El documento describe los síntomas y tratamiento de intoxicaciones por diferentes sustancias como aspirina, salicilatos, cáusticos y medicamentos. En resumen: 1) La aspirina puede causar hemorragias, úlceras gástricas y en dosis altas hiperpnea, coma y fallo respiratorio. 2) Los cáusticos producen necrosis y corrosión de las mucosas causando vómitos, diarrea y choque. 3) La intoxicación aguda por medicamentos incluye síntomas como náuseas, erupciones cutáneas, ins
3. AÑOS DOSIS
C/4HR.
DOSIS
TOXICA
2-4 160 mg
150
mg/Kg
4-6 240 mg
6-9 320 mg
9-11 400 mg
11-12 480 mg
ADULTO 500 mg
Cada pastilla tiene
500 miligramos. Por
tanto, se requieren
más de 6 pastillas
para intoxicar a un
niño de 20 kilogramos
4. DOSIS TERAPÉUTICAS DOSIS TOXICAS
Obstaculizan la agregación plaquetaria y
prolongan el tiempo de hemorragia
Disminuyen la protrombina al dificultar la
utilización de la vitamina K en el hígadoEn presencia de ác. Gástrico la aspirina
produce una lesión sobre la mucosa y
hemorragia
5. HIPERPNEA Y TRASTORNOS EN EL EQUIIBRIO ACIDOBÁSICO
ENVENENAMIENTO AGUDO ENVENENAMIENTO CRONICO
Dolor urente en la boca, faringe
o abdomen; hiperpnea,
letargia, vómito, zumbido de
oídos, sordera y vértigo.
Zumbidos de oídos, hemorragia
anormal, ulcera gástrica, pérdida de
peso, deterioro mental, erupciones
cutáneas
Hiperpnea grave, coma,
convulsiones, cianosis, oliguria,
edema pulmonar uremia e
insuficiencia respiratoria.
6. 1.- La medición de la concentración
sanguínea de salicilato es esencial para
tratar el envenenamiento.
La relación de entre las cifras séricas de
salicilatos en las primeras 6 hr. Es la
siguiente:
7. 0 12 2
4
36 48 60
Horas a partir de la ingestión
8. No se administren en niños con varicela,
influenza y otras infecciones virales.
Administrar las dosis adecuadas de
salicilatos.
9. MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS GENERALES
Eliminar los salicilatos mediante el vómito
con jarabe de ipecacuana
Utilizar líquidos alcalinos I.V para
alcalinizar la orina .
Retardar la absorción del veneno
remanente, dando carbón activado.
Extracción de sangre para la medición
inicial de bicarbonato, cloruros, potasio,
sodio, glucosa y cifras de pH arterial.
Si la respiración está deprimida use
lavado gástrico protegiendo las vías
respiratorias
En intoxicación leve con excreción
adecuada de orina sin vómito, administrar
leche y jugo de frutas VO c/hora, hasta
hacer un total de 100ml/kg en las
primeras 24 hrs.
En envenenamiento grave: iniciar la
hidratación durante la primera hora con
400ml/m2
de líquido I.V. dextrosa al 5%
que contenga 75 meq/lt. De bicarbonato
de sodio.
10.
11.
12. Insuficiencia hepática
ENVENENAMIENTO AGUDO ENVENENAMIENTO CRÓNICO
Nauseas, vomito, somnolencia,
confusión, sensibilidad hepática,
disminución de la presión
sanguínea arritmias cardiacas,
ictericia e insuficiencia hepática y
renal. Daño hepático después de la
ingestión diaria por un año.
Muerte por necrosis hepática
hasta dos semanas después de la
ingestión.
13. MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS GENERALES
Eliminar los salicilatos mediante el vómito
con jarabe de ipecacuana
Mantenga al enfermo en reposo y
caliente
Administre dextrosa al 5% las primeras 48
hrs.
14.
15. Es utilizada como anestésico local en las
mucosas.
Primero estimula el SNC y después lo
deprime.
Dosis toxicas: 30 mg.
16. CONVULSIONES E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
ENVENENAMIENTO AGUDO ENVENENAMIENTO CRÓNICO
Inquietud, excitabilidad, alucinaciones,
taquicardia, dilatación pupilar, escalofrió
o fiebre, dolor abdominal.
