metas internacionales

1. CERTIFICACION
MISP

2. ¿Qué es una
certificación?
 es el término que se utiliza más
coloquialmente para hacer
referencia a lo que técnicamente
se denomina "evaluación de la
conformidad". La evaluación de
conformidad es cualquier
evaluación llevada a cabo para
determinar si un producto,
proceso o sistema de gestión
cumple unos requisitos
específicos.

3. ¿Qué SON LAS
MISP?
 MISP= METAS INTERNACIONALES DE
SEGURIDAD DEL PACIENTE
 ¿Qué ES LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE?
La Seguridad del Paciente se define
como la atención libre de daño
accidental, asegurando al
establecimiento de Sistemas y
Procesos Operativos que minimicen la
probabilidad del error y se maximice la
probabilidad de su impedimento.

4. ¿Qué ES UNA IMPLEMENTACION DE
PROCEDIMIENTO ESPECIFICO MISP?
 Las Metas Internacionales de seguridad del paciente se basan en acciones
específicas
El presente procedimiento tiene como objetivo guiar el diseño, implementación,
estandarización y sistematización de criterios que actúen como instrumento
para cumplir con las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente a
través de todo el personal multidisciplinario que interactúa de alguna manera en
la atención del paciente con el fin de garantizar la seguridad en el paciente y
reducir al máximo la presencia de eventos adversos.

5. ¿Quién DEBE APLICAR
EL PROCEDIMIENTO?
TODO EL PERSONAL DEL
CENTRO DE SALUD
OCAMPO.
Participa en la mejora continua
de la calidad de los servicios de
atención médica y de la
seguridad que se proporciona a
los pacientes.

6. META 1
IDENTIFICACION
CORRECTA DEL PACIENTE
 En centro de salud Lamadrid se definió que la identificación del
paciente se realiza con el uso de al menos dos datos, nombre
completo del paciente (Nombre, apellido paterno y materno) y fecha
de nacimiento (día/ mes/ año).
 Hoja diaria de enfermería
 Hoja de enfermería (expediente).
 hoja de nota medica
 Formatos de detecciones según corresponda.
 Formatos de censo nominal según grupo de edad.
 Membretes de camillas.
 Membrete de soluciones.
 Brazaletes
 Hoja diaria de consulta dental.
 Historia clínica.

7. BARRERA DE SEGURIDAD DE LA META 1
 Pregunto; nombre y fecha de nacimiento al paciente
 Verifico: con alguna identificación oficial si es posible
 Confirmo: información con el expediente clínico, solicitudes, indicaciones
médicas y registro de enfermería, según corresponda.

8.  MOMENTOS CRÍTICOS
 Antes de la ministración de todo tipo de medicamentos.
 Antes de las infusiones intravenosas.
 Antes de la aplicación de vacunas.
 Traslados dentro y fuera de la organización.
 PROCEDIMIENTOS DE ALTO RIESGO E INVASIVOS
 1.- Colocación de implante subcutáneo.
 2.- Retiro de implante subcutáneo.
 3.- Colocación de DIU.
 4.- Retiro de DIU.
 5.- Extracción dental
 6.- Aplicación de sondas vesicales.

9. LA IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES
DESCONOCIDOS
La identificación de pacientes desconocidos o con alteraciones de estado de
conciencia se registra en formato de ingreso censo etc. con fecha y hora de
ingreso, leyenda de paciente desconocido y un número consecutivo.
 Ejemplo: 05/09/2019/paciente desconocido/01

10. META 2 COMUNICACIÓN EFECTIVA
Garantizar una comunicación clara, efectiva e inequívoca entre profesionales del
centro de salud de Ocampo Coahuila cuando se dan órdenes/ indicaciones de
atención o resultados ya sea de manera verbal o telefónica.

11. Bitácora de Comunicación Efectiva.
- Nombre
completo del
paciente
- Fecha de
nacimiento
- Fecha y hora
- Indicación o
resultados
reportados
- Nombre de
quien toma la
llamada o
indicación verbal
- Nombre de
quien emite el
reporte o
indicación

12. BARRERA DE SEGURIDAD DE LA META 2
Escuchar-Escribir-Leer-Confirmar
● Escuchar la indicación
● Escribir en forma completa en bitácora de comunicación efectiva
● Leer en forma completa la indicación escrita
● Confirmar por parte del emisor que la indicación es la correcta

13. En situación de
urgencias.
 En el caso de realizar este tipo de
orden entre el personal de salud
en situaciones de urgencia, cuya
urgencia no permita el registro de
la indicación, se utiliza la
alternativa de Escuchar-Repetir-
Confirmar, transcribe la
indicación en el registro de
enfermería y el médico al
momento del término del evento
transcribe en el expediente
clínico.

14. METAS 3
SEGURIDAD EN LOS PROCESOS DE MEDICACIÓN
Prevenir errores de medicación con medicamentos de alto riesgo a
partir de
su almacenamiento, distribución, preparación, administración y registro.
¿Cuáles son mis medicamentos de alto riesgo?
- Electrolitos concentrados = SULFATO DE MAGNESIO
- Insulinas de acción rápida.

