1. Las indicaciones generales para cirugía periodontal son la presencia de bolsas y una forma gingival no fisiológica, especialmente en áreas con defectos óseos, contornos irregulares, cráteres, bolsas profundas, y furcaciones de grados I y II. 2. La cirugía periodontal también se indica para bolsas en molares y premolares que no responden a tratamiento no quirúrgico, y bolsas intraóseas en áreas distales de los últimos molares. 3. La infl

1. UNAM
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
PERIODONCIA
INDICACIONES DE LA CIRUGIA
PERIODONTAL
Imparten:
Esp. Alejandra Cabrera Coria Grupo 300 7
Esp. Ivonne Zuly González Estrella
Equipo 2:
Jacinto Nieto Cynthia Cristina
Juárez Reyes Eva Karina
Pérez Ávila Belem
Vélez Mayo Sonia
Hernández del Valle Alejandro

2. Indicaciones de la Cirugía Periodontal
Implica los distintos factores y situaciones
de los cuales podemos establecer que es
indicado para realizar una Cirugía
Periodontal.

3. Consideración en las indicaciones
Estado
periodontal Estado del
paciente

4. • “ Las Indicaciones generales para cirugía
periodontal son la presencia de bolsa y una
forma gingival no fisiológica”
Grant Daniel “Periodoncia en la tradición de Orban y Gottie”,. 5ª
edición, editorial Mundi.

5. En cualquier caso, pero en especial…..
Bolsas periodontales en sectores anteriores
Defectos Óseos
Donde no se precise cirugía ósea extensa
Lesiones de furcaciones de clase I y II
En cirugía regenerativa
Echeverría García José Javier. “ Periodoncia e Implantología “.
1ª edición. Edit. Oceano/Ergon

6. • En áreas con contornos óseos irregulares, cráteres y
1 defectos anatómico.
• En Bolsas , en molares y premolares.
2
• Furcaciones de diferentes grados
3
• Bolsas interóseas con una localización especifica.
4
• Inflamación persistente en bolsas de diferente tamaño.
5

7. 1
• Donde se presenten defectos, contornos
óseos irregulares y Cráteres
• Reabsorción ósea en periodontitis.
• Dehiscencia
• Fenestración
• Hiperplasia Gingival
• Crecimiento anormal.

8. 2
• Es posible que las bolsas
sobre los dientes en que no se
considera clínicamente
posible la eliminación de
irritantes radiculares
requieran cirugía. Esto suele
ocurrir en las áreas molares y
premolares.

9. • Para ello se crea el acceso para un
procedimiento de raspado y alisado radicular
correcto, se establece la morfología gingival
que facilita el autocontrol de la infección por
el paciente y el correcto acceso en la cirugía
para eliminar el factor irritante.

10. 3
• “En casos de lesiones de
furcacion grado II o III, un
método quirúrgico
asegura la eliminación de
irritantes; cualquier
resección radicular o
hemiseccion necesaria
también requiere
intervención quirúrgica.”

11. • En casos de lesiones de furcacion grado I y
II, según Echeverría.

12. • Menor de 5 mm:
lesiones de grados I y II
• 5-6mm: lesiones de
grado II
• Lesión mayor de 5 mm:
lesiones grado II o se
haya formado un
defecto de lado a lado
(lesiones grado III)

13. • Las bolsas intraoseas en las áreas distales
de los últimos molares, con frecuencia
complicadas por problemas mucogingivales,
no suelen responder a los métodos no
quirurgicos.*
• Carranza*.

14. BOLSA INTRAOSEA
• El fondo de la bolsa está
por debajo de la cresta
ósea o dentro del
defecto óseo.

15. 5.-La inflamación
persistente en áreas
con bolsas moderadas
o profundas puede
requerir una técnica
quirúrgica. En áreas
con bolsas
superficiales o surcos
normales, la
inflamación
persistente pude
sugerir la presencia de
un problema
mucogingival que
necesita una solución
quirúrgica.

16. • “Después del raspado inicial el curetaje y
alisamiento radicular[…] Pacientes con
antecedentes de fiebre reumática y
enfermedad valvular, deben ser apropiadamente
protegidos con antibióticos antes del
tratamiento ya que la instrumentación puede
causar una bacteriemia transitoria”*
Grant*

17. Antibióticos de primera elección
• Penicilina 200 000 -4 00 00 UI ( 1-2 hrs antes
del procedimiento )
• Clindamicina : 150- 450 mg
• Eritromicina: 1g una hora antes del
procedimiento y 500mg después de 6hrs.
• Amoxicilina: 2g una hora antes del
procedimiento.

19. Bibliografía
Lindhe, Lang, N. Karring, Th. “Periodontolgía clínica e Iimplantología odontológica”
5ª ed. Editorial Médica Panamericana; 2009
Carranza FA, Newman MG, Takei HH. “Periodontología clínica” 10ª
ed. México;Mc Graw-Hill Interamericana; 2007
Echeverría García José Javier. “ Periodoncia e Implantología “. 1ª
edición. Edit. Oceano/Ergon
Grant Daniel “Periodoncia en la tradición de Orban y Gottie”,. 5ª
edición, editorial Mundi
MATOS CRUZ, R. y BASCONES-MARTINEZ, A.. Tratamiento periodontal quirúrgico: Revisión.
Conceptos. Consideraciones. Procedimientos. Técnicas. Avances en Periodoncia [online].
2011, vol.23, n.3, pp. 155-170. ISSN 1699-6585.

20. http://youtu.be/LMf7b_bLlW8