Salud

1. La construcción de una cultura de la salud
Dr Alfonso E Nino G

2. PREVENCION
Medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparición de la
enfermedad, tales como la reducción
de los factores de riesgo, sino
también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez
establecida
PROMOCION
Es el proceso que permite a las personas
incrementar el control sobre su salud
para mejorarla
Referencia: Glosario de Promoción de la Salud, OMS

3. Formas de Acción en la Salud Pública
Daños Curación - Reparación
Factores de Riesgo Prevención
Determinantes Promoción

4. Objetivos comunes
 Lograr mejoramiento del nivel de salud
 Impulsar las intervenciones de salud pública para
modificar riesgos y problemas
 Impulsar la reorientación de servicios de salud para
incrementar prevención y promoción

5. Objetivos Prevención
• Reducir los factores de
riesgo y enfermedad
• Disminuir las
complicaciones de
enfermedad
• Proteger a personas y
grupos de agentes
agresivos
Objetivos Promoción
• Incidir en determinantes.
Cambios en condiciones de
vida
• Influir en decisiones de
políticas públicas
• Mejorar salud/calidad de vida
poblaciones
• Luchar por equidad y justicia
social

6. Diferencias entre Promoción y prevención
 Prevención de la
Enfermedad:
 Factor de riesgo
 Objeto: La enfermedad
o riesgo de enfermar
 Población objetivo: la
persona
 Promoción de la
Salud:
 Determinantes
 Objeto: lo saludable
o salutogénico.
 Población objetivo:
la población

7. Prevención: a quién?
• Primaria: individuos y
Grupos de riesgo
• Secundaria: individuos y
grupos posiblemente
enfermos (tamizaje)
• Terciaria: enfermos en
riesgo de complicaciones y
muerte.
Promoción: a quién?
• Población general.
Comunidades.
• Grupos específicos (etnias,
niños, mujeres)
• Situaciones causales. Ej.
Analfabetismo, falta de agua
potable, exclusión social; etc.
Mejorar salud/calidad de vida
poblaciones
• Luchar por equidad y justicia
social

8. Prevención: modelos
• Primaria: preventivos
propios de Salud Pública
• Secundaria: de S.P. a riesgos
específicos. Tipo clínico.
• Terciaria: Clínico.
Recuperación.
Promoción: modelos
• Ecológicos de sistemas
múltiples.
• Socio –político
• Socio-ambientales
• Socio-culturales

9. Prevención: tipo de
interventores
• Primaria: profesionales de
SP y comunidad
• Secundaria: Profesionales
de S.P. y clínicos.
• Terciaria: clínicos,
comunitarios en
rehabilitación basada en la
comunidad.
Promoción: tipo de
interventores
• Líderes políticos y cívicos
• Funcionarios de sectores
diferentes
• Profesionales diversos
• Grupos de apoyo social
• Agentes comunitarios
• Medios de comunicación

10. Estrategias de Prevención
 Primaria: educación sanitaria, desarrollo comunitario,
comunicación e información
 Secundaria: detección, diagnóstico precoz
 Terciaria: tratamiento oportuno, manejo clínico para
evitar recaídas, rehabilitación

11. Promoción de la Salud
Estrategias e instrumentos
 Participación social y construcción de la capacidad
comunitaria, empoderamiento
 Políticas: negociación política, concertación, consenso,
abogacía
 Información, Comunicación Social
 Educación
 Investigación Participativa

12. Prevención vs. Promoción
Enfoques
 Prevención = Enfoque de Riesgo
 Promoción = Enfoque Poblacional
 Prevención = Enfoque más individual
 Promoción = Enfoque individual menos importante.
Político y Social más importante
 Prevención = trabaja en el extremo de la curva
 Promoción = trabaja con el centro de curva

13. Ejemplos de Prevención
• Primaria: Inmunizaciones.
Yodización de la sal
• Secundaria: Tamizaje
citología vaginal. Pruebas a
recién nacidos.
• Terciaria: Manejo de
diabetes. Rehabilitación
ACV
Ejemplos de Promoción
• Entornos saludables
Escuelas saludables
Municipios saludables
• Estilos de vida
Lucha tabaquismo
Ejercicio físico
Convivencia Pacífica
• Servicios reorientados
Hospitales saludables

14. Exposición al Riesgo
Acción de Promoción
PROMOCIÓN Y
PREVENCIÓN

15. ¿Qué podemos hacer a favor
de las personas?
 Conductas de Riesgo de los individuos:
 Alcohol
 Tabaco
 Inactividad física
 Obesidad
 Desnutrición Infantil
 Prácticas sexuales desordenadas
 Embarazos no deseados
 Inseguridad vial
 Maltrato Familiar

16. ¿Qué podemos hacer como
comunidad?
 Ambiente sucio e
inestable
 Bajos Ingresos
económicos
 Malas condiciones de
trabajo
 Violencia e inseguridad
ciudadana
 Hacinamiento en la
Vivienda
 Transporte público
desordenado
 Analfabetismo y
deficiencias en la
Educación
 Inequidad
 Dificultad en el acceso de
los servicios de salud.
Conductas de Riesgo

17.  La Promoción de la Salud involucra la población, en su contexto
de vida diaria, más que la focalización en una enfermedad
específica;
 La Promoción de la Salud se maneja para la acción sobre los
determinantes de la salud;
 La Promoción de la Salud combina métodos y varios abordages,
aun que complementarios.
 Promoción de de la Salud objetiva particularmente la
participación social eficaz y concreta;
 Mientras la Promoción de la Salud es básicamente una actividad
del campo social y de la salud y no un servicio de salud, los
profesionales de salud - principalmente los involucrados en la
atención primaria la salud - ellos tienen un papel importante en
fortalecer y facilitar la Promoción de la salud.
PRINCÍPIOS PS
Dr Alfonso E Nino G