La desnutrición es un problema importante en América Latina y el Caribe, afectando a casi el 50% de los niños en Guatemala y a más del 20% en países como Honduras, Bolivia y Ecuador. La desnutrición cuesta aproximadamente $6.7 mil millones a Centroamérica y la República Dominicana. Programas de transferencias monetarias condicionadas han demostrado mejorar la dieta y seguridad alimentaria de las familias, así como el cuidado y salud de los niños.

2. Desnutricion y muerte
Dieta inadecuada Enfermedad
Seguridad alimantaria
Insuficiente en el
hogar
Inadecuado cuidado
del madre e hijo
Insuficientes servicios de
salud
Y
Malas condiciones
Saneamiento basico
Estructura economica y social
Manifestacion
Causas
imediatas
Causas
segundarias
Causas
basicas

3. Prevalence of Chronic malnutrition
(stunting) in LAC (and comparisons)
Height/Age -2SD, children under five years
49
29
26 26
23
20 19 18 16
0
10
20
30
40
50
60
G
uatem
ala
H
onduras
B
olivia
Ecuador
H
aiti
N
icaragua
ElSalvador
M
exico
LA
C
R
egion
%
Source: UNICEF SOWC 2006 (Comparisons: Bangladesh 43, Chad 29,
Djibouti 26, Senegal 25, Ivory Coast 21, Gabon 21, Gambia 19)

4. Costo Economico - DesnutritionCosto Economico - Desnutrition
Sumando las estimaciones realizadas para cada uno de los siete paísesSumando las estimaciones realizadas para cada uno de los siete países
analizados en el presente estudio, el costo total que habría generado laanalizados en el presente estudio, el costo total que habría generado la
desnutrición en 2004, en Centroamérica y la República Dominicana,desnutrición en 2004, en Centroamérica y la República Dominicana,
alcanza a casialcanza a casi 6.700 millones de dólares6.700 millones de dólares....
PaísPaís
CostaCosta
RicaRica
ElEl
SalvadorSalvador
GuatemalaGuatemala
HonduraHondura
ss
NicaraguNicaragu
aa
PanamáPanamá
RepúblicaRepública
DominicanDominican
aa
TotalTotal
TotalTotal
(MM US$)(MM US$)
317.6317.6 1,175.31,175.3 3,128.43,128.4 780.1780.1 264.3264.3 321.5321.5 671.6671.6 6,658.86,658.8

5. Dieta inadecuada
La mayor parte de las evaluaciones muestran un aumento en el consumo -
particularmente el consumo de alimentos ricos en micronutrientes
Enfermedad
Algunos estudios han mostrado impacto en el numero de los dias perdidas
por razon de enfermedad

6. Seguridad Alimentaria
Corto plazo - incremento directo en el consumo
Medio plazo – inversion en semillas, ganadaria, pago de deuda, etc
Cuidado
Corto plazo - La condicionalidad se require asistencia en centros de salud
Medio plazo - unas capacitaciones en higiene, salud y nutricion
Medio plazo – Educacion primaria y segundaria de mujeres, impacta cuando
van a ser madres (mejor cuidado a sus ninos)
Salud
Control de salud pre y post-natal en centros de salud como una condicionante
de transferencia monetaria

8. 1) Tamano de la transferencia
2) Focalizacion
3) Intervenciones “oferta” (centros de salud, capacitaciones, escuelas, etc.)
4) Insumos complementarios
- pastillas de hierro y acido folico,
- vitamina-A,
- chispitas,
- multivitaminicos,
- alimentos fortificados,
- sal yodada, etc

9. 45
66
23
35
0
20
40
60
80
IGVGD FSVGD FFA RMP
Increasedcalories/Tk1transferred(kcal/person/day)
151
167
32
85
0
50
100
150
200
IGVGD FSVGD FFA RMP
Increasedtotalexpenditure/Tk100transfrred
expenditure(Tk/person/month)
Aumento consumo de calorias Aumento de ingreso

10. -El exito de los programas para focalizar mejor lo mas pobres (entre 60-80%
de los beneficios de estos programas estan dirigido a los dos quinitiles mas pobres)
-Alcance; Alrededor de 100 miliones de personas estan en estos tipos de programas,
15-20% poblacion total.
Quizas - 60 millones pobres y 30 miliones indigentes entre 200 miliones pobres total
y 60 miliiones de indigentes total
-Muy popular politicamente y tiene alto presupuesto publico
- Existe una infrastructura adecuada (personal entrenado, centros de salud,
escuelas, coordinadores de nivel de comunidad, etc.) y el costo marginal para
hacer otras intervenciones (entramiento nutricional, alimantacion fortificada, etc.)
es muy bajo
-Tenemos que explorar la posible sinergia entre programas de alimantacion
(75 miliones de personas, 4 mil miliones de presupuesto) y ITC (100 miliones
de personas y 9 mil miliones de dolares) – la mayor parte es para mejorar la
eficiencia de programas de alimentacion

11. -Cual combinacion entre alimentos, transferencia monetaria e otros insumos complimentarios
es la adecuada para obtener el mejor impacto en desnutricion
-Explorar en profundidad el posible rol de la transferencia monetaria y el programa de
alimentos como una respuesta para las emergencias, con el objectivo de prevenir agudizar la
desnutricion (peso por talle)
-Explorar posible rol de las transferencias monetaria para ayudar personas con VIH/SIDA,
TBC, etc.