Alucinaciones, deterioro mental, perdida
de peso y cambios en el carácter.
Perforación del tabique nasal.
muerte
17.
18. MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS GENERALES
Mantenga la respiración y la vía
respiratoria
Administrar succinilcolina si las
convulsiones interfieren con la respiración
Retrase la absorción de la droga ingerida
mediante la administración de carbón
activado.
Mantenga la presión arterial con líquidos
Eliminar la droga mediante lavado
gástrico o emesis
Controlar las convulsiones mediante
diacepan.1 mg/kg v.o. o v.i
19.
20. Dosis letal: 2 g.Dosis letal: 2 g.
Actúa directamenteActúa directamente
en la célula mediante laen la célula mediante la
precipitación deprecipitación de
proteínas.proteínas.
Principales manifestaciones:Principales manifestaciones:
excoriación, corrosión de laexcoriación, corrosión de la
mucosa oral, esófago ymucosa oral, esófago y
estómago.estómago.
Ingerido: vomito intenso,Ingerido: vomito intenso,
diarrea, dolor abdominal,diarrea, dolor abdominal,
sed, sabor metálico, fiebre,sed, sabor metálico, fiebre,
anuria, delirio, estupor,anuria, delirio, estupor,
choque y muerte porchoque y muerte por
uremia.uremia.
Tratamiento:
Mantener vías aéreas
Tiosultafo de sodio
Regular ingestión de líquidos
Si el px
sobrevive las
primeras 48 hrs.
es probable
que se
recupere.
21. Dosis letal 10gDosis letal 10g
Destruye las cel. de la mucosa medianteDestruye las cel. de la mucosa mediante
acción cáustica alcalinaacción cáustica alcalina
Produce necrosis, hemorragias yProduce necrosis, hemorragias y
corrosión de las mucosas.corrosión de las mucosas.
Cambios degenerativos en hígado y riñones.Cambios degenerativos en hígado y riñones.
Edema en mucosa oral y faringea,Edema en mucosa oral y faringea,
ictericia, oliguria o anuria.ictericia, oliguria o anuria.
Tratamiento:Tratamiento:
Lavar mucosasLavar mucosas
Leche evaporadaLeche evaporada
CirugíaCirugía
(perforación)(perforación)
22. Hallazgos patológicos:Hallazgos patológicos: necrosis de las mucosas,necrosis de las mucosas,
edema cerebral, cambios degenerativos enedema cerebral, cambios degenerativos en
hígado y riñónhígado y riñón
Dosis letal: VariaDosis letal: Varia
Causa alcalosis respiratoriaCausa alcalosis respiratoria
en dosis pequeñasen dosis pequeñas
Datos clínicos: decoloración, eritema,Datos clínicos: decoloración, eritema,
corrosión, sed intensa, vomito, diarrea, cianosis,corrosión, sed intensa, vomito, diarrea, cianosis,
convulsiones, edema pulmonar.convulsiones, edema pulmonar.
Se utiliza comoSe utiliza como
fungicida y desinfectantefungicida y desinfectante
Tratamiento:Tratamiento:
Estabilizar vía aéreaEstabilizar vía aérea
Eliminar el veneno con carbón activado.Eliminar el veneno con carbón activado.
Si la [ ] en sangre es menor de 20 meq/lt se da tx deSi la [ ] en sangre es menor de 20 meq/lt se da tx de
salicilatossalicilatos
23.
24. Principales manifestaciones: vomito y pulsoPrincipales manifestaciones: vomito y pulso
irregular. Su toxicidad aumenta con lairregular. Su toxicidad aumenta con la
perdida de K por vomito, diarrea o diuresis.perdida de K por vomito, diarrea o diuresis.
Dosis letal: 2-3 gDosis letal: 2-3 g
Aumentan la irritabilidad del miocardio ventricularAumentan la irritabilidad del miocardio ventricular
extrasístoles taquicardia ventricular fibrilación.extrasístoles taquicardia ventricular fibrilación.
EA: cefalea, nauseas, vomito, visiónEA: cefalea, nauseas, vomito, visión
borrosa, perdida de la agudeza visual, delirio,borrosa, perdida de la agudeza visual, delirio,
pulso lento o irregular, muerte por fibrilación.pulso lento o irregular, muerte por fibrilación.
