integra modalidades de curación y sanación.
Los principios orientadores de la teoría los denomina Caritas, que significa amor y el cuidado, los
postula en 10 y presenta en su ponencia a la premisa Numero uno:

51
Proceso numero uno: Humano – Altruista.
Señala que el enfermero(a) tiene valores (amor, perdón, etc.)y estos los trae y
proyecta a través de su campo electromagnético que cada uno de nosotros
tiene, proyectando pensamientos, actitudes y comportamientos que afectan al
campo electromagnético del otro.
En la concepción del Humano la ética de la cara, o de la conexión cara a cara :
plantea que es lo que permite ver la profundidad de nuestra propia humanidad
Pasar de ver el caso (objeto), al ver al sujeto- ser humano- a quien debemos de
cuidar o ayudar.
Pasar de la concepción de un trabajo a la presencia amorosa para la a persona
que se cuida.
Pasar de ver a un cliente a una relación de servicio o persona con quien nos
interrelacionarnos en un proceso de ayuda
Pasar de ver un material clínico a verlos como personas que son de una
dimensión: mente, cuerpo y espíritu.
En las anteriores reflexiones la teorista Jean Watson, describe la premisa de su teoría la
cual la centra en la concepción antropocéntrica de lo Humano, en una visión de conexión
del hombre como parte integrante de la energía del Universo.
Desde la perspectiva de la autora del presente modulo, quien ha intentado caminar otros
senderos en mi propio proceso formativo, observo que algunas de las premisas señaladas
por Watson han sido enunciados centrales de la cosmovisión oriental en la medicina

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Tradicional china, el Budismo y el Taoísmo; proponiendo cada una de ellas a su interior
una serie de premisas en su concepción del hombre, las cuales se tejen interrelacionando
la conexión que tiene el hombre con el cielo ( universo ) y su conexión con la tierra.
El cuidado humano como contexto moral en la formación del profesional de Enfermería:
Ponente Margaret Jean Watson (2009)
Los elementos que se plantean a continuación, corresponde a una vivencia con La Dra. Watson, en
un seminario Internacional promovida por la Universidad Mariana de Pasto. En tal sentido
presentaremos unos conceptos a nuestra manera de ver claves para luego desagregar los 10
procesos (caritas) que orientan su teoría.
El mundo actual trae o concibe al ser humano como maquina, señala la robotización,
automatización del mundo global, lo que nos ha alejado de la concepción humanista del
cuidado de la salud.
El ser humano es energía (la concepción postmoderna trata de mantener el paradigma del
hombre maquina), pero también hay corrientes que están tratando de ubicar al hombre
en el contexto de campo energético, que da más posicionamiento al hombre como campo
energético en el Universo.
El fenómeno del cuidado se ha ido construyendo de manera gradual en un lenguaje propio
y plantea la teorista que se ha aproximado a él a través de 10 procesos o caritas :
mantener los valores en las practicas personales ; Practica del cuidado como esperanza;
sensibilidad con nosotros mismos; Responsabilidad en nuestros cuidados, El
involucramiento en la solución de los problemas; Rol del aprendizaje y la enseñanza;

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medio ambiente; asistencia a las necesidades básicas; la apertura a lo existencial. Se
describe a continuación lo esencial expresado en cada uno de los procesos:
Diez caritas
Proceso uno - Mantener los valores - Señala que el cuidador – Enfermera(o), tiene
practicas personales, las cuales están orientadas por sus propios centros de valía, que ha
elaborado a través de su trayectoria familiar, que amplia y cultiva en el nivel educativo, en
la vivencia misma, lo cual esto le da un bagaje ético, el ser consciente y tener intenciones
de cuidar a otros , lo traslada a un paradigma o escenario diferente que es ser un
humano cuyo modelo ha de estar centrado en su propio corazón: que es fuente de
verdad, de compasión, amor, su fuente del propio ser como humano; pues es la propia
humanidad la que “toca” al otro ser.
Plantea que la vivencia a través del corazón, retoma y le da importancia al silencio, a la
vibración, al aprecio, a la interrelación, se conecta con el entorno y genera un campo
electromagnético que irradia campo positivo que lo afecta y afecta a los demás
1 valores
2 Esperanza
3 Sensibilidad
6Aprendizaje y
enseñanza
5El involucrarse
4Responsabilidad 7El medio
8Asistencia en
necesidades
9 Apertura
existencial

