2. Definición
Según la Definición
establecida por la norma
Oficial Mexicana 003-SSA2-
1993 el banco de sangre es el
establecimiento autorizado
para obtener, recolectar,
conservar, aplicar y proveer
sangre humana, así como
para analizar y conservar,
aplicar y proveer
componentes específicos de la
misma.
3. Propósitos
El Banco de sangre tiene
como propósito promocionar
la donación de la sangre de
forma voluntaria ya sea por
motivos altruistas o por lazos
cercanos al paciente así
mismo realizar la extracción,
preparación, conservación,
almacenamiento y suministro
de sangre humana, y sus
componentes.
4. Funciones
La función del banco de sangre
es determinar quién es el
donador ideal para el paciente en
cuestión y detectar los agentes
infectantes o patógenos en las
unidades donadas así como su
debida administración.
5. Desarrolla actividades basada
en lineamientos de atención
profesional orientada a
satisfacer las necesidades y
requerimientos de los donantes
y pacientes con eficiencia,
eficacia, y calidad apegándose
siempre a la normativa de la
Norma oficial mexicana NOM-
003-SSA2-1993.
6. Transfusión Sanguínea
Es la transferencia de sangre o
componentes sanguíneos de un
sujeto (donante) a otro
(receptor). Una transfusión de
sangre puede salvar la vida del
paciente, debido a la perdida
por traumatismo o hemorragia
de la propia o déficit en los
componentes de la misma.
7. Historia de la transfusión sanguínea
Año / Época Científico
Descubrimiento /
Aportación
Siglo XlX Plinius Recomendaba la ingestión de sangre
por vía oral para controlar algunas
enfermedades, principalmente la
epilepsia.
1616
William Harvey El descubrimiento de la existencia de la
circulación sanguínea .
1625
Richard Lower La primera transfusión entre animales,
al extraer la sangre de la arteria
carótida de un perro e introducirla a
otro a través de la vena yugular.
1667
Jean Baptiste Denis Realizó con éxito la primera transfusión
de una oveja a un hombre joven
8. 1829
James Bludell
Realizo la primera transfusión entre
seres humanos.
1914
Landsteiner
Dio a conocer que la intolerancia de
muchos individuos a las
transfusiones estaba genéticamente
condicionada por sus grupos
sanguíneos
1916
Richard Lewishon Determinó los niveles máximos de
citrato de sodio que pueden ser
administrados sin ser tóxico, que era
a la vez seguro y eficaz para retrasar
la coagulación sanguínea en las
transfusiones de sangre.
9. Serología en el banco de sangre
De las funciones primordiales del
banco de sangre es verificar que
las unidades de sangre no estén
contaminadas con agentes
patógenos e infeccioso tales como
VIH, Hepatitis, Brucella, Chagas,
Sarampión, sífilis,etc.
10. El Departamento de serología es
el encargado de comprobar la
presencia de anticuerpos en la
sangre y los microorganismos
patógenos, y su capacidad de
infección.
Esto mediante la toma de una
muestra para su previó análisis,
para descartar la infección al
receptor.
11. Fracciones Sanguíneas
Elementos que se extraen de los cuatro componentes principales
de la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y
plasma.
De los glóbulos rojos se extrae la hemoglobina con la que se
elaboran productos destinados al tratamiento de anemias
agudas y hemorragias masivas.
12. Del plasma (componente sanguíneo formado por
agua, sales, enzimas y nutrientes), que contiene
factores de coagulación como la albúmina y
anticuerpos, se suele tomar la gammaglobulina,
fracción rica en anticuerpos que se extrae del
plasma de personas inmunizadas.
Finalmente, de los glóbulos blancos se obtienen
fracciones como los interferones y las
interleuquinas, con las que se tratan infecciones
virales y el cáncer.
13. Sangre Total
Es la unidad de sangre extraída con
un anticoagulante, en una bolsa de
500 ml autorizada y no
fraccionada.
Una unidad de sangre total(ST)
contiene 450ml de sangre mas
aproximadamente 63 ml de
solución anticoagulante.
Puede ser almacenada entre 21 y
35 días dependiendo de la solución
conservante utilizada.
14. El banco de sangre debe disponer de
una pequeña reserva de sangre total,
aunque raras veces se utiliza. Se
considera innecesario emplear sangre
total, pues impide la preparación de
componentes específicos sanguíneos.
15. Concentrado de hematíes
Es el componente obtenido de la
extracción de aproximadamente 200 ml
de plasma de una unidad de sangre
total, mediante centrifugación.
Contiene los hematíes contenidos en
una unidad de sangre total, mas 100 ml
de plasma residual.
16. Concentrado de hematíes
Una vez obtenido el componente puede conservarse durante 35 días
a 4º C.
Indicaciones
Es empleado en casos clínicos de enfermos normovolemicos,
anemia aguda o crónica.
17. Plasma fresco congelado
Se define como PFC el plasma
separado de la sangre de un
donante y congelado a una
temperatura inferior a -18º C en las
8 horas siguientes a la extracción.
