clase Entorno Clinico y los Principios de Asepsia y Antisepsia

1. Principios de Asepsia y
Antisepsia
ENTORNO CLINICO 2020
MACS

2. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
OA 3: Preparar las instalaciones, equipos, instrumentos e insumos para la
atención de salud de acuerdo al tipo de procedimiento a realizar y a las
indicaciones entregadas por los profesionales clínicos, teniendo en
consideración principios de asepsia y antisepsia, de seguridad y
prevención de riesgos biomédicos.
 Aprendizajes Esperado: Instala la unidad de paciente con los equipos y
materiales requeridos para la hospitalización según la patología
diagnosticada.
 Objetivo de la Clase: Describir la importancia de Asepsia y la
Antisepsia en la Unidad del Paciente

3. Definiciones
 Antisépticos:
 son agentes germicidas usados sobre la piel y otros tejidos vivos, para
inhibir o eliminar los microorganismos patógenos (MO)
 Desinfectantes:
 son agentes germicidas que pueden ser utilizados en las superficies y
artículos médicos (objetos inanimados)
 Detergentes:
 son compuestos químicos que tiene la capacidad de remover las
materias orgánicas, disminuir la tensión superficial que producen las
sustancias grasas emulsionadas
 Esporas:
 forma adquirida por algunas bacterias que presentan la pared gruesa
resistente al calor, la sequia, etc, y que les permite permanecer en
periodos de latencia hasta que existen nuevamente las condiciones
favorables para su desarrollo

4. Definiciones
 Flora Residente:
 compuesto de tipos relativamente fijos de microorganismos que se
encuentran constantemente en un mismo sitio a una edad dada, si
se le trastorna se restablece espontáneamente con rapidez
 Flora Transitoria:
 Formado por microorganismos no patógenos o potencialmente
patógenos, hospedados en la piel y mucosas durante horas, días o
semanas.
 Provienen del medio ambiente, no producen enfermedades y no se
establecen por si mismos permanentemente en la superficies, son
de poca significación siempre que la flora residente permanezca
sin alteración, ya que si se altera los MO transitorios se reproducen
aprovechando la situación y proliferan y pueden llegar a producir
enfermedades

5. Definiciones
 Asepsia :
Se define como la ausencia de MO patógenos, Estado libre de gérmenes.
Ejemplos: Técnicas de aislamiento. Indumentarias adecuadas. Flujo laminar
(sistema de ventilación para controlar las bacterias suspendidas en el aire).
 Existen 2 tipos de Asepsia: Médica y Quirúrgica
 ASEPSIA MÉDICA: comprende las prácticas para eliminar MO de una zona
limitada
 ASEPSIA QUIRÚRGICA: en la práctica de detener todos los MO presentes en una
zona y no introducirlos al organismo; se eliminan totalmente las bacterias,
implica uso y manejo de material estéril (ejem ACTO QUIRURGICO)
 Antisepsia
Método que consiste en prevenir las trasmisión de las infecciones mediante el
proceso de destrucción de los MO que las causan. Conjunto de procedimientos
destinados a destruir los gérmenes patógenos
Ejemplos: Antisépticos. Desinfectantes

6. Técnica aséptica
 Es el conjunto de medidas que se ejecutan durante los procedimientos,
destinados a disminuir la contaminación microbiana de pacientes y equipos”
• Limpieza o Sanitización
• Desinfección
• Esterilización
• Descontaminación

7. Componentes de la Técnica Aséptica:
1. Lavado de manos
2. Uso de Barreras Mecánicas
3. Uso de guantes
4. Uso de mascarilla
5. Uso de delantal
6. Uso de Antisépticos y Desinfectantes
7. Manejo de material estéril.

8. Manejo de Áreas
 Área Limpia :
 Es aquella en que se han reducido al máximo los gérmenes existente con
medidas de aseo y limpieza
 Medidas a tomar con ellas: mantenerlos con SANITIZACIÓN de acuerdo a las
normas
 Es el lugar donde se preparan o realizan los procedimientos de atención de
pacientes, permite almacenar material estéril y limpio. El material estéril
debe mantenerse en lugar exclusivo.
 Área Sucia:
 Es aquel sitio o lugar que contiene variedad y cantidad considerable de
gérmenes en la cual no se han aplicado medidas de asepsia
 Medidas a tomar: transformarla en Área limpia constantemente
 Es el lugar donde se realiza el lavado del material contaminado, permite
mantener transitoriamente el material sucio y el cortopunzante

9. Características de las áreas limpias y sucias
 Deben estar físicamente separadas y señaladas por carteles
visibles.
 Deben tener espacio suficiente para las actividades.
 Deben tener estantes cerrados y mesones lavables.
 Deben contener lavamanos provistos de jabón y toallas
desechables.
 Pueden usarse dispensadores de alcohol gel en aquellas áreas
donde no haya lavamanos disponibles.
 Deben tener basureros protegidos con bolsas plásticas y tapas.