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Segundo proceso: cuando se practica el cuidado, este es fuente de esperanza. Si se es
autentico con nuestra presencia en el cuidado del otro, la persona lo puede leer de una
manera especial y puede asimilar como una luz incentivadora de apoyo, ayuda, confianza
y perspectiva.
Tercer Proceso: El enfermero cuidador debe desarrollar o requiere tener sensibilidad con
el mismo, esto requiere de caminar y construir una línea importante en el área en su
desarrollo personal, entendiendo la necesidad de trabajar sobre su interior, lo cual
permitirá proyectar autenticidad en la relación consigo mismo y con los demás.
Cuarto Proceso: Somos responsables de nuestros cuidados y juega un papel muy
importante en el enfermero(a) cuidadora, el escuchar las historias, las expresiones
positivas y negativas; lo anterior crea o promueve espacios de expresión que algunos
denominan espacios de sanación y la catarsis de situaciones que vive la persona, situación
que puede promover o hacer que la persona vea las cosas desde otra óptica.
Quinto proceso: Involucramiento de enfermería en la solución de los problemas: La
enfermera no puede llegar a realizar un listado de necesidades, debe darle paso al
conocimiento personal, estético, ético, la experiencia y lo espiritual. Todos estos
conocimientos deben ser utilizados por el profesional de Enfermería y ponerlos al servicio
de las personas a quien cuida.
Sexto proceso: rol que juega el aprendizaje y la enseñanza: la orientación y la educación
va mas allá de la información, debe tomar el marco de referencia de la otra persona: sus
significados; el rol de la enfermera es capacitar, formar, entrenar a las personas para que
tomen otras decisiones por su salud.
Séptimo proceso: medio Ambiente : Es trascender el medio físico, pues la enfermera
hace parte del medio ambiente, debe explorar aspectos como el color , la luz, el sonido,
referentes claves que hacen parte del medio ambiente y estos han de proporcionar
comodidad para la persona y se convierte en lugar de sanación .
La enfermera requiere centrarse y retomar modalidades alternativas (florales, sanación
pranica, toque sanador).
Octavo proceso Asistencia en las necesidades básicas: La enfermera(o) no solo ayuda a
las personas en necesidades básicas, debe ser consciente que tocamos a la persona con:
mente, corazón, alma; puede asistir a las personas con necesidades básicas cuando no las
puede suplir solo; sin embargo la enfermera debe mirar su gran tarea mundial: individual,

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grupal, colectivo; siendo consciente de jugar un rol importante para abordar la
individualidad y la totalidad.
Noveno Proceso: Apertura a lo existencial: Ha de ser consciente el profesional de
enfermería que no se tiene todas las respuestas, que es necesario dar apertura a eventos
espirituales, misterios, milagros , que existen en la naturaleza y que se pueden hacer
presentes en las situaciones que afectan o desequilibran la salud en las personas
Escenarios del cuidado Humano.
El acto del cuidado humano, requiere el despliegue de competencias que se brindan
integralmente en el acto del cuidado, integra en primer lugar el componente del SER del cuidador,
del SABER o conjunto de conocimientos y saber que ha de tener la enfermera y SABER HACER o
habilidades que ha de cultivar el agente cuidador de enfermería.
El cuidado como eje central de Enfermería, a nivel general esta soportado en premisas,
independiente del enfoque de una u otra teorista, estas premisas son globales y han de
acompañar a la enfermera cuidadora, entre ellos figura:
¿Cuál es el fin u objetivo central del cuidado?
El cuidado en enfermería tiene como fin: contribuir a fomentar la autonomía, dignificar al ser
mismo, responder al llamado de cuidado del otro, crecer como cuidador, desarrollar un cuerpo de
conocimientos para enfermería, interpretar y actuar dentro de un contexto especifico.
¿A quién cuidar?
A uno mismo: Generalmente pensamos que el cuidar va hacia los demás o hacia otros, sin
embargo queremos precisar que el primer sujeto a brindarse cuidado es: Uno mismo,
cada persona como ser humano de manera consciente o inconsciente se ha de proveer
cuidados personales: físico, aseo diario, alimentación, ejercicio; emocional: establece
procesos de interrelación con los otros , la sexualidad , la comunicación con otros, en lo
espiritual: en su relación con el Ser superior, la búsqueda de la de conciencia y
trascendencia como persona.
A las demás personas: en diferentes situaciones y espacios propios de la vida cotidiana, en
escenarios o nichos: La acción de cuidar puede ser muy cotidiana y recurrente en nuestros
hogares, este será un cuidado que brindamos las personas a nuestro familiares o amigos, este es

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un cuidado que denominamos espontaneo o cuidado domestico; veamos por ejemplo, cuando
nos delegan la responsabilidad de cuidar a un niño menor de un año durante una tarde, debiendo
estar pendiente de su alimentación , cambio de pañal, descanso y sueño, jugar con él, etc.; en
nuestro salón de clase cuando brindamos ayuda y o apoyamos a un compañero que está llorando
y expresa que se siente muy triste, o a nivel colectivo cuando realizamos actividades de estilo de
vida saludable.
A las Familias: cuando nos desplazamos a las diferentes comunidades y abordamos el cuidado de
algunas familias ubicadas en diferentes sectores geográficos, el cuidado que brindamos es un
cuidado distinto al domestico, es un cuidado profesional, el cual requiere del estudiante de
Enfermería o enfermero profesional una serie de competencias o capacidades que están
relacionadas con el saber, con el Ser y con las habilidades especificas del agente cuidador.
Lo anterior ha de ser asumido con toda la responsabilidad, pues es a través de estas acciones de
cuidado que podemos incidir en las principales prácticas de cuidado de las personas o familias,
siendo nuestro mayor interés el poder incidir en la capacidad funcional de la persona para que
tome sus propias iniciativas en relación a su estilo de vida, concepción del bienestar y calidad de
vida.

