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ESTRUCTURA DE LA PIEL EPIDERMIS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PIEL DERMIS HIPODERMIS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
LA PIEL Es la   barrera  de  protección frente  al  exterior   y el   enlace  entre el  interior  y el  mundo externo. Protección  frente a agresiones externas Protección del ataque de microorganismos Termorregulación Protección ante  radiaciones ultravioleta Percepción y localización de  estímulos  Intervención en el metabolismo de la vitamina D Cosmética y  estética Absorción de  sustancias Identificación personal F U N C I O N E S
CAMBIOS EN LA PIEL SENIL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONCLUSIONES LA  PIEL  DEL  ANCIANO ES: MÁS  FRÁGIL  Y  VULNERABLE MÁS  SENSIBLE  A LOS  TRAUMATISMOS MÁS  LENTA  EN  CICATRIZAR MÁS  PREDISPUESTA  AL  CÁNCER DE PIEL E INFECCIONES MÁS  PREDISPUESTA  A   LA   FORMACIÓN   DE  HEMATOMAS
PRINCIPALES LESIONES DÉRMICAS  EN EL ANCIANO EQUIMOSIS QUISTE PLACA AMPOLLA HEMATOMA FISURA PÚSTULA MÁCULA PÁPULA NÓDULO VESÍCULA COSTRA ÚLCERA
PATOLOGÍAS DÉRMICAS MAS FRECUENTES EN EL ANCIANO PRURITO INFECCIONES BACTERIANAS INFECCIONES VÍRICAS INFECCIONES POR HONGOS INFECCIONES POR PARÁSITOS TUMORES CUTÁNEOS PROCESOS CLÍNICOS EN EL PELO PROCESOS CLÍNICOS EN LAS UÑAS OTROS Foliculitis y forúnculos Impétigo Herpes simple Herpes zóster Candidiasis mucocutánea Benignos Malignos Sarna Pediculosis Verrugas Angiomas Nevus Epitelioma basocelular Melanoma Epitelioma espinocelular Alopecia Benignos Onicomicosis Onicolisis Onicogrifosis Psoriasis Eccema
EL ASEO: medidas higiénicas  empleadas para   conservar limpios  y en buen estado  la piel  y  anejos. Procedimientos empleados  en la   prevención y conservación de la salud EL  PERSONAL AUXILIAR  SE ENCARGA DE  SATISFACER LA  NECESIDADES DE HIGIENE ,  PLANIFICANDO, EVALUANDO Y REALIZANDO CUIDADOS ENCAMINADOS AL LOGRO DE LA HIGIENE INTEGRAL . Procedimientos de prevención y conservación de la salud  referidos a la  totalidad  de la  persona. Parte de esta  HIGIENE INTEGRAL  la constituye :
EL ASEO EN PACIENTES GERIÁTRICOS El aseo en pacientes geriátricos en ducha o bañera. El aseo en pacientes geriátricos encamado. Cuidados de la boca del paciente geriátrico. En pacientes geriátricos conscientes. En pacientes geriátricos incoscientes. En pacientes geriátricos con prótesis dental. Lavado del cabello en pacientes geriátricos. Colocación de la cuña y la botella.
ÚLCERAS DE DECÚBITO O ÚLCERAS POR PRESIÓN (UPP) Las   UPP   son  lesiones  en la  piel  y los  tejidos debidas a la  presión  prolongada  entre dos planos duros (salientes óseos del paciente  y  superficie externa). CONSECUENCIAS Disminución de la calidad de vida Mayor sobrecarga asistencial del personal de enfermería Mayor estancia hospitalaria Agravamiento de la salud Infección Dolor
LA CLASIFICACIÓN  GENAUPP*  DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN * GRUPO NACIONAL PARA EL ESTUDIO Y ASESORAMIENTO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN. GRADO I GRADO II GRADO III GRADO IV PIEL ÍNTEGRA PERO ENROJECIDA. AFECTACIÓN DE EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIAL. PIEL NO ÍNTEGRA. PÉRDIDA TOTAL DE LA PIEL. AFECTACIÓN DE DERMIS E HIPODERMIS. LESIÓN EXTENDIDA A MÚSCULO Y HUESO SUBYACENTE.
PROCESO DE GENERACIÓN DE LA UPP Tejido sometido a presión + inmovilidad + factores predisponentes Interrupción de la circulación sanguínea. Isquemia. Eritema. Piel íntegra. GRADO I Piel fragmentada. Flictenas. GRADO II Necrosis. Cavidad. Afectación hipodermis. GRADO III Destrucción completa de la piel. Afectación de músculo y hueso. GRADO IV Cavidad profunda con tunelizaciones. CURACIÓN INFECCIÓN. MAYOR DESTRUCCIÓN.
ÍNDICE NORTON DE RIESGO DE UPP
MEDIDAS PREVENTIVAS  EN UPP Eliminar o reducir la presión: c ambios posturales. Cuidar la piel. Tratar la incontinencia. Cuidar la nutrición. Cuidados en general. MEDIDAS PREVENTIVAS EN ÚLCERAS POR PRESIÓN
CAMBIOS POSTURALES Cuidados generales Medidas complementarias Buen estado nutricional Vigilancia de la piel Cuidados generales Higiene, secado, hidratación  de la piel Animar a que se movilice Evitar fricción y arrugas en sábanas Escalas de valoración periódicas Implicación del paciente y familiares Masajes Fisioterapia
MEDIDAS CURATIVAS  EN UPP Alivio de la presión sobre los tejidos. Cuidados de la úlcera. MEDIDAS CURATIVAS EN ÚLCERAS POR PRESIÓN Limpieza de la herida. Prevención y tratamiento de la infección. Elección de un apósito. Desbridamiento del tejido necrótico.