EKG: bloqueo cardiaco, taquicardia nodal,EKG: bloqueo cardiaco, taquicardia nodal,
taquicardia ventricular, extrasístoles, depresióntaquicardia ventricular, extrasístoles, depresión
del segmento ST, prolongación del intervalo PR.del segmento ST, prolongación del intervalo PR.
Tratamiento:Tratamiento:
Estabilizar vía aérea.Estabilizar vía aérea.
Reponer perdidas de KReponer perdidas de K
Atropina presencia de bloqueoAtropina presencia de bloqueo
25. Puede causarPuede causar
conducción retrasada,conducción retrasada,
aumento del periodoaumento del periodo
refractario y bloqueorefractario y bloqueo
cardiaco.cardiaco.
Dosis letal: 0.2gDosis letal: 0.2g
Se utiliza en el tx deSe utiliza en el tx de
arritmias cardiacasarritmias cardiacas
Las manifestaciones principales sonLas manifestaciones principales son
caída de la presión arterial y nauseas.caída de la presión arterial y nauseas.
EA:EA: Tinitus, cefalea, nausea, diarrea, vértigo,Tinitus, cefalea, nausea, diarrea, vértigo,
nistagmo, bradicardia e insuficiencianistagmo, bradicardia e insuficiencia
respiratoria.respiratoria.
EC:EC: púrpurapúrpura
trombocitopénicatrombocitopénica
Tratamiento:Tratamiento:
Carbón activadoCarbón activado
IV: Sol bicarbonato de sodioIV: Sol bicarbonato de sodio
Tratar la púrpuraTratar la púrpura
trombocitopénica.trombocitopénica.
26. Nitritos yNitritos y
nitratosnitratos
Cefalea, enrojecimiento deCefalea, enrojecimiento de
la piel, vomito, vértigo,la piel, vomito, vértigo,
colapso, hipotensión arterialcolapso, hipotensión arterial
gravegrave
Dosis letal: 2-4 gDosis letal: 2-4 g
Dilatan los vasosDilatan los vasos
sanguíneos, así comosanguíneos, así como
conversión de HB enconversión de HB en
metahemoglobinametahemoglobina
TratamientoTratamiento
Estabilizar vías aéreasEstabilizar vías aéreas
Adm. Carbón activadoAdm. Carbón activado
Lavado gástricoLavado gástrico
27.
28. En combinación con el trimetropim, haEn combinación con el trimetropim, ha
causado anemia, reducción delcausado anemia, reducción del
funcionamiento renal, trombocitopenia, nausea,funcionamiento renal, trombocitopenia, nausea,
vomito, diarrea, depresión, trastorno hepático.vomito, diarrea, depresión, trastorno hepático.
Dosis letal:Dosis letal:
EA: irritación gastrointestinal,EA: irritación gastrointestinal,
Erupciones cutáneas maculopapularesErupciones cutáneas maculopapulares
eritematosas, fiebre, hematuria,eritematosas, fiebre, hematuria,
trastornos mentales y visuales.trastornos mentales y visuales.
Datos de laboratorio:Datos de laboratorio: trombocitopenia,trombocitopenia,
disminución de leucocitos.disminución de leucocitos.
Tratamiento:Tratamiento:
Lavado gástricoLavado gástrico
Monitorización de la excreción renal.Monitorización de la excreción renal.
29. Penicilina:Penicilina: palidez, cianosis, respiración jadeante,palidez, cianosis, respiración jadeante,
edema pulmonar, erupciones cutáneas, edema laríngeo,edema pulmonar, erupciones cutáneas, edema laríngeo,
nausea, vomito, convulsiones, dolor torácico intenso.nausea, vomito, convulsiones, dolor torácico intenso.
Tetraciclinas:Tetraciclinas: nauseas, anorexia, erupciones cutáneas,nauseas, anorexia, erupciones cutáneas,
lesiones hepáticas.lesiones hepáticas. Almacenados:Almacenados: son + tóxicos dañoson + tóxicos daño
renal con poliuria, acidosis, perdida de proteínas, glucosa,renal con poliuria, acidosis, perdida de proteínas, glucosa,
aminoácidos y potasio.aminoácidos y potasio.