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El concepto de calidad de vida, como lo planteado por Oswaldo Forattini9
(1992), define el termino
calidad de vida desde dos puntos de vista diferentes, el individual, el cual lo consideró como el grado de
desarrollo y a la capacidad funcional que alcanza la persona, resultante de su adaptación al medio ambiente
o entorno en el que vive, es decir en relación directa a la capacidad de adaptación y transformación del
individuo hacia sí mismo y hacia el entorno que lo rodea.
La segunda acepción de calidad de vida se relaciona con el acceso al equipamiento social y familiar que un
individuo ha de poseer, el cual le proporciona medidas de confort y acceso a servicios públicos, de
infraestructura, social y económicos.
En la escuela: Es claro y evidente a través de la vivencia del trabajo con diferentes grupos o
colectivos, la urgencia del cambio de paradigma en el abordaje de la Salud, es a través de la
promoción de los estilos de vida saludable: la convivencia, la actividad física, la nutrición saludable,
etc., el desarrollo de acciones de protección específica y la intervención respecto a los factores de
riesgo: sedentarismo, consuno de Sal, cigarrillo y alcohol, etc.: estrategias fundamentales para
incidir con conocimientos, actitudes y cambios de comportamiento de manera tempranamente
en las etapas preescolares, escolares y adolescentes, desarrollando diversas acciones de cuidado
en el ámbito colectivo, de la promoción de la vida y la promoción de estilos de vida.
En nuestra manera de ver este es un campo o escenario que en nuestra región del Valle del Cauca,
no ha tenido el suficiente desarrollo que debería de tener, aunque no se puede negar los
9
Oswaldo Paulo Forattini, medico brasilero, Científico en Salud Pública 1924- 2007

58
importantes esfuerzos realizados por el sector Salud alrededor de la Escuela saludable y el trabajo
puntual o semestral que es desarrollado por los estudiantes de enfermería de las distintas
instituciones educativas del nivel superior, en la zona de la ladera del municipio de Santiago de
Cali. Lo anterior requiere del fortalecimiento de una política de Estado con la debida convergencia
de los recursos económicos y de otra índole para fortalecer un trabajo en tal sentido.
Advertimos en plena segunda década del siglo XXI, que el profesional de Enfermería requiere
prepararse para trabajar este importante escenario, de cara a incidir con acciones de cuidado en
esta población, por ello requerirá:
Conocer y trabajar con diferentes instancias políticas y directivas del sector educativo
para el impulso de la Política de estilo de vida saludable en las escuelas y colegios.
Acompañar los diseños de los Proyectos Educativos institucionales (PEI) para que integren
una serie de elementos de manera transversal, ligado a los procesos formativos en
factores protectores de la salud escolar y el poder incidir en factores de riesgo.
Apoyar proceso de capacitación de maestros de las distintas instituciones educativas,
hacia el asumir un rol más proactivo en función de la salud de los escolares y
adolescentes.
Desarrollar propuestas educativas a nivel tecnológico (TIC) innovadoras que cautiven a los
escolares y adolescentes en sus procesos de formación y capacitación respecto a calidad
de vida, fomento de acciones de protección de la salud integral y la prevención frente al
riesgo.
Configurar nuevas orientaciones en las escuelas de Padres de familia, estructuradas en
las entidades educativas y en relación a los estilos de vida saludables.

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En las empresas: Con la estadía o permanencia de las personas en los ambientes laborales por
más de seis horas, en jornadas continuas, se crea una imperiosa necesidad de cada de estructurar
en su interior programas para el Bienestar, orientados al mejoramiento integral de la salud y la
calidad de vida de los colaboradores a través de la promoción de los estilos de vida saludable, la
prevención, y detección temprana de factores de riesgo, acompañamiento y consejería
permanente. Los programas abarcan diferentes dimensiones o pilares de acuerdo con las
necesidades de cada grupo humano al interior de las empresas:
1. Salud y Bienestar físico
2. Bienestar emocional
3. Desarrollo personal
4. Flexibilidad (Salario emocional)
La Salud Física y emocional: es un pilar
importante del Bienestar, y el más socorrido de
los temas cuando una organización pretende
implementar un Plan de Bienestar; estas
actividades estarán encaminadas a fortalecer la
actividad física (pausa activa, actividades

43
deportivas, recreativas, nutrición saludable, prevención de riesgos socioemocionales).
En instituciones de salud: donde las personas en las diferentes etapas del ciclo vital y ubicado en
distintas instituciones de los diversos niveles de complejidad, requieran los cuidados de manera
total o parcial a ser brindados por el agente cuidador de enfermería.
En la anterior perspectiva un grupo importante de enfermeras ha venido trabajando desde hace
muchas décadas atrás, articuladas a los servicios de promoción y prevención de los centros y
puestos de salud y algunos hospitales locales. Señalamos que en la actualidad empezando la
segunda década del siglo XXI, se avizora un panorama de transición en el campo de la atención en
salud a nivel de la red de servicios de los niveles de complejidad I. Intentaremos explicar estos
aspectos para brindar una mayor comprensión del momento que se está transitando en relación a
las acciones de cuidado para personas, familias y colectivos desde los centros y puestos de salud.
En la década de los 80, primaba en el país la concepción promulgada por las organizaciones de
corte social como la Organización Panamericana de la Salud (OPS y la Organización Mundial de la
Salud (O.M.S) quienes consideraban que la salud se construye socialmente, lo cual implicaba los
siguientes aspectos:
Fortalecer el trabajo con otros sectores (educación, vivienda, recreación y deporte, etc.) o
nivel intersectorial para mejorar las condiciones de salud.
Fortalecer los esquemas de Participación comunitaria, para que las personas asuman
mayormente la intervención sobre los factores protectores y de riesgo a nivel colectivo.
Desarrollar acciones individuales, grupales y colectivas en pro de beneficiar a la
comunidad en sus estilos de vida saludable.

