Este documento describe lesiones cervicales no cariosas, sus causas y tratamientos. Explica que estas lesiones afectan la sensibilidad dental, retención de placa, incidencia de caries e integridad dental. Se debe realizar un diagnóstico correcto para identificar procesos como abrasión, corrosión o abfracción. El tratamiento se enfoca en eliminar factores etiológicos, tratar la sintomatología y restaurar el tejido dañado de manera no invasiva o invasiva.
2. Las lesiones cervicales no cariosas han ido aumentando en el último
tiempo según la literatura actual y se consideran una patología
multifactorial. Estas lesiones afectan:
La sensibilidad dentaria
La retención de placa
La incidencia de caries
La integridad dental
La vitalidad pulpar
3. Para lograr un correcto tratamiento de
estas lesiones se debe realizar un
correcto diagnostico. Luego de eliminar
el diagnostico de caries debemos
examinar los siguientes procesos no
cariosos:
Abrasión
Corrosión
Abfracción
Generalmente se observan mas de 2
procesos en una misma lesión cervical
4. Tratamiento se enfoca:
• Eliminar o controlar factores
etiológicos
• Eliminar sintomatología clínica
• Solucionar daño producido
- No invasivo
- Invasivo
Restaurar el tejido perdido y devolver la
funcionalidad y estética al diente
5. Tratamiento etiología
Se debe considerar un tratamiento
etiológico y de la lesión para el éxito
en devolver la salud oral
• Estabilización oclusal
• Planos de guarda nocturna
• Eliminación de malos hábitos, tanto
alimenticios, de higiene y
parafunciones
• Eliminar piercings
• Derivación a distintos especialistas
(reflujo, bulimia
6. Tratamiento invasivo Tratamiento no invasivo
• restauración
• colgajos
•endodoncias
• Aplicación de flúor
• Uso de enjuagues
• Use de dentífricos
10. •Resina
•Vidrio ionómero
•Tecnica mixta
•amalgama
•Presencia de esmalte en
cervical
• Profundidad de la
lesión
• Estética
• Sensibilidad
• Riesgo Cariogénico
• Consideraciones
mecánicas del
material
• Acceso a la lesión
• Preferencia del
operador
11. Perdida de la integridad del diente
Dentina expuesta que provoque
sensibilidad
Estética comprometida
Pulpa expuesta o en riego de exposición
Por necesidad de otros tratamientos
(rehabilitación protésica)
12. Aislación: difícil de lograr
• Tejido a tratar: esclerosis dentinaria
• Tallado de cavidad?
• Protección pulpar
• Secuencia en la aplicación de material
restaurador:
– Primero en dentina
– Luego en esmalte
• Retiro de excesos
13. Las restauraciones son de baja
longevidad
No solo tratar la lesión, también se trata
la etiología
14. Wood I, Jawad Z, Paisley C, Brunton P. Non-carious cervical
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Cesar dos Reis Perez, Mariana Rodrigues Gonzalez, Natália Aráujo
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Restoration of Noncarious Cervical Lesions: When, Why, and How.
International Journal of Dentistry
Volume 2012 (2012)
Dra. Fresno, clase operatoria clínica, lesiones cervicales