10. Manejo de Áreas (continuación)
 Área contaminada:
 Es aquella que contiene gérmenes conocidos y desconocidos, bajo un
sistema de control. Ejem : Aislamiento
 Medidas a tomar con ella: mantención y delimitación de estas áreas,
uso de técnicas de aislamiento
 Área Estéril:
 Es aquella que esta libre o con ausencia total de gérmenes (patógenos
y saprófitos conocidos y desconocidos y sus esporas)
 Medidas a tomar con ellas: manejo en áreas limpias y
mantención/protección de áreas estériles

11. Mantención de las áreas limpia y sucia
1. Las áreas deben permanecer limpias y con las puertas cerradas.
2. Los mesones de trabajo y áreas de almacenamiento de material
estéril deben limpiarse con agua y detergente una vez al día y cada
vez que estén sucios.
3. Las áreas de almacenamiento del material limpio deben limpiarse una
vez por semana y cada vez que estén sucios.
4. Las áreas sucias deben limpiarse diariamente al término de la
jornada.
5. Las áreas que han tenido contacto con materia orgánica requieren
desinfección.
6. La desinfección debe realizarse con una solución de cloro al 1%
después de la limpieza de la zona.

12. Precauciones universales
 ¿Qué son las precauciones?
Son medidas estandarizadas para aplicarse en todos los pacientes para
protección del riesgo potencial de los fluidos corporales de alto y bajo
riesgo (sangre, semen, deposiciones, secreciones nasales, expectoración,
transpiración lagrimas, orinas, vómitos, etc)
 Universal:
Las precauciones se deben aplicar a todos los pacientes sin distingo.
 Prevención
1. Responsabilidad personal
2. Responsabilidad del establecimiento
 “Cumplir las normas es un deber y responsabilidad de cada
persona.”

13. Lavado de Manos
 Definición :
 Es la medida básica mas importante y a la vez la más simple para
prevenir las Infecciones: Intra Hospitalarias (IIH), asociadas a la
atención de salud (IAAS),etc. Todos los miembros del equipo de salud
deben incorporar este procedimiento a su rutina de trabajo
 Objetivos:
 Eliminar la flora transitoria
 Disminuir la flora microbiana normal de la piel (residente)
 Prevenir diseminación de MO por vía mano portadora

14. Infecciones Asociadas a la Atención de Salud
(IAAS)
 Las IAAS, también denominadas infecciones «nosocomiales» u «hospitalarias»,
son infecciones contraídas por un paciente durante su tratamiento en un
hospital u otro centro sanitario y que dicho paciente no tenía ni estaba
incubando en el momento de su ingreso
 Las IAAS más comunes fueron la infección de tracto urinario (30,3%),
neumonía (14,7%), infección de sitio quirúrgico (14,2%) e infecciones de la
piel y membrana mucosa (10,2%). En promedio, una IAAS implicó una estadía
de 4 a 5 días adicionales en el hospital

15. Infecciones Intra Hospitalarias (IIH)
 Infecciones adquiridas durante la estancia en un hospital y que no estaban
presentes ni en el periodo de incubación ni en el momento del ingreso del
paciente. Las infecciones que ocurren mas de 48 horas después del ingreso
suelen considerarse también con el nombre de NOSOCOMIALES
 INFECCIONES NOSOCOMIALES, IIH, IAAS, son sinónimas

16. Lavado de Manos
 Clasificación:
 Doméstico: es el lavado de higiene personal de práctica común,
independiente del contacto con enfermos
 Clínico: Es el que se realiza antes y después de la atención de cada
paciente
 Quirúrgico: Es el que se realiza antes de un procedimiento que involucra
manipular material estéril que penetre en los tejidos sistemas vascular o
cavidades normalmente estériles
 Duración del lavado de manos
 1 minuto= al comenzar la jornada de trabajo y al finalizar
 15 a 30 seg = entre paciente

18. Consideraciones en el Lavado de Manos Clínico
1. El personal debe usar las uñas cortas, limpias y sin esmalte
2. Antes del lavado de manos, se deben retirar todas las joyas de las manos
3. Las mangas del delantal sobre los codos y no usar chaleco
4. El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.
5. Las áreas de las manos es donde se encuentran el mayor número de
microorganismos (MO):
1. es entre los dedos (zona interdigital) y
2. bajo las uñas (y lecho ungeal)
6. El lavado de manos clínico es el más frecuente en la práctica de los
procedimientos de aislamientos, se realiza antes y después de.
7. Las manos con lesiones de piel (partidas o agrietadas), favorecen la colonización
de la flora microbiana transitoria.
1. Uso de cremas sólo al final de la jornada, en caso de lesiones cutáneas como las
manos agrietadas, el lavado de manos no cumplirá su objetivo, por lo tanto el
personal debe abstenerse de la Atención directa de pacientes hasta
restablecimiento de la piel

19. VIDEO : LAVADO DE MANOS

20. METACOGNICION
 Dar soporte
NIVELES DE ATENCION
¿Qué aprendí?
´¿CÓMO LO HAGO?
¿CÓMO LO
DIGO?
¿Cómo lo
aplico?
DISTINGUIR
RECURSOS
¿CÓMO ME
PORTO?
¿Cuándo lo
aplico?

21. FIN