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Trabajar en unidades territoriales (barrios, comunas, etc.), las cuales permitan tener las
características del perfil socio demográfico de las personas, desarrollando acciones de la
salud pública que incidan en las condiciones de vida de las personas.
Fortalecer la capacidad de captación del riesgo y respuestas del nivel I ( centros, puestos
de salud y hospitales locales), en relación al trabajo de la promoción de la salud, mediante
la conformación y el desplazamientos de equipos de salud ( médicos, enfermeras,
promotores de saneamiento, sicólogos, trabajadores sociales, etc.) para abordar a las
familias en función de sus necesidades
El contexto del País y región
El enfoque del trabajo de la Promoción de la salud surge en la de 1980, primó hasta el año
1993, cuando el país adoptó una nueva normatividad en salud (ley 100 de 1993), la cual
privilegió un modelo mayormente centrado en lo curativo, cuyo epicentro era el
aseguramiento de la población, ( organizados en contributivos, subsidiados y no asegurados),
el ofrecimiento de planes de beneficios a nivel individual (POS) y a nivel colectivo para la
atención en salud; es un modelo que privilegió la atención curativa, desdibujó la concepción
de la participación comunitaria y la intersectorial ; apreció mayormente la rentabilidad
económica de las aseguradoras (EPS) y debilitó el sistema público de atención denominado
Empresas sociales del Estado( ESE).
La mencionada ley, ha sido reformada por la ley 1122 del 2007, la ley 1438 del año 2011, y en
la actualidad cuando se está trabajando sobre el diseño de este modulo, se trabaja en el país
por una nueva modificación para el sector salud: En tal sentido vale la pena señalar lo que
recupera en uno de sus apartes importantes la ley 1438, para que usted conozca y sea más
consciente de esta realidad de lo que plantea el Titulo II en el capítulo 3 y en sus artículos 12,
14 y 15; y los aspectos necesarios que el profesional de Enfermería se verá avocada a asumir
en función de la salud de los colectivos, traeremos a este aparte algunos aspectos

45
LEY 1438, ARTÍCULO 13. IMPLEMENTACIÓN DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
Para implementar la Atención Primaria en el Sistema General de Seguridad Social en salud, se
tendrán en cuenta los siguientes elementos:
El sistema de Atención Primaria en Salud se regirá por los siguientes principios:
universalidad, interculturalidad, igualdad y enfoque diferencial, atención integral e
integrada, acción intersectorial por la salud, participación social comunitaria y
ciudadanía decisoria y paritaria, calidad, sostenibilidad, eficiencia, transparencia,
progresividad e irreversibilidad.
Énfasis en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Acciones Intersectoriales para impactar los determinantes en salud.
Cultura del auto cuidado.
Orientación individual, familiar y comunitaria.
Atención integral, integrada y continua.
Interculturalidad, que incluye entre otros los elementos de prácticas tradicionales,
alternativas y complementarias para la atención en salud.
Talento humano organizado en equipos multidisciplinarios, motivado, suficiente y
cualificado.
Fortalecimiento de la baja complejidad para mejorar la resolutividad.
Participación activa de la comunidad.
Enfoque territorial.
ARTÍCULO 14. FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE BAJA COMPLEJIDAD.
El Gobierno Nacional formulará la política de fortalecimiento de los servicios de baja complejidad
para mejorar su capacidad resolutiva, con el fin de que se puedan resolver las demandas más
frecuentes en la atención de la salud de la población.
ARTÍCULO 15. EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD.

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El ente territorial, conforme a la reglamentación del Ministerio de la Protección Social, definirá los
requisitos óptimos para habilitar la conformación de los Equipos Básicos de Salud, como un
concepto funcional y organizativo que permita facilitar el acceso a los servicios de salud en el
marco de la estrategia de Atención Primaria en Salud. Para la financiación y constitución de estos
equipos concurrirán el talento humano y recursos interinstitucionales del sector salud destinados
a la salud pública y de otros sectores que participan en la atención de los determinantes en salud.
El agente cuidador en el ámbito comunitario.
El agente cuidador de la salud, que es cada uno de nosotros, ha de reconocer que es un sujeto
histórico social, producto de una serie de tradiciones, costumbres, valores, actitudes y
comportamiento que va configurando en el transcurso de su vida y simultáneamente vive las
exigencias y experiencias de la etapa del ciclo vital dónde se encuentra.
Un aspecto fundamental a trabajar sobre el cuidado Humano, es en relación al agente cuidador,
quien ha de reflexionar inicialmente sobre sus propios paradigmas en relación al cuidado de sí
mismo, sus actitudes y comportamientos, los cuales se reflejan tanto en su propia familia, en su
barrio, en los espacios universitarios y desde luego en el cuidado de las personas en el ámbito de
las familias, la escuela, los grupos y las instituciones de salud.
Formación de Actitudes en el estilo de vida
La analogía que utilizaremos a continuación para describir la configuración del estilo de vida, es a
través de la figura de un árbol, caracterizando en primer lugar las partes principales del árbol y sus

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funciones y luego estableceremos un paralelo con nosotros para intentar mostrar la formación de
nuestros estilos de vida.
Los constitutivos del árbol están en:
La raíz: su función principal es la de absorber agua y nutrientes (minerales, sales, etc.) su función
es netamente a nivel nutricional, pues permite recoger los diferentes elementos que necesita la
planta para sobrevivir.
El tallo: es el mismo tronco, a través de él se conduce la sabia bruta y la sabia elaborada, es decir
su función fundamental es de sostener y conducir los nutrientes.
Los frutos: son los elementos visibles que observamos en la planta, tienen un tiempo de
maduración para poder ser consumidos.

