ATB

1. CEFALOSPORINAS
R1P IRVING MERA C

2. ESTRUCTURA
 B Lactamico (Dihidrotiazinico)
 Estabilidad frente ßlactamasas (metoxi – imino, aminotiazolil)

3. La adición de nuevos sustituyentes permite:
Ampliar el espectro de actividad
Mejorar las características farmacocinéticas
 Ampliar la actividad a bacterias de difícil tratamiento como
Pseudomonas spp, Citrobacter spp, Serratia spp, Enterobacter spp.
 Aumentar la estabilidad frente a la hidrólisis de ß-lactamasas

4. MECANISMO DE ACCION
 Inhibiendo la síntesis del peptidoglicano,
 Bloquea la actividad de transglicosilasa o
transpeptidasa
 Penetración intracelular

5. EFECTOS ADVERSOS
 HIPERSENSIBILIDAD
 SISTEMA INMUNITARIO
 Eupciones, S. Jonson, Shock
 Neutropenia, Inf. Candida
 COAGULACION
 Alt. Metabolismo vit K, Hemorragia
 Efecto Disulfiram
 SISTEMA GASTROINTESTINAL
 Colitis Pseudomembranosa
 Pseudo Litiasis Biliar

6. MECANIMSMOS DE RESISTENCIA
 Enzimas hidrolíticas
 Modificación del sitio activo
 Disminución de la permeabilidad
de la pared celular

8. CEFALOSPORINAS DE PRIMERA
GENERACION
 Actividad relativamente buena contra
organismos gram- positivos
 Actividad moderada contra gram-
negativos, incluyendo muchas cepas de·
E. coli, P. mirabilis y K. Pneumoni
 Administación Oral y parenteral

10. CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA
GENERACIÓN
 Menor actividad contra estafilococos que Ias de la
primera generación
 Actividad impredecible contra neumococo
resistente a la penicilina
 Mayor actividad contra bacilos Gramnegativos que
las de 1ra generación

12. CEFALOSPORINAS DE TERCERA
GENERACION
 Menor actividad contra estafilococos
 Ceftriaxona y cefotaxima: son las cefalosporinas
mas activas contra tas cepas de, S. pneumoníe
resistentes
 Mayor actividad contra Nesseria
 Mejor actividad contra enterobacterias, incluyendo
Citrobacter s p, serratia marcescens y Providencia
sp
 Mas eficaces in vitro contra bacilos Gramnegativos
y cocos Grarnpositivos [excepto S. aureus) que
los de 1ra y 2da gen

13. CEFALOSPORINAS DE CUARTA
GENERACIÓN
 Mayor actividad contra cocos Gram positivos
 Mayor estabilidad contra betalactamasas
 Cefepima también tiene actividad contra P.
aeruginosa, H influenzae, N. meningitldls y N.
gonorrohoeae
 Tienen un extenso espectro de acción a
comparación de las generaciones anteriores
 Ninguna capacidad de inducir la producción de
Blactamasas

14. 6 mg/kg/d iv en 3
dosis
6 - 8 mg/kg/d iv
en 3 dosis

15. Cefalosporinas de Quinta generación
CEFTOBIPROL
 Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA)