quemaduras, tipos y tratamiento

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
HOSPITAL DR. “PABLO ACOSTA ORTIZ “
CLÍNICA QUIRURGICA
INTEGRANTES:
REIMER ANARE
PEREZ ALBIANNY
TUTOR:
Dr. RONALD LUNA

2. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
DE LA PIEL
La Piel esta compuesta por :
 Células
 Glándulas Sudoríparas
 Glándulas Sebáceas
 Vasos Sanguíneos
 Terminales Nerviosas
La Piel Consta de 3 Capas
 Epidermis
 Dermis
 Tejido Celular Subcutáneo

3. EPIDERMIS: es la capa más externa de nuestra piel.
3 tipos especiales de células:
 Melanocitos
 Queratinocitos
 Células de Langerhans
DERMIS: es la capa intermedia de la piel. Contiene
 Vasos sanguíneos
 Vasos linfáticos
 Folículos capilares
 Glándulas sudoríparas
 Estructuras de colágeno
 Nervios
TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO: también conocido como los hypodermis o la faja
superficial, es la capa del tejido que es la base de la piel.
 Las Glándulas Ecrinas: son las verdaderas glándulas sudoríparas. Estas glándulas, que
se encuentran en todo el cuerpo.
 Las Glándulas Apocrinas: son glándulas sudoríparas

4. QUEMADURAS
Son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por el contacto
térmico, radiactivo, químico o eléctrico.
ETIOLOGIA

5. FISIOPATOLOGIA
ALTERACIONES LOCALES:
Según la causa y la profundidad de lesión son:
1. Lesiones por llama
2. Líquidos a elevada temperatura
3. Sustancias química y conducción de electricidad
El Área de lesión cutánea o superficial se dividido en 3:
 Zona de coagulación
 Zona de Estasis
 Zona de Hiperemia

6. Quemaduras de 1° Grado: Lesión confinada a la epidermis
Quemaduras de 2° Grado:
Superficial: Lesión con epidermis y dermis y dermis superficial
Profunda : Lesión desde epidermis hasta la zona profunda de la dermis
Quemaduras de 3° Grado: abarca todo el espesor a través de la epidermis y la
dermis
Quemaduras de 4° Grado: implican lesiones de estructuras tisulares
subyacentes como músculos, tendones, hueso y cerebro.
PROFUNDIDAD DE LAS QUEMADURAS
1°Grado 2°Grado 3°Grado 4°Grado

7. EXTENSION DE LA QUEMADURA
La determinación del tamaño de la extensión de la lesión con la regla de 9

8. FORMULA DE BERKOW PARA CALCULAR LA EXTENSIÓN DE LAS QUEMADURAS (%)
SEGÚN EL AREA DE LA QUEMADURA EN REGIONES CORPORALES ESPECIFICAS

9. ALTERACIONES SITEMICAS
Las quemaduras graves que abarquen mas del 20% de la SCT en los
Adultos y del 40% en los pacientes pediátricos.
ALTERACIONES METEBOLICOENDOCRINA
• Taquicardia
• Aumento del Gato cardiaco
• Aumento del consumo de oxigeno , proteólisis y lipolisis

10. INFLAMACIÓN Y EDEMA
 Vasoconstricción y vasodilatación
 Aumento de la permeabilidad capilar
ALTERACIONES DEL APARATO CARDIOVASCULAR
Aumento del gasto cardíaco, que disminuye notablemente con el
tiempo.
Aumento de la frecuencia cardiaca
ALTERACIONES RENALES
La disminución del volumen sanguíneo y el gasto cardíaco
provoca la reducción del flujo sanguíneo renal y la tasa de
filtración glomerular.

11. ALTERACIONES DEL APARATO DIGESTIVO
La reacción gastrointestinal a las quemaduras se pone de manifiesto por
atrofia de la mucosa, alteraciones de la absorción digestiva y mayor
permeabilidad intestinal.
ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS:
 Presenta una inmunosupresión generalizada
 Mayor riesgo de adquirir infecciones entre las que se destacan:
 Colonización e infección de la quemadura
 Infección en sitios de venopunción o de accesos de catéteres