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Intentaremos plantear un paralelo entre nosotros como seres humanos y la planta que hemos
descrito, para hacer una analogía sobre la formación de nuestras actitudes y comportamientos
(hábitos)
La raíz : en el caso nuestro como personas, la raíz estaría ubicada en nuestra mente, en los
programas mentales ( imágenes auditivas, visuales, etc.),que se han ido formando desde la etapa
prenatal, lactante, preescolar y escolar, en la crianza y convivencia con la familia, formándose así
las creencias, costumbres, tradiciones, arraigos, patrones culturales del entorno en donde hemos
crecido; que se constituyen en la información nutricia de nuestra personalidad, que es guardada
en la mente y le va a permitir el discernimiento sobre ciertas situaciones de la vida cotidiana.

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El tallo: en el ser humano lo podemos comparar con las actitudes o distintas maneras de ver la
realidad por cada uno de nosotros. Estas actitudes son una especie de prisma o lentes que nos
hacen ver las cosas de una determinada manera, observemos el siguiente esquema y conteste la
siguiente pregunta ¿Cuántas figuras de triangulo observa usted ahí?
La idea es que usted señale el numero de triángulos que realmente ve, recordando que el
triangulo es una figura de tres lados así Usted podrá observar uno o diez triángulos,
dependiendo del programa mental que usted tenga acerca de la figura del triangulo, usted
aplicara esa imagen a la figura central que le mostramos y dependiendo del “prisma “que
usted aplique podrá ver ciertos triángulos. Bien el ejercicio hasta ahora realizado tiene
como propósito decirle a usted:
- Cada uno de nosotros tiene sus propios referentes
- El ver determinadas cosas de la vida depende de los paradigmas o prismas que
tengamos para ver las cosas.
- Las actitudes son los prismas o paradigmas por medio del cual vemos o creamos
nuestras propias realidades.
Los frutos: son los hábitos o comportamientos que se observan en cada uno de nosotros y a
través de los cuales nos relacionamos con el mundo cotidiano.
Actitudes inefectivas en el agente cuidador
Las Posturas corporales: antes de plantear nuestra descripción de esta habilidad inefectiva
retomaremos unos conceptos básicos de la comunicación

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Los sistemas de comunicación básicos en los seres humanos son: lenguaje, el paralenguaje y la
quinésica.
El sistema paralingüístico: cualidades fónicas, signos sonoros fisiológicos o emocionales,
elementos cuasi-léxicos, pausas y silencios, que a partir de su significado o de alguno de sus
componentes inferenciales comunican o matizan el sentido de los enunciados verbales.
El sistema quinésica: movimientos y posturas corporales que comunican o matizan el sentido de
los enunciados verbales. Incluimos dentro del sistema quinésica tanto la mirada como el contacto
corporal.
Las posturas: son las posiciones estáticas que adopta el cuerpo humano y que comunican, activa
o pasivamente (por ejemplo, brazos cruzados en el pecho o estirados, manos unidas en el regazo o
en la nuca): Esta posición corporal es un reflejo de determinados programas mentales que habitan
en nuestra mente. Queremos hacer consciente en usted uno de los programas o software que ha
penetrado en nuestra mente subconsciente- la apatía - , el cual genera ciertas actitudes-
desinterés, pereza, desgano- y se expresan en nuestras posturas corporales.
Señalaremos como nos puede afectar algunos programas mentales reflejados en nuestras
actitudes y por ende en posturas corporales que asumimos:
Es de tener en cuenta que las posturas pueden comunicar activa o pasivamente nuestras
actitudes.

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Las posturas también pueden comunicar ciertas actitudes sin que nosotros lo
provoquemos.
Es posible y frecuente que utilicemos de forma inconsciente signos no verbales que
expresen actos de comunicación imperceptibles para el emisor (cada uno de nosotros),
pero no para el receptor.
Las posturas corporales son el reflejo de lo los programas mentales que hay en nuestra
mente subconsciente. “El cuerpo refleja lo que oculta la mente.”
En algunas oportunidades estamos expresando a través del lenguaje verbal cierta idea y con
nuestras posturas estamos expresando lo contrario (no somos conscientes de ello y son los
demás los que nos observan).
Los temores:
Es importante que el agente cuidador sepa que el temor natural actúa sobre la persona o
en su cuerpo como un sistema de alarma que le avisa del peligro y de este modo le protege;
es decir activa la capacidad de alerta elevando al máximo el organismo. La mayoría de los
temores que sentimos no nacieron con nosotros, los hemos ido aprendiendo a través de
nuestra vida. Le tememos a recuerdos desagradables del pasado (miedo a que puedan
repetirse), tememos a no poder manejar las situaciones del presente (el temor está en la
duda de nuestra capacidad para vencer la resistencia a lo que nos enfrentamos
diariamente); igualmente sentimos temor por el futuro (sentimos incertidumbre por lo que
pueda pasar, dudamos de la capacidad para lograr lo que se pretende) o temor a lo
desconocido o a iniciar una experiencia de practica nueva.