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La Piel

  • 1.
  • 2. LA PIEL Es la barrera de protección frente al exterior y el enlace entre el interior y el mundo externo. Protección frente a agresiones externas Protección del ataque de microorganismos Termorregulación Protección ante radiaciones ultravioleta Percepción y localización de estímulos Intervención en el metabolismo de la vitamina D Cosmética y estética Absorción de sustancias Identificación personal F U N C I O N E S
  • 3.
  • 4. CONCLUSIONES LA PIEL DEL ANCIANO ES: MÁS FRÁGIL Y VULNERABLE MÁS SENSIBLE A LOS TRAUMATISMOS MÁS LENTA EN CICATRIZAR MÁS PREDISPUESTA AL CÁNCER DE PIEL E INFECCIONES MÁS PREDISPUESTA A LA FORMACIÓN DE HEMATOMAS
  • 5. PRINCIPALES LESIONES DÉRMICAS EN EL ANCIANO EQUIMOSIS QUISTE PLACA AMPOLLA HEMATOMA FISURA PÚSTULA MÁCULA PÁPULA NÓDULO VESÍCULA COSTRA ÚLCERA
  • 6. PATOLOGÍAS DÉRMICAS MAS FRECUENTES EN EL ANCIANO PRURITO INFECCIONES BACTERIANAS INFECCIONES VÍRICAS INFECCIONES POR HONGOS INFECCIONES POR PARÁSITOS TUMORES CUTÁNEOS PROCESOS CLÍNICOS EN EL PELO PROCESOS CLÍNICOS EN LAS UÑAS OTROS Foliculitis y forúnculos Impétigo Herpes simple Herpes zóster Candidiasis mucocutánea Benignos Malignos Sarna Pediculosis Verrugas Angiomas Nevus Epitelioma basocelular Melanoma Epitelioma espinocelular Alopecia Benignos Onicomicosis Onicolisis Onicogrifosis Psoriasis Eccema
  • 7. EL ASEO: medidas higiénicas empleadas para conservar limpios y en buen estado la piel y anejos. Procedimientos empleados en la prevención y conservación de la salud EL PERSONAL AUXILIAR SE ENCARGA DE SATISFACER LA NECESIDADES DE HIGIENE , PLANIFICANDO, EVALUANDO Y REALIZANDO CUIDADOS ENCAMINADOS AL LOGRO DE LA HIGIENE INTEGRAL . Procedimientos de prevención y conservación de la salud referidos a la totalidad de la persona. Parte de esta HIGIENE INTEGRAL la constituye :
  • 8. EL ASEO EN PACIENTES GERIÁTRICOS El aseo en pacientes geriátricos en ducha o bañera. El aseo en pacientes geriátricos encamado. Cuidados de la boca del paciente geriátrico. En pacientes geriátricos conscientes. En pacientes geriátricos incoscientes. En pacientes geriátricos con prótesis dental. Lavado del cabello en pacientes geriátricos. Colocación de la cuña y la botella.
  • 9. ÚLCERAS DE DECÚBITO O ÚLCERAS POR PRESIÓN (UPP) Las UPP son lesiones en la piel y los tejidos debidas a la presión prolongada entre dos planos duros (salientes óseos del paciente y superficie externa). CONSECUENCIAS Disminución de la calidad de vida Mayor sobrecarga asistencial del personal de enfermería Mayor estancia hospitalaria Agravamiento de la salud Infección Dolor
  • 10. LA CLASIFICACIÓN GENAUPP* DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN * GRUPO NACIONAL PARA EL ESTUDIO Y ASESORAMIENTO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN. GRADO I GRADO II GRADO III GRADO IV PIEL ÍNTEGRA PERO ENROJECIDA. AFECTACIÓN DE EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIAL. PIEL NO ÍNTEGRA. PÉRDIDA TOTAL DE LA PIEL. AFECTACIÓN DE DERMIS E HIPODERMIS. LESIÓN EXTENDIDA A MÚSCULO Y HUESO SUBYACENTE.
  • 11. PROCESO DE GENERACIÓN DE LA UPP Tejido sometido a presión + inmovilidad + factores predisponentes Interrupción de la circulación sanguínea. Isquemia. Eritema. Piel íntegra. GRADO I Piel fragmentada. Flictenas. GRADO II Necrosis. Cavidad. Afectación hipodermis. GRADO III Destrucción completa de la piel. Afectación de músculo y hueso. GRADO IV Cavidad profunda con tunelizaciones. CURACIÓN INFECCIÓN. MAYOR DESTRUCCIÓN.
  • 12. ÍNDICE NORTON DE RIESGO DE UPP
  • 13. MEDIDAS PREVENTIVAS EN UPP Eliminar o reducir la presión: c ambios posturales. Cuidar la piel. Tratar la incontinencia. Cuidar la nutrición. Cuidados en general. MEDIDAS PREVENTIVAS EN ÚLCERAS POR PRESIÓN
  • 14. CAMBIOS POSTURALES Cuidados generales Medidas complementarias Buen estado nutricional Vigilancia de la piel Cuidados generales Higiene, secado, hidratación de la piel Animar a que se movilice Evitar fricción y arrugas en sábanas Escalas de valoración periódicas Implicación del paciente y familiares Masajes Fisioterapia
  • 15. MEDIDAS CURATIVAS EN UPP Alivio de la presión sobre los tejidos. Cuidados de la úlcera. MEDIDAS CURATIVAS EN ÚLCERAS POR PRESIÓN Limpieza de la herida. Prevención y tratamiento de la infección. Elección de un apósito. Desbridamiento del tejido necrótico.