Si se almacena a -30º C (mejor que
a -18º C) el PFC tiene un periodo de
caducidad de 12 meses.
18. Indicaciones
• Pacientes que reciben una transfusión masiva
(reposición de un volumen igual o superior a su
volemia en menos de 24 horas)
• Trasplante hepático.
• Cirugía cardiaca con circulación extracorpórea
siempre que se hayan descartado otros motivos
de hemorragia.
• Insuficiencia hepatocelular grave y hemorragia
microvascular difusa o hemorragia localizada
con riesgo vital.
• Reposición de los factores de la coagulación en
las deficiencias congénitas, cuando no existen
concentrados específicos.
19. Concentrado Plaquetario
Corresponde a las plaquetas
obtenidas de una unidad de sangre
total por doble centrifugación
Contienen aproximadamente el 60-80
% de las contenidas en una unidad de
sangre total, en un volumen reducido
de plasma (50-70 mL).
20. Según la bolsa de plástico utilizada las
plaquetas son viables durante 5 días o
más si se mantienen a 22º C
sometidas a una agitación horizontal
constante.
Indicaciones
▪ Presencia de hemorragia en
paciente trombocitopénico.
21. Criterios de selección del donante
Ser mayor de 18 años y menor de 65
años.
Peso corporal mayor de 50 Kg.
En el caso de mujeres no estar
embarazadas, ni haber tenido
embarazos en los últimos 6 meses, ni
estar lactando.
22. Criterios que impiden ser donador
Los que han sido usuarios o son usuarios de drogas inyectadas.
Personas que requieran transfusiones.
Personas que han recibido cualquier tipo de trasplante.
Personas que no estén en pleno uso de sus facultades mentales.
Quienes padezcan alergias graves.
Las que estén tomando medicinas que afecten la donación de
sangre
Orientación sexual homosexual
23. Sistema de recolección de sangre
Se recogen 450 ml. (cantidad segura que se puede extraer a
una persona que pese 50 kg.) en un sistema cerrado de
bolsas en distintas presentaciones dependiendo de las
necesidades de los componentes sanguíneos, que contienen
líquido anticoagulante y conservantes.
Estas bolsas plásticas, son estériles y de fácil manejo con el
fin de facilitar el fraccionamiento de la sangre.
Durante la extracción, la bolsa permanece en una balanza
cuya misión es agitar la sangre para mezclarla con el líquido
anticoagulante y controlar el volumen de la extracción.
24. Equipo para el procesamiento preservación de la
sangre
Refrigerador de banco de sangre : Se usa para
conservar sangre y/o glóbulos rojos. Posee un
sistema de registro de temperatura constante y
de alarma auditiva y visual.
Mezclador de bolsas de extracción: permite una
extracción de sangre con un volumen exacto,
manteniendo una agitación constante y uniforme.
Sellador: permite el cierre hermético mediante
calor.
Centrífugas: para la centrifugación de tubos
hemoderivar, y se pude fijar tiempo, velocidad
(RPM) y temperatura según el hemoderivado.
25. Balanza: para el pesaje de reactivos
y para equilibrar bolsas de sangre
previo a la centrifugación.
Agitador de plaquetas : permite la
conservación de concentrados de
plaquetas en constante agitación y a
20º C.
Fuente de luz o caja de huddleson:
para visualizar las reacciones de
aglutinación en lámina (ABO en
lámina) .
26. Sistemas Sanguíneos
Es una forma de agrupar ciertas
características de la sangre en base a la
presencia o ausencia de determinadas
moléculas, llamadas antígenos, en la
superficie de los glóbulos rojos. Existen
muchos grupos sanguíneos, pero entre
todos ellos destacan por su importancia a la
hora de la transfusión los grupos
pertenecientes al sistema ABO y Rh.
27. La identificación de los grupos sanguíneos
supuso un hecho muy importante, al
establecimiento de los principios genéticos
y su importancia en las transfusiones.
Una transfusión de sangre entre grupos
incompatibles puede provocar una reacción
inmunológica que puede desembocar en
hemólisis, anemia, fallo renal, shock, o
muerte.
28. Sistema ABO
La sustancia que determina el grupo
sanguíneo son los azúcares, y según su
composición encontramos cuatro
grupos: A, B, AB y O.
Descubierto por Karl Ladsteiner en
1900.
En cada uno de estos grupos los
hematíes tienen un antígeno que los
diferencia, el grupo A tiene el antígeno
A, el grupo B tiene el antígeno B, el
grupo AB tiene los dos antígenos y el
grupo O no tiene antígeno A, ni B.
29. Factor Rh
En 1940 se descubrió otro grupo de
antígenos que se denominaron factores
Rhesus (factores Rh) porque fueron
descubiertos durante unos experimentos con
simios del tipo Macaccus Rhesus. Según
este grupo sanguíneo, las personas con
factores Rhesus en su sangre se clasificarían
como Rh positivos; mientras que aquellas
sin los factores se clasificarían como Rh
negativos, y sólo podrán recibir sangre de
donantes Rh negativos.