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Señalaremos como nos puede afectar los temores en nuestra formación como agentes
cuidadores:
o Los temores son considerados el principal enemigo para alcanzar los logros
personales.
o Los temores nos impide obtener lo que deseamos, nos crean dudas, nos hacen
perder las mejores oportunidades.
o Los temores nos inmovilizan y nos atan a la mediocridad y al fracaso.
o Es anormal el temor que sentimos cuando se produce ante situaciones, cosas o
pensamientos que no estén ligados a ningún peligro autentico; en este caso las
señales de alarma son irracionales, nos enferman, frenan y paralizan
o Evitar las situaciones que nos producen los temores, no soluciona nada, la
alternativa es vivir la situación como venga y disponernos a aprender de ella.
La Reactividad:
Según lo que plantea Stephan Covey, en su libro de los “ Siete Hábitos de la Gente altamente
efectiva”, las personas nos movilizamos en dos círculos: El circulo de la preocupación ( reactividad)
y el círculo de la proactividad (responsabilidad): El circulo de la preocupación plantea que nos
ocupamos el 85 % por situaciones del pasado, el pasado10% por el futuro y 5 % por el presente,
por ello nuestro comportamiento se hace reactivo : actuamos por impulso por el aspecto
mayormente emocional , vivimos atados al pasado, poniéndole obstáculo a las cosas , con
lenguaje o respuestas cargadas de frases como : “ Es que “, “ Fue que “. El comportamiento
reactivo nos hace ser evasivos, pues le asignamos a otros (personas, situaciones del medio
ambiente) muchas de nuestras responsabilidades.

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Señalaremos como nos puede afectar la reactividad en nuestra formación como agentes
cuidadores:
Somos reactivos cuando no escogemos la respuesta a los estímulos y nos dejamos llevar
por nuestras emociones y nuestras respuestas son agresivas.
Somos reactivos cuando no elegimos y otros eligen por mí.
Somos reactivos cuando estamos atribuyendo la mayoría de cosas que me suceden a la
suerte, a los amuletos u a objetos externos en los que confió mi vida.
Somos reactivos cuando estamos atribuyendo la mayoría de cosas que nos suceden a las
personas que me rodean ( pensando en nuestro interior que ellos son los culpables de lo
que me sucede)
La Rutina
Se presenta con mucha frecuencia en nuestra profesión, pues nos acostumbrarnos a realizar lo
mismo, automatizando nuestras actividades y aun nuestros gestos y comportamientos en nuestro
espacio cotidiano: hogar, trabajo o en la academia. En algunas oportunidades automatizamos o
generamos acciones repetitivas en nuestro cotidiano servicio a los demás; Al rutinizarnos
perdemos la mirada y dinámica real de la vida y de las situaciones, pues perdemos el sentido de la
existencia, cayendo o buscando la comodidad y el conformismo, el statu quo (como están las cosas
así están bien).
DEPENDENCIA
CIRCULO DE LA
INFLUENCIA
CIRCULO DE LA
PREOCUPACIÓN

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Señalaremos como nos puede afectar la reactividad en nuestra formación como agentes
cuidadores:
La rutina es una de las actitudes inefectivas más frecuentes en nuestra profesión, no por
ella misma – la profesión-, es por la tendencia humana de mantenernos y de no innovar.
La rutina causa cierta “seguridad”, porque la persona se moviliza en lo que sabe o maneja,
sin embargo a mediano y largo plazo se convierte en un obstáculo para el progreso.
El rutinizarse no permite el crecimiento : tenga en cuenta la siguiente frase : “ Si sigo
haciendo lo que he hecho siempre, continuare consiguiendo lo que he conseguido
siempre”
El incumplimiento
Está relacionado con el sentido del no cumplir los diferentes compromisos o ciertas promesas
que nos realizamos a nosotros mismos, a nuestras familiares y compañeros. Nos decimos a
nosotros mismos o nos ponemos ciertas metas en tiempos que señalamos para cumplirlos; ej. : a
partir del primero de enero inicio dieta, el próximo mes voy al odontólogo ; decimos a nuestros
niños que los vamos a llevar al zoológico o a comer algún helado en una fecha específica, sin
embargo pasa la fecha o el tiempo pactado y no cumplimos; esto nos hace perder credibilidad con
nosotros mismos y con los demás.
Señalaremos como nos puede afectar la impuntualidad en nuestra formación como agentes
cuidadores:
- El incumplimiento desvaloriza la palabra.
- Nos hace perder credibilidad.
- Nos llena de un lenguaje reactivo: estamos llenos de un lenguaje cargado de
incumplimiento: “En cualquier momento paso”, préstame diez mil pesitos que mañana se
los devuelvo.
La Postergación
Es el aplazamiento continuo que hacemos de nuestros compromisos promesas que
hacemos a las personas en relación a múltiples circunstancias, somos seres
aplazadores por naturaleza, todo lo dejamos para última hora, gozamos con ello y