15. BARRERA DE SEGURIDAD
DE LA META 3
 Los electrolitos concentrados y
medicamentos de alto riesgo deben de estar
etiquetados con alerta visual etiqueta
individual roja en forma de circulo,
separados del resto de los medicamentos y
resguardados.
 Implementar la doble verificación durante
la preparación y durante la administración de
los medicamentos de alto riesgo. (insulinas,
sulfato de magnesio)

16. DOBLE VERIFICACION
1.- Durante la preparación de medicamentos de alto riesgo, la
doble verificación se realiza justo antes de la misma,
verificando en forma conjunta, identificación correcta del
paciente, el medicamento correcto, su presentación, la vía
indicada su dosis y dilución, fecha de caducidad y alergias es
decir que la preparación sea acorde a la prescripción
2.- Durante la administración de Medicamentos de Alto
Riesgo, la doble verificación se realiza por enfermería y
médicos en la cama del paciente acudiendo ambos miembros
del personal de salud asignados y se verifica que la
administración sea acorde a lo prescrito considerando los
siguientes elementos: identificación del paciente, nombre del
medicamento, dosis, vía, dilución, velocidad, hora y alergias.

17. META 4
SEGURIDAD EN LOS
PROCEDIMIENTOS
 GARANTIZAR CIRUGÍAS EN EL LUGAR
CORRECTO, CON EL PROCEDIMIENTO
CORRECTO Y AL PACIENTE CORRECTO
Para garantizar la Seguridad de los Procedimientos
de alto riesgo en el Centro ___________se ha
implementado realizar solo el tiempo fuera o “time
out” en los procedimientos invasivos que son:
colocación y retiro de dispositivo intrauterino,
colocación y retiro de implante anticonceptivo y
procedimientos odontológicos.

18. BARRERA DE SEGURIDAD DE LA META 4
 TIEMPO FUERA O “TIME OUT”
 Se confirma de manera verbal por enfermería:
 La identificación correcta del paciente
 Fecha de nacimiento
 El procedimiento correcto
 El sitio quirúrgico correcto
En el caso del tiempo fuera realizado en los servicios de:
Planificación familiar
 Los datos que se verificarán serán los siguientes:
 Método de planificación correcto
MARCADO DEL SITIO QUIRÚRGICO
El marcaje documental se realiza en los
siguientes casos:
Ejemplo: Los procedimientos
odontológicos por lo que debe elaborarse
siempre una odontograma.

19. META 5
REDUCCION DEL RIESGO DE
INFECCIONES ASOCIADAS A
ATENCION DE LA SALUD
 Para reducir el riesgo de infecciones asociadas a
la atención sanitaria en el centro de salud de
Ocampo Coahuila a través del CODECIN
implementa El programa integral de higiene de
manos el cual está basado en el Modelo de
Seguridad del Paciente y en las estrategias de la
organización mundial de la salud (OMS) El
programa consta de lo siguiente
 COCASEP

20. BARRERAS DE SEGURIDAD
META 5
● La monitorización de la calidad del agua
(medición de cloro residual acorde a la
normatividad).
● Abasto de insumos necesarios para la
higiene de manos.
● PROGRAMA INTEGRAL DE HIGIENE DE
MANOS (TECNICA Y 5 MOMENTOS)
● Educación a Pacientes y Familiares.
● Capacitación al personal: clínico, no clínico, en
formación, subrogado, voluntariado y visitantes.
(Las capacitaciones serán 2 por año)
● Evaluación, monitorización y análisis de los datos
relacionados con la implementación.

21. METAS 6
REDUCCION DE RIESGO DE DAÑO
AL PACIENTE POR CAIDAS
 OBJETIVO GENERAL
 Prevenir y reducir el riesgo de caídas y los efectos adversos derivados de
las mismas mediante la aplicación de medidas estandarizadas de
prevención.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Identificar a los pacientes con mayor riesgo de caídas.
● Prevenir las caídas de los pacientes durante su estancia en la clínica.
● Establecer precauciones en pacientes con riesgo de lesión por caídas.
● Educar al paciente y la familia/cuidador en las medidas de prevención de
caídas.
● Establecer un plan de intervención de enfermería en base al grado de
riesgo.


22. BARRERA DE SEGURIDAD
META 6
 IDENTIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO.
 FACTORES INTRINSECOS
 ESCALA DE J.H. DOWNTON Y ESCALA DE
MACDEMS.
 FACTORES EXTRINSECOS
 Estos constituyen el 50% de las causas de caídas.
Estos pueden ser alteraciones o falta de la
barandilla de la cama, freno de la cama defectuoso
o no colocación del mismo, falta de iluminación,
falta de timbre de llamada, mobiliario inadecuado o
en lugares inadecuados, servicio inaccesible o
defectuoso, suelo mojado deslizante, desorden,
ropa o calzado inadecuado, carencia de ayudas
técnicas personalizadas, falta de cuidadores,
limitación del espacio físico, etc.