Aminoglucósidos:Aminoglucósidos: parestesias, lasitud, mareos,parestesias, lasitud, mareos,
cefaleas, tinitus, vértigo, insomnio.cefaleas, tinitus, vértigo, insomnio.
Cefalosporinas:Cefalosporinas: dolor en el sitio de la inyección,dolor en el sitio de la inyección,
meningitis, IR, trombocitopenia, y leucopenia, dermatitis,meningitis, IR, trombocitopenia, y leucopenia, dermatitis,
prurito, urticaria, vomito, diarrea.prurito, urticaria, vomito, diarrea.
Rifampicina:Rifampicina: trastornos gastrointestinales, exacerbacióntrastornos gastrointestinales, exacerbación
de una disfunción hepática, trastornos neurológicos,de una disfunción hepática, trastornos neurológicos,
trombocitopenia.trombocitopenia.
Tratamiento:Tratamiento:
Anafilaxis administrar adrenalina,Anafilaxis administrar adrenalina,
respiración artificial, difenhidramina.respiración artificial, difenhidramina.
30.
31. EA:EA: hiperreflexia, arritmias ventriculares,hiperreflexia, arritmias ventriculares,
hipotensión, vómito intenso, colapso yhipotensión, vómito intenso, colapso y
muerte.muerte.
Dosis letal: 0.1 g IV; 8.4 mg/kg VODosis letal: 0.1 g IV; 8.4 mg/kg VO
Es utilizado en el tx de crisis asmáticasEs utilizado en el tx de crisis asmáticas
EC:EC: náusea, vómito, agitación, arritmias,náusea, vómito, agitación, arritmias,
agitación, hiperventilación e insuficienciaagitación, hiperventilación e insuficiencia
respiratoria.respiratoria.
Tratamiento:Tratamiento:
Lavado gástricoLavado gástrico
Carbón activadoCarbón activado
Adm. de oxigenoAdm. de oxigeno
NoradrenalinaNoradrenalina
32. Dosis letal: 5 gDosis letal: 5 g
Bloquean las respuestas parasimpáticasBloquean las respuestas parasimpáticas
Se potencia con los inhibidores de laSe potencia con los inhibidores de la
monoaminooxidasamonoaminooxidasa
Principales manifestaciones: estimulación del SNCPrincipales manifestaciones: estimulación del SNC
y arritmias cardiacasy arritmias cardiacas
EA:EA: hipotermia, movimientos clónicos, convulsiones,hipotermia, movimientos clónicos, convulsiones,
hipotensión arterial, depresión respiratoria, midriasis,hipotensión arterial, depresión respiratoria, midriasis,
coma.coma.
EC:EC: boca seca, somnolencia, visión borrosa, erupcionesboca seca, somnolencia, visión borrosa, erupciones
cutáneas, excitación, sudación excesiva, estreñimiento,cutáneas, excitación, sudación excesiva, estreñimiento,
hipotensión, taquicardia, temblores, arritmias, confusiónhipotensión, taquicardia, temblores, arritmias, confusión
mental, ataxia, ansiedadmental, ataxia, ansiedad
Tratamiento:Tratamiento:
Mantener vías aéreas.Mantener vías aéreas.
Lavado gástrico + carbón activadoLavado gástrico + carbón activado
Tratar convulsiones.Tratar convulsiones.
33. Datos clínicos:Datos clínicos:
Hiperexcitabilidad, ataxia, hipotensión, convulsiones, estadosHiperexcitabilidad, ataxia, hipotensión, convulsiones, estados
psicóticos prolongados, coma.psicóticos prolongados, coma.
LSD: midriasis, temblor, hiperreflexia, trastornos psicopáticos deLSD: midriasis, temblor, hiperreflexia, trastornos psicopáticos de
la personalidad, aumento de suicidio u homicidio, disociaciónla personalidad, aumento de suicidio u homicidio, disociación
mental prolongada.mental prolongada.
Tratamiento:Tratamiento:
Diacepam.Diacepam.
Medidas para intoxicación con barbitúricos.Medidas para intoxicación con barbitúricos.