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requerimos presión (de tiempo, de nuestro jefe, de otras personas) para movilizarnos a
hacer las cosas.
Señalaremos como nos puede afectar la Postergación en nuestra formación como agentes
cuidadores:
La postergación nos hace seres desidiosos.
Nos promueve una imagen personal de pereza.
Se crea la imagen de incumplidos.
Se puede perder la credibilidad.
La crítica: es la expresión de nuestros desacuerdos, disconformidades, murmuraciones, frente a
diversas situaciones o circunstancias, generalmente expresando lo “negativo” de las realidades.
Realicemos el siguiente ejercicio, la pregunta es ¿Que observa usted en la
siguiente figura?
Muchos contestan frente al ejercicio: “veo un punto negro, un dado ( por la cara del AS), el final
de un túnel, etc.; bien el ejercicio nos lleva a la habilidad inefectiva de la crítica, pues ésta como
la figura que usted acaba de observar, no ve si no dificultades, nada le gusta, ve siempre lo peor (
el punto oscuro o neurálgico), perdiendo la mirada del contexto del espacio en blanco en el cual se
puede referenciar el punto. Así es la crítica cuando aparece, desintegra y divide y enjuicia
perdiendo la mirada del contexto de la situación
Señalaremos como nos puede afectar la crítica en nuestra formación como agentes cuidadores:
- Ninguna crítica es buena, la crítica constructiva no existe.
- La crítica constructiva es una frase de cajón de los ”criticones”.

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- Cuando criticamos hacemos juicios de valor sobre las situaciones y sobre las personas y
nadie es nadie para juzgar a los demás.
La trampa de la inteligencia
Es también denominada trampa de la arrogancia, es creer que ya todo lo sabemos, todo lo
conocemos, que no necesitamos de otros saberes o conocimientos.
Igualmente es confiar todo en la memoria, es creer que Todo lo que ve, escucha y piensa está en
la memoria.
La trampa de la inteligencia lleva a la persona a cultivar mente de experto, de aferrarse a mirar
las cosas desde un solo punto de vista, de no ver más allá. Realicemos el siguiente ejercicio ¿Que
observa usted ahí?

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Tendrá dos opciones, una de ellas es ver el vació medio lleno, la otra es verlo medio vació. La
trampa de la inteligencia le lleva a ver solo un vaso o recipiente que está ahí (cultivando si mente
de experto: todo está hecho, no hay nada que se pueda hacer); la mente de principiante le hace
ver oportunidades, ve el vaso a medio llenar o sea con diferentes opciones o posibilidades de
llenarlo, de agregarle más cosas.
Señalaremos como nos puede afectar la trampa de la en nuestra formación como agentes
cuidadores:
- Nos muestra como personas arrogantes y con ello podemos alejar a otras personas.
- Perdemos la oportunidad de ver las situaciones o circunstancias desde otra perspectiva.
El Lenguaje Reactivo:
Esta habilidad inefectiva se expresa en nuestro lenguaje verbal cotidiano, tiene que ver con
muchos de los programas mentales que hemos recogido a través de nuestras vidas,
veamos:
Programa Mental: Partir de lo que no se puede hacer, frases que se desprenden de
ello:
“ No se olvide “
“ No vaya a llegar tarde “
“Porque no me hace el favor”
Programa mental del infortunio y de incapacidad:
“No puedo “, “no soy capaz”.“ Me levante con el pie izquierdo”, unos nacen
con estrella y otros estrellados”, programa mental de reactividad
Es que mi profe........ Yo sería más feliz si….. Si mi novia me quisiera un poco----
;” Tengo que ir a la Universidad”
Programa mental respecto a cómo nos va:

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“Regular tres cuartos”, “tuqui.tuqui lulu,”, “ Pailo”, “ Así como cuando usted era pobre,
“Regular tres cuartos”
¿Cuáles son las virtudes y características que ha de cultivar un Agente cuidador de Enfermería?
Varias organizaciones internacionales y nacionales apuntan hacia la construcción de un nuevo
escenario no solo en la formación sino en el desempeño profesional de enfermeras y enfermeros,
se retoman algunos elementos centrales que han sido avizorados por el grupo de cuidado de la
facultad de Salud , de la Universidad Nacional , pero se contextualizan en la perspectiva de los
referentes y connotaciones ganadas en las experiencias vividas y en la práctica asumida
propiamente con estudiantes que abordan el trabajo del cuidado de las familias.
Conocimiento: significa estudiar fundamentarse en saberes, información, educación y métodos
para ponerlos al uso de la o las personas que cuida, sobre todo en el entendimiento de la persona
(portadora de una historia de vida, con un ligue familiar, que interactúa con el medio ambiente
afectándolo y recibiendo afectaciones de él. En este sentido el profesional de Enfermería se
aprende a conocer el mismo, vivencia cada experiencia de cuidado brindado a las personas, como
un elemento que le aporta crecimiento personal, amplia su panorama de conciencia entendiendo
su misión como ser humano y valora cada acto de cuidar a otros como una experiencia única,
irrepetible y de trascendencia conjunta para él o ella como cuidador y para la persona cuidada.
Actitud de compromiso: El compromiso es un término tan usado y desusado a la vez, el tiene que
ver con el asumir con responsabilidad y de manera consiente los diferentes actos de la vida, ella
lleva consigo el entender el trasfondo de Ser Enfermero, como profesión de servicio, la cual se
debe a sigo misma y a servir a los demás. Entonces el cuidador ha de entender la búsqueda
permanente de su sentido de compromiso consigo mismo en las diferentes esferas de su vida, lo

