HEMATOLOGIA

1. EXPOSITOR: CRISTIAN A. RAMIREZ SANDOVAL.

2. La hemoterapia es un practica terapéutica que implica el
conocimiento del uso apropiado de la sangre, sus
componentes y derivados . Este acto terapéutico es de gran
responsabilidad y debe realizarse después de un estudio de
la patología a tratar, evaluándose cuidadosamente los
beneficios y riesgos potenciales de la hemoterapia,
transfundiéndose lo estrictamente necesario.

3.  Es un procedimiento que tiene como objetivo corregir la deficiencia de un
componente especifico de la sangre, en lo que respecta a la capacidad de
transporte de oxigeno (eritrocitos) o con relación a la función hemostática
(plaquetas y/o factores de coagulación).
 En este proceso se introduce la sangre de un donante, o la sangre del
propio receptor extraída con anterioridad (transfusión autologa) en la
corriente sanguínea.

4.  Es un acto voluntario, no remunerado, cuyo destino es cubrir una
necesidad terapéutica. Se rige por una serie de principios éticos, médicos
y legales, con el fin de garantizar un producto sanguíneo seguro, por ello
toda persona donante, antes debe ser considerada APTA para donar, es
evaluada previamente, identificándola plenamente, con una evaluación
física completa y la entrevista personal, dirigidas a captar factores de
riesgo tanto para el donante , como para el receptor.
 Tipos de Donación
 Donación por Reposición; el paciente devuelve por medio de sus
familiares y/o amistades, las unidades de sangre que le fueron
transfundidas durante su hospitalización. Es la donación mas frecuente
en nuestro medio.
 Donación por pre - Deposito; el paciente hace deposito anticipado de
las unidades de sangre que pudiera necesitar durante y después de su
operación. Un tipo especial de pre-deposito es la donación autóloga.

5.  Donación voluntaria o altruista; la persona dona su sangre de
manera desinteresada, para quien la pudiera necesitar, sin condición
alguna. Es la menos frecuente en nuestro medio, pero es la mejor, siendo
considerada la donación ideal.

6.  Identificación plena: con DNI original y vigente
 Edad: entre 18 y 55 años
 Evaluación física:
- Peso neto (sin prendas) de 50 kg. como mínimo
- Talla en relación al peso
- Presión arterial con un valor de la sistólica < 180 mmHg y una
diastólica < 100 mmHg.
- Pulso rítmico entre 50 y 100 pulsaciones por minuto
- Gozar de buena salud
 Análisis de laboratorio:
- hematocrito (Hto) mínimo de 41% para los hombres, 38% para las
mujeres y máximo 51% para ambos.
- Grupo sanguíneo, de preferencia «O», por ser la mas común, es el
«donador universal» , compatible con los demás grupos sanguíneos.

7.  Antecedentes
Se investigan sobre la base de un cuestionario que trata de detectar
factores de riesgo en el candidato a donar como promiscuidad sexual,
consumo de drogas, conductas parasociales, enfermedades anteriores y
actuales, consumo de medicamentos, etc.
Si lleva una vida promiscua, u oculta información le pedimos que se
autoexcluya para donar, por el bien del paciente.

10.  Cuestionario. se solicitan los datos personales para incluir al donante en
los registros. Se responde un cuestionario sobre el estado de salud del
donante.
 Exámenes. Se analiza una gota de sangre para descartar la presencia de
anemia, y se toma la presión arterial para comprobar los rangos normales.
 Extracción. se punciona una vena en la parte anterior del brazo para
llenar una bolsa recolectora, la que toma alrededor de 10 minutos.
 Reposo y refrigerio. Cuando se retira la aguja es recomendable mantener
presionado el sitio de punción para evitar hematomas durante el periodo
de reposo posterior a la donación. Luego viene un refrigerio.

11.  Se puede donar cada:
- 04 meses mujeres
- 03 meses hombres
 Después de donar se les brindara liquido para reponer el volumen
sanguíneo. Este se recupera en una hora y los glóbulos rojos en tres
semanas. La medula ósea constantemente esta produciendo células
sanguíneas.
 Posteriormente se registrara su donación en tarjeta de Donante
Voluntario y cundo tenga cuatro donaciones se le considerara genuino
donante, y se le entregara el carnet de donante voluntario.
 Para mantener valido este carnet, deber donar mínimo, uno o dos
donaciones voluntarias al año. En ellos va su tipo de sangre.
 El carnet otorgado por donaciones frecuentes protege al núcleo familiar
(Papa, Mama, Esposo (a) e hijos (as) menores de 18 años.
 Promovamos en la familia la Donación Voluntaria, esta es otra misión del
Donante.

12.  Todas las personas adultas que gocen de buen estado de salud.
¿QUIENES NECESITAN DE LA DONACION
VOLUNTARIA DE SANGRE?
• Mujeres o bebes por complicaciones durante el embarazo o parto.
• Quemados.
•Pacientes que sufren accidentes con perdida importante de sangre;
accidentes de transito, domésticos, catástrofes.
•Pacientes que serán operados.
•Pacientes con cáncer.
•Pacientes que recibirán transplante de órganos.
•Hemofílicos.
•Pacientes con enfermedades renales crónicas.

13.  Trabajadores sexuales.
 Drogadictos.
 Personas con VIH, Hepatitis, Malaria, Sífilis , Chagas, Diabetes,
Hipertensión, etc.
 Personas con tatuajes.
 Mujeres gestantes y que dan de lactar.
 Mujeres que estén menstruando.
 Si acudes a donar porque te ofrecieron dinero.

14.  No engorda.
 No disminuye la potencia sexual, ni la fertilidad.
 No debilita ni produce enfermedades.
 Debe realizarse por lo menos 3 veces al año..
 Debe hacerse sin recibir nada a cambio.
 Todos los tipos de sangre son necesarios.

15.  Sífilis
 Hepatitis B
 Hepatitis C
 Sida (VIH 1-2)
 HTLV 1 -2
 Chagas
 Malaria

16.  Otros aniversarios
 Otro cumpleaños
 Otra oportunidad
 Otro abrazo
 Otra sonrisa

17.  Sangre Total
 Concentrado de glóbulos Rojos
 Concentrados plaquetarios
 Plasma Fresco congelado
 Crioprecipitados

18.  Sangre total. Actualmente su uso es menos frecuente. Solo se indica
en grandes hemorragias (accidentes, intervenciones quirúrgicas) . Se
conserva a 4°C por 35 días.
 Concentrado de glóbulos rojos. Se obtiene separando, por
centrifugación, el plasma de una unidad de sangre total. Se usa para
el tratamiento de anemias y se conserva a 4°C por 35 días.
 Concentrados plaquetarios. Son las plaquetas provenientes de la
sangre total, suspendidos en un pequeño volumen de plasma. Estas se
conservan a 22°C y duran 5 días. Se usan en enfermedades graves que
se acompañan de una disminución importante de plaquetas, como las
leucemias y algunas patologías malignas.
 Plasma fresco congelado. Una vez separados los glóbulos rojos y las
plaquetas, el plasma se congela a -30°C. Se debe hacer antes de las
ocho horas posteriores a la donación, para preservar los factores de
coagulación. Se usa para tratar problemas de sangramiento.

19.  Crioprecipitados. Es un producto de poco volumen, 10 – 20 ml
obtenido por congelación y descongelación del plasma.
Contiene todas las proteínas plasmáticas que precipitan con el
frio y se usa para tratar déficit de fibrinógeno, factor VIII y
factor de Von Willebrand.

20. ¡¡¡ DONAR SANGRE ES UN ACTO DE AMOR ‼‼