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cual le permitirá entender y comprender que él como sujeto o ser humano tendrá factores
protectores e igualmente factores de riesgo, lo cual lo hace sujeto de intervención a través de la
búsqueda de un grado de coherencia entre su pensar, sentir y actuar; Como elemento clave que le
permita establecer relaciones de cuidado consigo mismo y con los demás
La coherencia: buscando alcanzar cierto grado de integración entre lo que piensa, siente y hace
en sus propios referentes o paradigmas como cuidador y frente al cuidado de sí mismo y de los
demás, lo cual implica un alto grado primero de Auto aceptación como ser único, irrepetible, quien
tiene la oportunidad de trabajar consigo mismo como primer referente del cuidado.
La Ética : El cuidador cultiva una serie de valores del orden subjetivo, que le permitirá teñir sus
diferentes actuaciones en el cuidado con : solidaridad y ayuda mutua, respecto por las actitudes y
comportamientos del SER Humano a quien cuida, el sentido de pertenencia : Es la articulación y
reconocimiento que el sentido o gran paradigma de la profesión es el cuidado Humano, lo que
significa construir nuevos referentes de reflexión, interpretación y acción que nos permita
cultivarnos en el arte y la ciencia de cuidar.
Valoración del Crecimiento Mutuo: En cada acto de cuidado Humano y desde el abordaje de
Enfermería, el cuidador y la persona cuidada están en un proceso de intercambio de saberes,
concepciones, creencias valores; los cuales se interrelacionan en el acto del cuidado permitiendo a
ambos actores reconocer la sabiduría y expertísimo del otro y haciendo transferencia biunívoca y
trascendente como seres humanos.
¿Qué significados puede aportar el cuidado para las personas?
Son múltiples las concepciones del aporte o beneficios que el cuidado puede brindara a las
personas que se cuidan y que se puede brindar el cuidador. Presentamos a continuación unos
referentes construidos o aproximados desde la vida y experiencia misma en

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Fomentar la Autonomía: ambos agentes – la persona sujeto del cuidado y el cuidador, al
interrelacionarse a través de acciones de cuidado, intercambian de manera reciproca o
interactiva, palabras, gestos, sentimientos, expresiones , modos de ver las situaciones lo cual
permitirá que ambos actores se reconozcan como personas distintas ( sujetos históricos ),
respondiendo a esa interrelación dependiendo de la manera como vea su propia realidad y con
base al bagaje de sus propias vivencias y experiencias. Ambos actores afianzaran sistemas de
autonomía propia en la medida que tomen conciencia de las limitaciones, los pequeños o
grandes logros y aprendizajes, obtenidos a través del reconcomiendo de la influencia que
pueden tener el uno sobre el otro. La autonomía es una facultad que el agente cuidador puede ir
desarrollando de manera gradual, entendiendo y comprendiendo el sentido de la
interdependencia en el acto del cuidado, de la contribución desde su saber hacia el
requerimiento de un cuidado por parte de la persona y de la libertad de brindar un cuidado
seguro, oportuno y necesario con base a su saber disciplinar y la interrelación humanística.
Dignificarse a sí mismo: el agente cuidador, enfermero, que han optado como opción de
formación para la vida , la disciplina y profesión de Enfermería, ha de honrar y enaltecer los
elementos centrales de su desempeño como agente cuidador al servicio de individuos, familia y o
grupos, el cual es producto de la conjugación de una serie de conocimientos , la siembra de
valores y actitudes impregnadas de amor, solidaridad y compromiso y de diferentes
comportamientos que ponen en evidencia el fundamento de ennoblecer la profesión.

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Responder al Cuidado del otro: está orientado proveer el cuidado acorde con las características de
las respuestas humanas que genere la persona a la cual se pretende cuidar, es decir el enfermero
debe trascender de ver solamente el aspecto de las necesidades físicas de la persona, a
contemplarlo y abordarlo en su aspecto emocional, social y espiritual. Estas oportunidades que le
brinda la vida al de cuidar integralmente al enfermero, le permitirá aprovechar al máximo las
oportunidades y potencialidades con que cuenta y dar lo mejor de sí para el otro.
Crecer como cuidador: significa desarrollar todo el potencial y camino que tiene el agente
cuidador para ir acendrando sus experiencias, vivencias y sentires obtenidos de cada acto del
cuidado humano, cualificándose cada día mayormente como persona, como ser en permanente
construcción, progresando en e interesándose por fortalecer y ampliar sus conocimientos, por
comprender sus propios procesos de vida y el de los demás, elevando cada día su conciencia sobre
la responsabilidad de la vocación que eligió para vivir y servir.

50
ACTIVIDADES DE APLICACIÓN
Le invitamos a corroborar sus aprendizajes del modulo a través del desarrollo de las siguientes
actividades.
1. Identifique y describa los componentes centrales del metaparadigma
2. Reflexione respecto a la importancia que tiene la experiencia humana en el concepto
actual de la salud.
3. En relación a la Teoría de jean Wattson (caritas), díganos como interpreto los siguientes
caritas:
Mantener los valores : ------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------
Tener sensibilidad con el mismo
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………
METAPARADIGMA

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El rol que juega el aprendizaje y la enseñanza-----------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------
: medio Ambiente -----------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------
4. Identifique algunas (6) actitudes inefectivas presentes en usted como agente cuidador y
proponga las estrategias para su mejoramiento.
Actitud inefectiva presente
en el agente cuidador
Como se expresa en mi vida Acciones de compromiso
para mejorar

Unidad II El cuidado

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